《醫療保健》淺談痔瘡與治療

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《醫療保健》淺談痔瘡與治療

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《醫療保健》淺談痔瘡與治療
時報
記者:【嘉義陽明醫院外科醫師郭友渝】



 痔瘡是既普遍又讓人感到苦惱的疾病,被痔瘡困擾的患者,找醫師診治都難以啟齒,某些患者仍十分排斥上醫院求診,寧可使用祕方,可能導致痔瘡日漸惡化,成為永久的「後顧之憂」。

 痔瘡的形成原因包括:1.肛門長期用力不當使肛門管黏膜下層的靜脈發生曲張造成。2.慢性便祕或腹瀉。3.懷孕婦女肛門太緊或賀爾蒙因素及肝硬化、慢性咳嗽骨盆腫瘤等均為痔瘡的誘因。

 痔瘡有「內痔」、「外痔」及「混合痔」三種。依內痔脫出程度分為四度:第一度痔核位於原處。第二度痔瘡排便時脫出,排便後會自行縮回。第三度痔瘡脫出後須以手將它推回。第四度脫出後,無法縮回,無法以手推回又稱脫肛。

 外痔分為:栓塞性外痔、肥厚性外痔。肛門鏡:可查出內、外或混合痔。

 治療方式:非手術療法─1.保守療法。2.注射療法。3.冷凍療法與直流電燒療法。4.橡皮圈結紮方法:用橡皮筋套在痔瘡的根部阻斷血液循環,因缺血自然壞死脫落。結紮後7~10天壞死的痔瘡組織脫落,通常有少量出血,如有不正常出血應到醫院回診。

 手術療法:1.傳統外科手術療法。2.新式痔瘡環狀切除術。3.都卜勒導引痔瘡動脈結紮法。預防勝於治療,保持良好的生活習慣,均衡飲食,因為大部分痔瘡均可藉改善排便狀況,消腫藥物或坐浴得到改善。早期求診,早期治療,各種不同程度內痔都可藉重複橡皮筋結紮的方法治療,不必手術,不必住院,沒有疼痛,照常工作均可得到滿意的效果。


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