台灣去年吃掉16萬顆「易增不孕風險」
蘋果日報
【甯瑋瑜╱台北報導】
衛生署最新統計，台灣女性去年吃掉十六萬零三百四十顆墮胎藥RU486，是該藥二○○一年六月在台上市以來，首度突破十六萬顆關卡，醫師推估去年即有十六萬人次吃RU486流產。因RU486使用方便，有年輕女學生連七次懷孕都服藥墮胎，醫師警告如此易使子宮內膜受損，增加未來不孕風險。
衛署統計
俗稱RU486的美服培酮，國產藥名為美服鋌，進口藥名為保諾錠。因屬第四級管制藥品，醫療院所與藥局每年須向衛生署申報用量，二○○一年下半年台灣消耗近三萬顆，二○○二年就吃掉九萬兩千多顆，之後逐年成長，去年突破十六萬顆，較二○○二年成長七成三。
吃藥後兩天應回診
衛生署指出，近三年RU486每年用量維持在十五萬至十六萬顆，顯示國內以此方法流產的人數已趨穩定。衛生署以每人每次流產吃三顆推估，去年約五萬三千多人次吃RU486流產，但康寧醫院婦產科主任尹長生說，近年臨床處方是每人每次吃一顆即可，估計去年有十六萬人次吃藥流產。
尹長生說，吃RU486是要讓胚胎無法附著於子宮，吃藥後兩天應回診服用前列腺素，讓子宮收縮以排出胚胎，七天後要做超音波，確認流產完全，「每一百名用藥流產女性，約五、六人流產不完全，其中一人會持續懷孕，回診照超音波更顯重要。」
婦產科開業醫李茂盛呼籲女性應避孕，切勿等懷孕後吃RU486。他最近接獲一名半工半讀的女大學生，連續七次以RU486流產，「問她為何不避孕，她竟說懷孕再吃藥就好。」李茂盛提醒，多次以藥物流產易造成子宮內膜受損，未來更增不孕風險。
出血疑流產不完全
李茂盛最近遇到一名大三女學生，自行用藥後仍持續出血，以為是月經，但合併高燒與嚴重腹痛，檢查發現部分胚胎還在子宮內，流產不完全且引起骨盆腔腹膜炎，若再延遲恐引起敗血症。
服用RU486注意事項
．不自行購買，應由合格婦產科醫師開處方。
．懷孕6周內、胎兒尚無心跳時服用效果最好，逾6周則增加不完全流產風險。
．若正服用紅黴素、抗結核病藥、類固醇、抗癲癇藥等，應告知醫師。
．禁用於子宮外孕、氣喘、心血管疾病、出血性疾病、對前列腺素過敏、35歲以上抽菸婦女、裝子宮內避孕器、接受抗凝血劑治療、長期服用類固醇者。
．用藥期間不食用葡萄柚（汁）。
．使用前列腺素第7、14天須回診做超音波，確定排乾淨；若失敗則評估是否服用第2次前列腺素及抗生素或動流產手術。
．在醫師面前服用RU486，48至72小時後回診，須再服用前列腺素幫助子宮收縮排出胚胎。
資料來源：李茂盛醫師、尹長生醫師、衛生署、《蘋果》資料室
