2008.05.26 中國時報
《中醫門診》暫時性腦缺血 中藥急救有方
■張翠芬/台北報導
廖風德在登山時不幸昏厥導致猝逝,曾以牛黃清心丸自救也救人無數次的海峽兩岸中醫藥學術論壇主席黃碧松表示,如果廖風德身邊有攜帶心臟病患隨身備用的硝化甘油片或是中藥牛黃清心丸當場救急,或許就能避免此一憾事。
中華中醫肝病醫學會理事長黃碧松日前在大會中報告使用牛黃清心丸的臨床經驗,一位65歲患有高血壓的家庭主婦,一天早晨正準備出門晨運時,忽然右半身麻木不能動,送到醫院急診,檢查為暫時性腦缺血,病患女兒懇求他協助,由於病患還能說話,吞嚥能力也正常,病人吞了1粒牛黃清心丸,大約15分鐘手腳就恢復正常。
黃碧松說,短暫腦缺血發作的特點是瞬間症狀發作,從身體一處擴散至另一處,維持短暫數分鐘或數小時,一般會在24小時內逐漸恢復。但患者常反覆發作,多則每日數次,少則數月或數年發作1次。
暫時性腦缺血不論是1次或多次發作,都應視為可能發生中風的警訊。黃碧松表示,研究報告顯示:約有1/3的患者會在5年內發生腦梗塞中風,而且通常是在暫時性腦缺血後6個月內發生;很多有心臟病史的人會隨身帶著硝化甘油片以備不時之需,他建議,曾經出現腦缺血類似症狀的病人,平常身邊可帶上3粒牛黃清心丸以便救急之用。
黃碧松表示,牛黃清心丸包括牛黃、麝香(可用冰片代)、羚羊角末、龍腦、當歸、防風、黃芩、白朮、麥門冬、白芍藥、柴胡、白茯苓、桔梗、杏仁、肉桂、阿膠、神麴、人參、雄黃、甘草、乾薑、犀角(可用廣角代)等多味藥材,是自古常用方劑。
臨床上常用於腦血管意外、腦震盪、腦炎及腦膜炎、肝昏迷等有中樞神經症狀者,另外,心絞痛、心肌梗塞、心律不整,惡性高血壓、焦慮、失眠如狂者、重症健忘、精神分裂症、躁鬱症躁症發作、復發性口瘡、頑固性嘔逆,也都有效。
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