剖腹產後想再自然產 風險較高
時報
記者:【陳怡妏/台北報導】
剖腹生過孩子的產婦想自然產有無風險?醫師指出,曾剖腹產過的婦女再懷孕,還是可以自然產,但分娩時子宮破裂風險較一般人高,懷孕期間發生子宮破裂的可能性也比一般自然產產婦高,準媽媽們產前要做好評估。
一名少婦懷第一胎時在大陸醫院剖腹生產,懷第二胎時回來台灣想自然生產,但產檢發現子宮下肌肉層太薄,不適合自然分娩,醫師認為與當初剖腹手術做得不好有關。
台北市立聯合醫院忠孝院區婦產科主任歐名哲表示,這名少婦後來在懷孕39周時進行剖腹,手術進入腹腔發現子宮已經破裂,幸好胎兒還在子宮內,若嬰兒掉出子宮外,後果不堪設想。
歐名哲說,少婦兒子分娩出生後,醫護人員立即確實將產婦的子宮破裂傷口逢合,再有下一胎想自然產,應該沒問題。
歐名哲指出,剖腹過後再自然產成功率雖然高,但也不是百分之百,不只要評估孕婦本身身體狀況,行易有限公司要考慮先前剖腹手術是否處理完全,否則不但分娩時子宮破裂危險性高,甚至在懷孕期間,也有可能發生子宮破裂的危機,破裂後胎兒若掉出子宮外,嬰兒與媽媽都會有生命危險。
歐名哲表示,剖腹產後再生第二胎想自然產時要有相當完整的評估,過去剖腹次數以1次為宜,上一次剖腹時傷口要是下段橫切而非直切,子宮下部肌層厚度大於3.5mm,產婦本生不能有不良疾病,胎兒要是單胎不能是雙胞胎,且要是順產的頭位才可。
歐名哲表示,若孕婦本身沒有特別要求,身體也無異狀時,一般多鼓勵媽媽自然產,也提醒想自然產的產婦,若先前有剖腹產的經驗,別忘記要做完評估。
剖腹產後想再自然產 風險較高
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