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健保提高給付／兒童就醫 診所須開原裝液劑
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〔記者魏怡嘉／台北報導〕


即日起，健保提高診所開原裝兒童專用口服液劑日劑藥費給付，民眾帶孩子到診所看病，可以主動請醫師多開原裝兒童專用口服液劑，少開藥粉或是大瓶糖漿藥水分裝，提升寶貝用藥安全。

即起實施 家長可主動請醫師開藥

健保局官員表示，兒童用藥有其專用製劑，目前大醫院普遍會使用，但因為價格較高，診所多不願意開專用製劑。由於超過六成的兒童平時都在診所看病，健保局決定利用藥價調查節省下來的四點七七億元，用於提高診所的兒童藥費給付，以鼓勵診所多開原裝兒童專用口服液劑，預料將大幅影響國內診所的給藥型態。

健保局官員指出，過去健保給付診所兒童日劑藥費簡表一天藥費為三十元，兩天為六十元，三天為八十五元，一般診所多會開三天藥，所以看一個兒童病患，健保給付診所八十五元藥費。

新的給付規定，診所若開一種原裝兒童專用口服液劑，健保給付診所一天三十一元藥費，三天的藥費則為九十三元，如果開兩種原裝兒童專用口服液劑，健保給付診所一天三十七元藥費，三天的藥費則為一百一十一元，若開三種原裝兒童專用口服液劑，健保給付診所一天四十一元藥費，三天的藥費則為一百二十三元。

未開原裝液劑 降藥費懲罰

另外，健保局亦訂定「懲罰」性給付，如果診所對十二歲以下兒童病患未開出任何一種原裝兒童專用口服液劑，日劑藥費將由原來的一天三十元降為二十五元，兩天六十元降為五十元，三天則由八十五元降至七十五元，以拉大「開」與「不開」原裝兒童專用口服液劑之間的日劑藥費差距。

抗生素不受日劑藥費限制

健保局官員表示，新的給付規定，從這個月開始實施，已有多家診所向健保局詢問關於原裝兒童專用口服液劑相關問題。目前兒童咳嗽、流鼻水及退燒的原裝兒童專用口服液劑已有多種選擇，且價格不高，在新的給付條件下，一般診所都有能力開。

腸胃藥的原裝兒童專用口服液劑相較之下選擇較少，但未來健保局會配套輔導藥廠多生產，診所逐漸可以有更多的選擇；至於抗生素，一瓶原裝兒童專用口服液劑動輒上百元，診所可以核實申報，不受簡表日劑藥費限制。