自由
文／陳文娟（作者為彰化基督教醫院中醫部醫師）
小宜（化名）為了完成學業，終身大事一延再延。而結婚之後又忙著衝刺事業。等到準備懷孕時，已經是33歲。但是一年多過去了，卻遲遲沒有「好消息」報到，同時由於壓力大，小宜時常以大吃大喝來紓解情緒，更導致體重節節上升。
「不孕症」在國內外都有逐年增加的趨勢，在台灣的盛行率約為15%左右，即平均每7對夫妻就有1對為不孕症所困擾。
◎現代醫學認為，常見的不孕原因包括：內分泌失調造成的卵巢不排卵、子宮內膜異位造成沾黏，使輸卵管阻塞、子宮內膜太薄，造成不易著床、不明原因或其他男性因素等。
從中醫的觀點來看，治療不孕的原則是以調補腎的陰陽，以及健脾疏肝為主，然後再根據每個人不同的體質，給予「辨證治療」，以達到改善子宮、卵巢環境，提高受孕機率。
◎在《傅青主女科》中，將不孕分為許多類型：
●前例所提到的小宜，身體肥胖，此類型的人容易痰多、分泌物也較多，屬於「肥胖不孕」。
●若合併有月經週期不規則，則有較高的機會是多囊性卵巢症候群。在中醫屬於痰濕體質，治療會以調整腎陰腎陽為基礎，再加上化痰的用藥。
●身體瘦弱，同房之後常需休息，許久無法懷孕，則屬於「身瘦不孕」。這類女性多為子宮內膜太薄、月經量過少，應用補腎填精、滋陰養血的中藥，如養精種玉湯可獲得改善。
●現代醫學所稱子宮內膜異位造成沾黏所引發的不孕，常見經期腰痠腹脹症狀，在《傅青主女科》歸為「腰痠腹脹不孕」。中醫的治療以益氣補腎、活血化瘀為主，有助改善骨盆腔的氣血循環。
●若婦女平常容易情緒不佳，此屬於「嫉妒不孕」。在不孕症當中有一類的患者身體檢查都是正常的，原因可能為現代女性多需要承受工作、家庭等多方面的壓力，情緒常常較為緊張。中醫的治療以紓解肝氣之鬱為主，可以增加受孕機會。
◎治療不孕需要耐心，除了接受治療，日常生活亦有許多保健方式可以配合：
●飲食調理：戒掉酒精和儘量避免食用咖啡因、碳酸飲料；改變烹煮方式，避免使用高溫油炸，以減少含飽和脂肪的食物；多攝取全穀類、新鮮深綠色蔬果，以及豆類。
●穴位保健：可按壓三陰交。三陰交為婦科第一要穴，是身體3條重要經絡，肝經、脾經、腎經的交會穴位點，有幫助運化、調整氣血的功效。三陰交的位置在腳踝內踝最高點處，直上4手指頭的距離，與脛骨後緣交界處，按壓會感到痠脹。
●情緒穩定：治療不孕的過程往往需要一段時間。保持心情舒暢，避免情緒起伏過大；若情緒波動過大，會影響氣的運行，導致中醫所說的肝鬱，則不利生育功能；亦可配合適當運動，一方面可以改善氣血循環，另一方面也可以幫助紓解壓力、穩定情緒。
●養生茶飲：枸杞菟絲飲
功用：調補腎的陰陽，改善生殖功能。
材料：枸杞子5錢、菟絲子3錢、大棗10枚。
作法：將1500cc的水煮沸之後，加入材料，再轉小火悶煮15分鐘，煮成茶飲，飲用時，以溫服為佳。
