抓出「帶頭者」 篩選藥物和標記 尋找生機
蘋果日報
【許佳惠╱台北報導】
擒賊先擒王的觀念也應用在卵巢癌上。三軍總醫院和美國合作、領先全球率先找到卵巢癌幹細胞。醫師表示，一般癌細胞可用化療藥物殺光，但癌幹細胞卻會造成癌症不斷復發，找到癌幹細胞後，就可篩選藥物並發展成篩檢標記，提早發現卵巢癌，並予以治療。
領先全球
這項跨國研究已成為知名期刊《癌症研究》的封面故事。研究成員之一的三軍總醫院婦產科醫師賴鴻政昨受訪表示，卵巢癌致死率是婦癌榜首，早期多無症狀及篩檢標記，七成五患者發現時已是中晚期，五年存活率不到兩成，研究團隊花了三年時間，終於從人體卵巢癌組織中分離出癌幹細胞。
癌幹細胞抗藥性強
賴鴻政說，這是全球第一個找到卵巢癌幹細胞的團隊，研究人員從病人術後切下的癌組織切碎後培養，一個月後可形成像桑椹般的癌幹細胞，只要一百顆癌幹細胞注入老鼠體內，就可讓老鼠致癌，一般癌細胞則要一百萬顆才能致癌。此外，癌幹細胞對一般化療藥物如鉑、太平洋紫衫醇等的抗藥性，也比一般癌細胞高出數十倍，進一步分析更發現，同時帶有CD44和CD117標記的細胞，就是卵巢癌幹細胞，透過這個方式可精準抓出癌細胞的「帶頭者」，並可用來篩選現有治療藥物和製成篩檢標記。
三總研究極具潛力
賴鴻政說，卵巢癌幹細胞發展很迅速，他舉例一名五十歲卵巢癌晚期婦人，三年前發病時切下一片沙西米（生魚片）大小的癌組織，裡頭僅有數顆癌幹細胞，期間不斷復發以化學藥物治療，三年後再切癌組織，竟只要花生米大就有密密麻麻的癌幹細胞；由於卵巢癌患者五年存活率僅約兩成，團隊現正和時間賽跑，先從抗癲癇、降血脂等老藥，希望找出可對抗卵巢癌幹細胞的藥物，為這些患者尋找生機。
台大醫院婦產科醫師鄭文芳表示，以前認為所有的癌細胞都是壞人，現在發現只有幾個才是關鍵，因此三總團隊研究雖然仍屬初期，未來發展卻極有潛力。
卵巢癌小檔案
◎成因：不明，懷疑與遺傳、石棉或重金屬污染有關
◎症狀：早期無症狀，晚期時變大的腫瘤壓迫鄰近器官，會出現下腹不適、噁心或便秘、頻尿、陰道莫名出血等
◎好發：40~70歲婦女，尤以停經前後最易發生
◎發生率：約10萬分之6.8
◎存活率：5年低於20％
◎治療：手術切除、化學治療與放射治療
◎注意事項：
．7成5患者發現時已是中晚期，建議有家族史者應每年做婦科超音波檢查
．醫界已找到卵巢癌的幹細胞，正尋找相關抗癌藥物，患者不要放棄希望
資料來源：賴鴻政醫師、鄭文芳醫師
