岐黃醫林--中醫論壇

腸病毒傳染給胎兒？ 孕婦多慮
中國時報　
周麗蘭斗六報導


　腸病毒疫情風聲鶴唳，1名懷孕4個多月的孕婦擔心自己萬一感染會傳染給胎兒，謝絕所有親友探視，自己也足不出戶。台大醫院小兒科醫師李建德表示，胎兒在母胎媟P染腸病毒機率極低，這位準媽媽多慮了；但若臨生產前媽媽才感染，就要非常小心。

　1位近30歲的孕婦懷第1胎，又是家中長孫，全家開心迎接新生命，但近來腸病毒疫情蔓延，這位準媽媽聽說大人感染腸病毒不見得有症狀，但會傳染給小孩，全家展開腸病毒大作戰，孕婦非不得已不出門，婉拒親朋好友來訪，尤其小朋友。

　醫師：臨盆前感染 才得小心

　李建德說，今年有1例新生兒死於腸病毒，腸病毒雖會透由胎盤從母體傳給嬰兒，但若不到生產期，媽媽不太可能直接傳給肚裡的孩子。不過，懷孕末期就得很小心。

　李建德指出，母親若生產前幾周感染，抗體剛好生出，對胎兒反而有利，因為生產過程中，腸病毒與抗體都會傳給胎兒，胎兒反而免疫，這也是疫苗的原理。

　產前數周感染 胎兒反而免疫

　雲林縣到昨日為止共有10例腸病毒重症，台大醫院雲林分院是第1家專責醫院，雖有葉克膜備用，但未派上用場，兒童就已痊癒出院，至今恢復良好。

　李建德表示，2、3周前，門診的1/4病患都是腸病毒兒童，最近疫情明顯趨緩，但要慎防九月開學後新一波流行，家長不要掉以輕心。

　李建德說，71型腸病毒進入家庭後，即使病人康復仍有很強的傳染力，有84%兄弟姊妹或表（堂）兄弟姊妹會被傳染，大人的感染率是37%，隔離措施不見得有效，最有效的還是洗手，可預防糞口及接觸傳染。

腸病毒疫情持續/孕婦拒訪客 醫師︰別太恐慌
自由
〔記者黃淑莉斗六報導〕


縣內重症確定病例10例

腸病毒疫情持續，縣內腸病毒併發重症確定已有10例、其中1例死亡，由於大人、小孩都會感染腸病毒，有懷孕4個多月孕婦謝絕所有友人探視，醫生表示，孕婦感染腸病毒導致胎兒感染的機率極低，不需過於恐慌。

衛生局統計，截至昨日全縣通報疑以腸病毒併發重症有14例，確定有10例其中1例死亡、排除2例、待判1例、可能1例，昨日仍停課中的幼兒園所有23班，確定病例都檢測出腸病毒71型。

預防方式 還是多洗手

台大雲林分院小兒部主治醫師李建德指出，腸病毒種類有70多種，家中只要有1人感染，其他人超過8成也會感染，加上傳染期很長，即使病人已康復仍具傳染力，這可能也是腸病毒難根絕、預防的主要原因。

李建德表示，大人、小孩都會感染腸病毒，因感染病毒不同症狀不同，除常見的手口足症、?疹性咽唊炎、發燒及喉嚨痛，也有可能出現類似麻疹的病毒疹、肌肉疼痛或關節疼痛、如刀割或刀刺般的胸痛、結膜炎、拉肚子等，嚴重者為無菌性腦膜炎、腦炎、急性心肌炎等。

李建德強調，感染腸病毒沒有症狀即具傳染力，家裡有幼兒發病，若隔離家中其他幼童，雖不能百分百避免感染，但能降低被感染機率，不過最好的預防方法還是多洗手。

醫生︰不易由母體感染胎兒

家長有幼童聞腸病毒色變，孕婦也對腸病毒有恐慌，1名懷孕4個多月孕婦，擔心感染腸病毒後傳染給胎兒，不僅很少出門，也告知親友這段時間不要到其家作客，李建德說，腸病毒不容易由母體經由胎盤傳染給胎兒，呼籲民眾不用過於恐慌，自己嚇自己。

台大雲林分院副院長黃瑞仁表示，該院已列為腸病毒重症專責醫院，軟、硬體設備都很完備。