1歲前用滴管 勿強灌
嬰幼兒分齡餵藥 配布丁果糖掩藥味
蘋果日報
報導╱余孟芬
季節交替容易使人感冒,尤其是抵抗力較差的小朋友,而家長在餵寶寶吃藥時
總是相當苦惱,不是不肯吃,就是吃了又吐出來。長庚醫院兒童內科部部長黃
璟隆表示,1歲前嬰兒要使用餵藥工具;1到6歲幼兒可和布丁等軟性食物一起吃
,掩蓋藥物苦味;6歲以上幼童可開始練習吞藥丸,先從吞小粉圓或飯等軟爛食
物做起。
★1歲前
用滴管奶嘴輔助
餵藥時要避免寶寶平躺,先將寶寶抱在懷裡維持45度,壓住雙手並支撐頭部,
再利用餵藥器、滴管、針筒或奶瓶上的奶嘴,把藥物滴在靠近兩頰或嘴角的舌
下。家長要避免直接把藥物注入上顎或咽喉,寶寶很可能會嗆到導致嘔吐;也
不要一次把藥倒進嘴裡,應分3到4次,1次約3到5c.c.;若寶寶會因為藥的苦味
產生抗拒,那就要盡量1次把藥注入嘴裡,但要小心不要嗆到了。
避免用手指餵食
許多家長沒有購買輔助工具,就將雙手用手指沾藥粉,抹在寶寶的口腔內側,
讓寶寶吸吮。黃璟隆醫師提醒,家長的手若沒有洗乾淨,手上數以萬計的細菌
就會跑進寶寶口內,可能因此就被感染疾病。另外,寶寶若反抗、產生抗拒,
也許會啃咬家長的手指,須盡量避免。
強灌易嗆傷氣管
嬰兒在吃藥時易慌張、動怒而哭鬧,黃璟隆醫師建議,可趁小朋友在哭時,將
藥劑滴在兩頰,讓寶寶順勢吞下。避免用湯匙強灌,也不要捏住寶寶鼻子強迫
吞藥,很容易嗆傷,甚至引發吸入性肺炎或窒息。一旦寶寶出現嗆咳,家長必
須讓小朋友立即停止服用藥物,並輕拍寶寶的背部來舒緩症狀。
加進30c.c.牛奶混合
有些家長會將藥粉加進牛奶裡,但不僅會影響藥效,還可能會因為牛奶沒有喝
完,而無法掌握藥物的服用劑量。和信醫院藥劑組組長姜紹青建議,可將藥粉
裝在另一個奶瓶裡,約裝30c.c.的牛奶,等寶寶全部喝完後,再用另一個奶瓶
喝剩下的牛奶,較能掌控正確的藥量。不過,如果是服用抗生素等藥物,和牛
奶混和一起喝,容易影響藥效,拿藥時要記得跟醫師和藥師詢問能否和牛奶混
和。
空腹吃較易吞下
寶寶最好是在喝奶前半小時吃藥,因為在飢餓狀態下,寶寶會自然開口吸吮將
藥吞下去。家長要避免在吃飽後立刻餵藥,因為苦澀的藥味會引起寶寶哭鬧和
嘔吐,呼吸道吸入嘔吐物可能會造成窒息,嚴重者會危及寶寶生命安全。黃璟
隆醫師提醒,多數兒童藥品不會傷胃,家長可不用擔心傷胃問題。
★1到6歲
配布丁掩蓋藥味
這時候的小朋友較難用誘導的方法,家長可設法改變藥物的味道,用其他食物
來掩蓋藥的苦味,如布丁、果凍或果糖等。現在市面上有1種協助吃藥的食品,
和藥物混在一起吃下,食品的香味能掩蓋藥味,也不會影響藥效。姜紹青藥師
提醒,輔助吞藥的食品必須咀嚼,並搭配開水,太小的嬰兒不適合用,家長需
特別注意。
玩遊戲安撫利誘
1到6歲的幼兒,餵藥的障礙其實在心理層面,家長的誘導技巧最為重要,可嘗
試編故事、送小禮物和玩遊戲等方法來引導。如把糖漿當成果汁,跟小朋友玩
辦家家酒點餐的遊戲,或將平時熟悉的故事主角編進吃藥的故事。家長應該耐
心解釋吃藥的理由,必須避免不耐煩、威脅或強迫等方式,容易引起反彈和抵
抗。
★6歲以上
以小粉圓練吞藥丸
黃璟隆醫師表示,小朋友到了6歲已經可以練習吞藥了,家長先試著排除小朋友
恐懼和害怕的想法,引導小朋友把藥物想成是食物,再拿些小粉圓、飯等軟爛
的食物練習吞嚥,但直徑不要超過0.5公分,否則也很容易噎到。等到小朋友會
吞飯和小粉圓後,就能在吞藥時想像成是在吞食物。
提醒你
30分鐘內吐藥需補吃
若寶寶把藥吐出來,家長要觀察藥吃下去有沒有超過30分鐘,若藥吃不到30分
鐘就吐,藥效在體內還沒有發作,可間隔15分鐘再給寶寶補吃1包;若30分鐘後
才吐,體內已經有吸收到藥效,就不需補吃,等到下次吃藥再吃就好。另外,
家長若忘了餵小朋友吃藥,距離下次吃藥時間3小時以上,可補吃藥;若距離不
到3小時,就不要補吃。
詢問醫師用藥時間
小朋友對於藥物的消化和吸收較大人敏感,需要精確的間隔時間,否則可能會
產生副作用,而一般藥袋上註明「飯前」、「飯後」或「睡前」,對嬰幼兒來
說是不夠的,吃藥的時間不對就會影響藥效或使寶寶嘔吐。姜紹青藥師建議,
拿藥時請藥師或醫師在藥袋上註明是空腹或隨餐,空腹是指餐前1小時或餐後2
小時,隨餐是飯前、後約30分鐘,較能避免影響藥效,同時減少寶寶吐藥的機
率。
專家說
盡量別干擾藥效
(和信醫院藥劑組組長 姜紹青)
把藥物和布丁、果糖或其他食物一起吃,確實能使寶寶比較容易接受吃藥,不
產生抗拒,但還是會有干擾藥效、使藥物吸收不完全的可能性,建議藥物還是
單獨服用或是搭配開水服用比較好。
糖漿很容易誤食
(長庚醫院兒童內科部 部長 黃璟隆)
兒童專用的懸浮液和糖漿味道都甜甜的,要當心小朋友誤以為是果汁而喝過量
,家長需放在小朋友拿不到的地方;若發現小朋友誤食,可先幫忙催吐並立即
送醫。
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