岐黃醫林--中醫論壇

2008.01.25　 中國時報
乳癌年輕患者 高達美國2倍
張翠芬／台北報導


　乳癌防治基金會呼籲，小於35歲的婦女，不論已婚、未婚，都應積極接受檢查，留心乳房異常症狀。

　徐小姐29歲，1年前發現乳癌，她在哺乳期間發現乳頭搔癢與乳房溼疹的問題，懷疑是哺乳所引起，先後看過婦產科、皮膚科都沒有起色，斷奶後發現乳房溼疹已經快2年竟然還沒好，輾轉到一般外科檢查，才發現是罹患乳癌。

　31歲洪小姐，長期在俄國工作，工作認真表現優異，人在異地的她，在乳房摸到腫塊，心存僥倖想：「應該不會有問題吧！還這麼年輕！」結果一檢查竟是乳癌，且腫瘤已經長大，1周前開刀，昨（24日）身上仍帶著引流管出席乳癌基金會新書發表活動，呼籲年輕小姐多關心自身健康。

　徐小姐和洪小姐都是年輕型乳癌患者，乳癌防治基金會董事長張金堅醫師表示，在美國40歲以下年輕乳癌患者比例約佔8％，台灣40歲以下的年輕乳癌患者卻高達16.6％，為美國的2倍，台灣乳癌患者明顯有「年輕化」趨勢！

　■東方年輕女性 罹患率較高

　為什麼東方年輕女性乳癌罹患較高？張金堅表示，可能和人種基因有關，至於詳細的原因，仍待進一步流行病學的研究。

　台大醫院一般外科郭文宏醫師指出，臨床研究上發現年輕型乳癌患者有幾項特徵，第1、由於患者年紀輕，經常疏忽乳房健康，以致發現時，腫瘤通常都很大；第2、年輕型乳癌的癌細胞惡性度較高；第3、在相同的期別下，年輕型乳癌的預後較差；第4、年輕型乳癌患者術後的心理創傷壓力較高，更需要專業指導與協助。

　新書發表會共有4名病友到場分享經驗，她們表示，年紀輕輕就罹患癌症，對人生是很大打擊，尤其對醫療知識不了解，經常讓她們徬徨無措。

　張金堅特別與國內多位專科醫師、物理治療師推出《乳房診治照護全書》，以大量圖解與列表解釋乳房疾病的檢查、治療與生活照護方式，提供乳癌治療流程、分期治療方式與追蹤等資料，希望給病友實質幫助。

　■有無家族病史 都應留意

　張教授強調，不論已婚、未婚，甚至年齡不到30歲的年輕女性，不論是否有家族史，都應該積極接受乳房檢查，一旦發現乳房有異狀，不需要害怕檢查，或對治療卻步，因為乳癌可以選擇的治療方式多元，病友也會有更多的機會。

2008.01.25　 中國時報
選戴假髮 擁有美麗
張翠芬／台北報導



　在化療副作用中，掉頭髮雖然不像嘔吐、噁心、腸胃道受損那麼難受，但對女性心情卻影響至鉅。選戴合適假髮，讓病友在外觀上漂亮一點，也是術後心理重建非常重要的部分。

　為什麼化學治療以後會掉頭髮？乳癌防治基金會董事長張金堅醫師說，毛囊細胞是快速分裂的細胞，當化療藥物在殺癌細胞的時候，這些藥物只辨認那些快速分裂的細胞，因此也將髮囊細胞一併殺死了，因此才會掉頭髮。

　沒有做過化療的人，會以為化療的針劑打進去後，隔不久就會開始掉頭髮，其實，掉髮速度沒那麼快。大約在做化療後的1到2星期，才會開始慢慢掉，不是一夕間全掉光，當然也有人並不怎麼掉頭髮。一般說來，從接受化學治療，頭髮掉到稀疏，約在1個月之後。

　張金堅建議，剛開始接受化療，不必急著把頭髮理掉；住院期間，如果原本是長頭髮，覺得整理不方便，可以先剪成俏麗短髮，當慢慢掉髮後，再剪成小平頭，不得已才理成光頭。

　什麼時候要買假髮呢？可在開始做化療前，或開始化療1至2次後，趁頭髮還沒有掉很多，先到假髮店諮詢購買，如果親戚朋友問起，也可以說是最近改變新髮型，以避免心理的尷尬和負擔。假髮還可根據需求做不同修改，搭配臉型和化療掉髮程度，讓自己的髮型看起來更自然也更有精神。

乳癌術後 復健運動


１.手臂搖擺運動：（每項動作20次）

（1）將雙腿伸直分開，彎腰向前，或椅背支托頭部。
（2）雙手自然下垂不可交叉，施行鐘擺式左右運動。

２.手臂爬牆運動：（反覆爬行約20次）

（1）首先兩腿微開伸直，挺胸縮腹。
（2）健肢側手插腰，或將兩臂彎曲使手指與肩膀平齊，將手掌貼於牆上或指梯上。
（3）最後以食指、中指緊貼於牆壁或指梯，慢慢向上爬昇。
（4）每日記錄其高度，以作參考。

３.拉肘運動(梳頭運動)：（每項運動作約20次）

（1）患肢向外伸直與肩膀水平。
（2）手臂向內彎曲至頸後作梳頭運動。
（3）同時將兩手臂向外伸直後，內彎至頸後互拉作挺胸運動。

４.推牆運動：（每項運動作約20次）

（1）面對牆壁，距離為一臂長，兩腳分開站立。
（2）將兩手舉平行向前舉高到肩部，作推牆運動。
（3）慢慢彎曲手肘，向前彎曲屈幹，直至前額碰到牆壁。
（4）然後慢慢將手肘伸直直到身體直立為止。

５.拉繩運動：（上下拉動20次）

（1）病患直立或坐於繩下，將雙手握住繩之兩端作拉繩運動。
（2）以健側手臂往下拉幫助患肢抬高。

６.手臂肩輪運動（轉動鎖繩運動）：

（1）將患肢置於肩輪上轉動。
（2）來回轉動20次。

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