醫藥信箱/蚊蟲唾液含組織胺 寶寶被咬 容易腫大
自由
(長庚兒童醫院內科部主任黃璟隆解答,記者魏怡嘉整理)
Q:我的寶寶一歲半了,最近有兩次發現,寶寶的手及耳朵被不明蚊蟲叮咬後,都腫得很大,擔心寶寶是否有過敏體質方面的問題,所以被蚊蟲叮咬後,皮膚的反應才會比較明顯,請問兩者有相關嗎?
A:有些人對蚊蟲毒液中的蛋白質會過敏,一旦產生過敏反應,通常會出現全身性的紅腫、發燒,甚至潰瘍,進而出現過敏性血管炎。
除了蚊蟲毒液之外,蜜蜂的毒液也是比較常見的過敏原,人體一旦對蜜蜂的毒液產生過敏,全身會出現蕁麻疹樣,臉部會潮紅、呼吸困難、血壓下降,甚至是休克,而這樣的全身性過敏反應大約在一、兩分鐘內就會發生。
不過,無論是對蚊蟲的毒液或是蜜蜂的毒液產生過敏,都是全身性症狀,不會只有局部,如果這位寶寶只是局部腫得厲害,應該不是過敏方面的問題。
既然不是過敏,被叮咬的部位又為何會腫得那麼大呢?主要是因為有些蚊蟲的唾液中含有組織胺,人體被叮咬後,由於血管擴張使得滲透性改變,大量的水分跑了出來,於是患部變得很腫,當然,這並不只是蚊蟲單方面的問題而已,另一方面,也因為寶寶對於這種組織胺比較會有強烈反應。
一旦遭蚊蟲叮咬造成患部局部腫大,可以擦些止癢的藥膏,如果改善不明顯,可以擦含有類固醇的藥膏,必要時,也可以吃些抗組織胺藥物。當然徹底改善寶寶被蚊蟲叮咬的問題,就是防止寶寶被咬蟲叮咬,居家做好消滅蚊蟲的工作。外出到戶外郊區,則可擦些防蚊液,避免寶寶遭蚊蟲叮咬。
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