岐黃醫林--中醫論壇

孕婦過馬路也喘 當心肺動脈高壓
中國時報　
張翠芬台北報導


　卅四歲的干小姐懷孕八個月時，連過馬路都覺得很喘、很累，剖腹生下小孩即陷入昏迷，在加護病房住了三個月。檢查發現，原來她罹患罕見「原發性肺動脈高壓」，這種罕見疾病，目前在台灣診斷出的病患僅一五○位。


　干小姐去年四月生下一名女嬰，是第三胎，卻幾乎要了她的命，昨天她現身說法，身上仍戴著靜脈注射管。她呼籲社會各界別輕忽這種罕病「容易倦怠、持續性氣喘」的早期症狀。


　澳洲肺動脈高壓專家麥克尼爾基思說，肺動脈高壓是因肺部血流受阻，動脈壓力升高，心臟須以更大壓力將血液送到肺臟。隨著壓力增加，心臟負荷越重，最後將造成患者右心室肥大衰竭甚至死亡。


　台大醫院胸腔外科主治醫師徐紹勛表示，肺動脈高壓通常因先天性心室缺損、紅斑性狼瘡等其他疾病誘發，但病理機轉不明，一般認為與肺內皮細胞功能失調有關。好發於卅至四十歲育齡女性，女性罹病約為男性九倍，可能與懷孕、家族遺傳、基因缺陷有關。


　徐紹勛表示，病患初期容易覺得倦怠，運動後呼吸困難，隨著病程進展，逐漸出現心悸、四肢水腫、運動時突然昏到，確診後若未治療，病人三年存活率不到五成，最後須移植肺臟才能活命。


　徐紹勛說，近十年已有藥物問世，目前採用多種藥物綜合療法，有健保給付，多數人服藥後可回到工作崗位。雖然疾病無法治癒，但早期發現、及早用藥，可大幅提高存活期，根據台大統計，七成六的病人持續用藥可存活超過五年。

孕婦喘吁吁 小心罹肺動脈高壓
蘋果日報
【陳柏因╱台北報導】


三十四歲的干小姐，在懷孕期間開始會喘，但她以為是懷孕造成體力不繼，未予留意，但在懷孕八個多月時，干小姐即因胸悶、呼吸困難而早產，緊急轉診台大醫院，才發現是罹患原發性肺動脈高壓，所幸經治療後，母子均安。

干小姐昨出席「認識原發性肺動脈高壓」座談會，暢談病發經過。台大醫院胸腔外科醫師徐紹勛昨受訪時表示，原發性肺動脈高壓好發於二十到四十歲的育齡婦女，成因不明，患者因肺動脈壓力過大，影響肺泡氣體交換，致使心肺負擔加重，部分患者會因心肺衰竭死亡。

恐有致命危險
徐紹勛說，部分原發性肺動脈高壓患者是在懷孕期間發病，她們原本肺動脈就較狹窄，懷孕又使心臟收縮加劇，出現喘吁、胸悶等病況。干小姐則說，懷孕期間一直以為是體力變差才會喘，沒想是罹患原發性肺動脈高壓。
林口長庚醫院胸腔科主任郭漢彬昨表示，原發性肺動脈高壓臨床並不常見，卻有致命危險。
郭漢彬提醒孕婦，若在懷孕期間，有嚴重喘吁現象，如過個馬路就氣喘如牛，應就醫檢查，以利及早發現原發性肺動脈高壓，及時治療。