多囊性卵巢症候群 1成婦女不自知
中國時報
洪榮志台南報導
全台約1成婦女患有多囊性卵巢症候群卻不自知,其中,又有近5成患者因明顯產生胰島素抗阻導致不孕症。長期研究多囊性卵巢的台南市郭綜合醫院婦產部長林大欽認為,患者經過減肥及降低高胰島素血症藥物治療後,不僅可以增加懷孕率也可以降低流產率。
林大欽表示,多囊性卵巢症候群是一種男性荷爾蒙過高、卵巢成多囊型態的婦女內分泌混亂疾病,很多都出現在表面不相關症狀上,包括:長期沒有排卵性月經、無月經、男性荷爾蒙過高、多毛症、青春痘、胰島素抗阻、不孕症、肥胖、糖耐受性不良及糖尿病等。
他研究發現,全台約有5至10%婦女,患有此症卻不自知。其中,台南縣市多囊性卵巢病患,有46.8%經口服葡萄糖耐量試驗結果異常、10.6%有糖尿病、53.2%出現明顯胰島素抗阻。由此可知,胰島素抗阻已明顯影響多囊性卵巢患者的健康。
他還說,最近醫學界對多囊性卵巢症候群有更進一步認識後,在治療方面也有重大改變,懂得利用改善胰島素敏感性,來治療多囊性卵巢症候群。
他強調,目前多囊性卵巢患者治療胰島素抗阻主要方法有:減肥及服用降低高胰島素血症藥物(如:美佛明、梵帝雅、愛妥糖),另研究也發現,經使用單一種降低高胰島素血症藥物治療4至6個月後,有8.1%患者體重減輕大於10公斤,體重減輕最多更高達19公斤;其中,還有10.5%的自然懷孕率。
有關在人工生殖技術上,多囊性卵巢患者治療胰島素抗阻後,可以使早期妊娠流產率從36.3%降到11.6%。
至於在試管嬰兒技術上,胰島素抗阻治療更可以明顯增加臨床懷孕率,從16.3%增加到38.5%;而且明顯減少卵巢過度刺激症候群,從20.4%降到3.8%,顯示成效良好。
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