幼兒走路不穩 當心小腦病變
中國時報
陳怡妏台北報導
幼兒學走年紀比別人晚,或者有步態不穩情形,可能是因為小腦發生病變,家長不可輕忽!一名3歲的鍾小妹,2歲時才學會走路,但一直走不穩,3歲仍無法坐定,也無法跳躍,且55公分的頭圍也過大,核磁共振檢查證實是小腦水瘤病變,醫師表示,這是相當罕見的個案。
台北市立市聯合醫院中興院區小兒科主治醫師簡穎瑄表示,幼兒發展是否正常,每個階段家長都要仔細觀察,建議家長可在每次打疫苗時,主動與醫師討論孩子的發展是否正常。
鍾小妹是家中的第三個孩子,平常都住在美國,由於哥哥、姊姊發展都正常,在美國打疫苗時醫生都說鍾小妹無異狀,加上她的語言以及認知功能都正常,家長才會以為只是單純的學步較晚。
簡穎瑄表示,鍾小妹的頭圍明顯過大,55公分等於是將大人的頭放在3歲小孩身上。此外,鍾小妹坐在椅子上身體會不斷左右搖動,幾乎無法坐定,手指移動時會不停抖動,諸多症狀顯示她的粗動作及細動作發展都和實際年齡差2歲左右。
簡穎瑄指出,鍾小妹還有頭痛、嘔吐、食慾不振等腦壓過高症狀,核磁共振一檢查,果然發現小腦有一個5x7公分大的蛛網膜水瘤及明顯水腦,可能一出生時就帶有病變,隨年紀腫脹變大開始出現壓迫。經開刀放置導水管後,水囊及水腦現象都消失,目前鍾小妹已經可以正常走路,現正積極做復健,練習上下樓梯等動作。
簡穎瑄指出,發展遲緩兒原因有很多,缺氧、缺血、感染、外傷、遺傳、代謝、先天症候群等都有可能。環境汙染、早產、黃疸等,及低社經地位、文化刺激因素或家長教養態度不當者,均有可能成為發展遲緩或身心障礙兒童,建議家長要多留意孩子是否有正常的發展,才能及早發現異常,及早治療。
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