岐黃醫林--中醫論壇

孕媽咪營養補充須知
媽咪寶貝雜誌
記者:採訪撰文／伍偉婷
諮詢／壢新醫院營養師陳美芳


懷孕期間為了胎兒的成長著想，媽媽都會多方面的攝取養分，除了正常的三餐之外，也額外買了一些營養補充品，但是，現代人多半營養過剩，這些營養補充品可能不是懷孕期間所必須，營養並不是越多越好，而是得補得恰到好處，孕媽咪們一定要好好檢視自己所攝取的養分是否在標準範圍內，以免補過頭，瘦了荷包、胖了身子卻有沒有明顯的成效喔！

維他命的必要性

「營養均衡」是眾所皆知的飲食標準，不過卻又鮮少有人能做到，或許就是因為如此，市面上的營養補充品琳瑯滿目，針對各種不同需求，也針對每個人所缺乏的營養素。但是你是否曾想過，自己到底需不需要維他命？維他命的功能不是在產生熱量供給身體能量，而是提供身體必須的營養素，壢新醫院營養師陳美芳表示，若每個人皆能攝取到衛生署給予國人的每日飲食建議量，就能維持營養均衡的標準，而不需再特別補充維他命。維他命是為缺乏某種營養素的人所設計，因此，在飲食均衡的前提下，一般人並不需要特別服用維他命，除非工作量特別大，一天達15個小時以上，可以補充些維生素B群，因為B群有助於新陳代謝且抗疲勞。

而孕婦的肚子裡頭有寶寶，是不是就一定得多補充額外的營養品，否則可能會使得寶寶營養不良？陳美芳表示，婦女在進入孕期後，的確需要增加某些營養素的攝取量，不過在孕期中，食量往往也會增加，因此多半可以在天然食物中獲取，也不需要特別額外補充維他命。

缺乏營養素 身體有警訊

有些孕媽咪可能會認為，進入孕期，為了寶寶和自身健康著想，吃得越豐富越好，不過有些維生素卻不能攝取過量。陳美芳指出，維生素分為脂溶性維生素和水溶性維生素兩大類。易溶於油脂的維生素便是脂溶性維生素，包括維生素A、D、E、K，如攝取過量，容易蓄積在肝臟或脂肪組織，增加身體負擔。水溶性維生素可溶於水，包括維生素C、B群及葉酸，如果攝取過多，會隨著尿液排出體外，因此不需要擔心攝取過剩的問題。不過，維生素C也不能攝取過多，因為維生素C會和體內的鈣質產生作用，若攝取過多，易形成結石。

而在孕期中，到底該如何評估自己是否缺乏某項營養？陳美芳表示，若是嚴重缺乏某種營養素，身體便會出現警訊，分別說明如下：

營養素 警訊
維生素A 夜盲症（維他命A過少）、頭髮稀疏

（維他命A過多）。
維生素C 牙齦出血。
維生素B2 口角炎、嘴巴破。
維生素B6 鼻子紅腫。
維生素B群 舌炎、口乾舌燥，影響味覺。
鐵 指甲翹起、匙狀指甲。

孕期補充營養品的原則及觀念

1. 先遵守衛生署公佈的飲食建議量：遵守衛生署公佈的孕婦每日飲食建議量，就可以達到營養均衡且充足的標準，因此，孕媽咪應以天然食材為首要的營養來源，而不是偏食之後再以營養補充品來補充缺乏的營養素。

2. 懷孕初期勿攝取過多維生素Ａ、Ｂ6：懷孕前3個月是胎兒神經大腦發育的時期，陳美芳表示，若是初期攝取過多的維生素A會影響胎兒的發育，可能造成畸形兒，而過多的維他命B6則可能造成胎兒神經病變。

3. 懷孕４個月後再補充：陳美芳表示，懷孕前３個月是胚胎的發育期，因此孕媽咪若攝取過多食物，除了營養素可能過量之外，熱量及體重也都會胖在媽媽身上，因此，若要補充營養素，不論是從食物還是營養品，懷孕４個月後再開始補充即可。而前３個月，是胎兒大腦神經管的發育期，一般多會灌輸需要補充葉酸的觀念，不過陳美芳表示，葉酸分布於眾多天然食物中，像是肝、腎、瘦肉、綠色蔬菜等，因此，若有均衡飲食，一般也不需要特別補充葉酸。

4. 採取保守的補充策略：若孕媽咪不確定自己是否缺乏某種營養素，但又擔心所攝取的營養素不足，為了避免營養過剩，陳美芳建議孕媽咪將營養補充品折半服用，或是改以2～3天服用一次，如此即可避免服用過高的劑量。

5. 選購時要注意標示的劑量：營養品的劑量並不是越多越好，像脂溶性維生素過多便會對身體造成負擔，而水溶性會隨尿液排出，但劑量越高的補充品單價也越高，若是花錢買了高劑量最後卻隨尿液排出，不是也浪費了自己的荷包？因此，陳美芳建議孕媽咪，可詢問醫師及營養師，先評估自己的需求量，再針對自己的需求去買合適劑量的營養品。

懷多胞胎的營養補充

孕媽咪多半秉持著一人吃兩人補的觀念，因此，若是懷雙胞胎，攝取量就自行加倍；若是懷三胞胎，更是往上加了3倍，但陳美芳表示，即使懷多胞胎的孕媽咪其營養補充也仍應控制。以雙胞胎為例，其營養需求量至多增加為1.5倍即足夠，攝取過多除了可能攝取到過量的營養素之外，當然也額外多了許多熱量，如此便可能引起其他妊娠相關疾病喔！

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