子宮頸癌防線多1道 疫苗接種前無須驗病毒
中央社
記者陳俐妏、陳清芳台北三十一日電
高毒性人類乳突病毒是子宮頸癌重要病因,現有兩種子宮頸癌疫苗待價而沽。婦產科醫師今天強調,抹片仍有價值,疫苗多一道防線,但已患子宮頸癌及生殖器疣者,接種疫苗無法達到治療效果,接種疫苗前不需要做病毒篩檢。
三軍總醫院婦產科主治醫師賴鴻政指出,幾年前醫界調查,三年內做過抹片的台灣婦女,每十人就有一人感染人類乳突病毒 (HPV),這數字不包括子宮頸病變患者,有性行為女性感染的機率超乎想像,估計女性一生中感染的機率達八成。
賴鴻政說,國際間的趨勢是女性發生性行為之後,可以先檢篩有無感染HPV,若無感染,則每三到五年做一次抹片即可,由於抹片內診可同時實際檢查有無病變,所以不可取代。
他說,子宮癌疫苗可預防多種HPV感染所導致的子宮頸癌,國際間普遍認為,女性一生經歷多次感染,因此,疫苗接種應否篩檢病毒,做不做都不影響,沒有十足的必要性,疫苗目前適用九到二十六歲的女性,一些未臻成熟的研究認為對四十五歲可能也有預防效果
長庚醫院婦癌科主任周宏學分析,幾乎所有子宮頸癌病患的癌細胞中都找得到HPV,HPV型別超過一百種,常見的第十六型及十八型致癌型病毒會引起子宮頸癌相關疾病,而第六型與十一型等非致癌型HPV也會引發子宮頸癌前病變及生殖器疣 (菜花)。
周宏學引術資料說,2005年台灣地區HPV流行病學計畫顯示,感染HPV病毒人口百分之五十集中在十五至二十四歲的女性,但公費給付子宮頸抹片檢查為三十歲以上的婦女,忽略了HPV感染的高峰族群。
兩位醫師並呼籲,對疫苗成分過敏、懷孕中的婦女不適合接種,同時已罹患子宮頸、陰道癌等HPV相關癌病及生殖器疣者,應該接受治療而非接種疫苗。
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