童挖鼻孔受傷 險致腦膜炎
細菌直通腦部 疼痛發燒左眼不能轉動
蘋果日報
【高麗玲╱台北報導】
一名七歲男童挖鼻孔時不慎挖傷鼻子,細菌順著傷口往上跑,造成海綿狀靜脈竇栓塞,整個鼻子腫起來,且左眼球不能轉動。醫師提醒,這類患者若未及時治療,有可能引起腦膜炎、腦炎,甚至中風。
罕見案例
接獲病例的國泰醫院耳鼻喉科主治醫師羅師宏表示,這名男童有過敏性鼻炎,他的媽媽轉述,男童之前挖完鼻孔後,整個鼻孔出現紅腫現象,連山根都腫起來,還出現劇烈頭痛、發高燒、左眼不能轉動等症狀,檢查發現已有輕微敗血症,幸好緊急住院,施打強力抗生素已痊癒。
海綿狀靜脈竇栓塞
羅師宏解釋,這名男童可能挖鼻孔時手不乾淨,細菌順著傷口往鼻前庭、篩竇、眼睛周圍等腦部的方向跑,最後導致位於鼻子和腦部間的海綿狀靜脈竇栓塞,若未及時治療,可能導致腦膜炎、腦炎,甚至造成腦部血管栓塞,形成中風。這種個案不常見,以國泰醫院為例,一年約有一至兩例。
羅師宏說,鼻子的血管和其他地方的血管很不一樣,位於鼻子的靜脈沒有瓣膜,可以說是一條「血管高速公路」,當鼻部有傷口時,細菌很容易侵入海綿狀靜脈竇,甚至感染腦部。他強調,不止挖鼻孔有可能造成這樣的細菌感染,連擠鼻部青春痘時,也有可能讓細菌直通腦部。
「危險三角」易感染
三軍總醫院皮膚科主任趙昭明指,醫學上將嘴唇兩側到鼻根這個區域稱「危險三角」,這個地帶的血液、淋巴循環很旺盛,危險三角一旦有傷口,容易造成細菌感染,臨床上也曾發現,有人擠青春痘將細菌往裡擠,引發感染。
林口長庚醫院耳鼻喉部鼻科主任李達人說,通常是有慢性腎臟病、慢性心臟病、糖尿病等免疫功能較差的人,才會因鼻部有傷口造成海綿狀靜脈竇栓塞。不過,小朋友因免疫機能還未完全
清潔鼻孔注意事項
.可輕挖鼻孔做清潔,但挖鼻孔時要先將雙手洗淨,以免造成細菌感染
.鼻腔乾燥時應保持適度濕潤,比較不會有搔癢感。保持濕潤方法可用乾淨濕毛巾覆蓋在鼻子,或在鼻孔內側塗抹凡士林
.小朋友的指甲不要留太長,以免挖鼻孔時鼻部受傷
.有過敏性鼻炎的小朋友會不由自主地去挖鼻孔,有症狀時應以藥物治療
.晚上睡覺時,可讓小朋友戴手套,可避免抓傷鼻部
資料來源:羅師宏醫師
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