粉領族手腳關節紅腫痛 竟罹患復發性風濕病
自由
記者蔡智銘/沙鹿報導
一名37歲粉領族日前左手背腫脹疼痛,原以為只是使用電腦過度,但疼痛反覆發生,且遍及手腳關節,經檢查發現罹患復發性風濕病,醫師指出,復發性風濕病有1/3患者會進展成類風濕性關節炎,甚至其他自體免疫疾病,包括紅斑性狼瘡等,不可輕忽。
沙鹿光田醫院免疫風濕科醫師洪國棟指出,黃姓婦女去年底懷第2胎時,從手指頭開始,身體關節不斷反覆出現腫痛病,本來以為是使用電腦過度,繼而懷疑是痛風,經過檢驗,才發現是罹患復發性風濕病。
由於當時懷孕未積極治療,生產後關節腫痛發作越來越頻繁,每次發作時侵犯的關節數由1個增加為2至3個,緩解的時間也由1週延長為2至3週,甚至持續腫痛超過2個月,尤以早上起床時症狀特別明顯,不要說照顧小孩,連刷牙洗臉都有問題。
黃姓婦人回院經檢查發現,復發性風濕病已經進展成為類風濕性關節炎,經過藥物及物理治療之後,才逐步改善症狀,重新回到工作崗位。
洪國棟指出,當時黃姓婦人懷孕,怕影響胎兒,選擇急性期口服藥物治療,以不會穿透子宮的類固醇為主,但生產後,應該配合患者的狀況,使用免疫調節藥物,才能降低發作頻率,減少發作時侵犯關節數。
洪國棟表示,復發性風濕病好發年齡為20至50歲之間的男女,會造成手指、腳趾、手腕、腳踝與肩膀關節紅腫熱痛,發病原因不明,約有1/3患者會進展成類風濕性關節炎,也可能進展成紅斑性狼瘡等自體免疫疾病。
近幾年來,隨著腫瘤壞死因子擷抗劑等新型生物製劑上市,過去對傳統抗風濕藥物治療效果不佳的病患,也可獲得大幅改善。
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