岐黃醫林--中醫論壇

羊肝丸（明目之劑）
總 結：內障
編 號：012
組 成：木賊、夜明砂、蟬蛻、羊肝、當歸
主 治：治目疾內障。
歸 經：此足厥陰藥也(肝)。
方 義：(1)木賊：輕揚而善磨木，故能平肝散熱而去障。
(2)蚊食血之蟲，夜明砂皆蚊眼也，故能散目中惡血而明目。
(3)蟬性善蛻，故能退翳。
(4)用羊肝者，羊性屬火，取其氣血之屬，能補氣血，引諸藥入肝以成功也。
(5)當歸能入厥陰，養血而和肝。
又附方：濟生羊肝丸：黃連一兩，羯羊肝一具，去筋膜，生用，搗爛和丸。本事方煮爛搗用
。治肝經有熱，目赤睛痛，及內障青盲。
煎服法：以羊肝去筋膜，水煮搗爛和丸。
來 源：類苑



醫方集解 清朝 汪昂

羊肝丸〔內障，類苑〕
治目疾內障。｛倪仲賢曰，經曰，心者五臟之專精，目者其竅也，又為肝竅，
腎主骨，骨之精為神水，故肝木不平，內挾心火，為勢妄行，火炎不制，神水受傷，
上為內障，此五臟病也，諸脈皆屬于目，相火者心包絡也，主百脈，上榮于目，
火盛則百脈沸騰，上為內障，此虛陽病也，膀胱小腸三焦膽脈俱循于目，
其精氣亦上注為目之精，四腑一衰，則精氣盡敗，邪火乘之，上為內障，此六腑病也，
神火黑眼，皆發于陰，白眼赤脈，皆發于陽，陰齊陽侔，故能為視，陰微不立，
陽即盛淫，經曰，壯火食氣，壯火散氣，上為內障，此弱陰病也，
四者皆為陰弱能配陽也。｝夜明砂〔淘淨〕、蟬蛻、木賊〔去節〕、
當歸〔一兩酒洗〕、羊肝〔四兩煮或生用〕，以羊肝去筋膜，水煮搗爛和丸。
此足厥陰藥也，蚊食血之蟲，夜明砂皆蚊眼也，故能散目中惡血而明目，
｛蝙蝠食蚊而眼不化，其矢為夜明砂。｝木賊輕揚而善磨木，故能平肝散熱而去障，
蟬性善蛻，故能退翳，當歸能入厥陰養血而和肝，用羊肝者，羊性屬火，
取其氣血之屬，能補氣血，引諸藥入肝以成功也。｛羊肝丸之方頗多，茲量錄其一二。
｝濟生羊肝丸，黃連一兩，羯羊肝一具，去筋膜，生用，搗爛和丸，本事方煮爛搗用，
治肝經有熱，目赤睛痛，及內障青盲。｛綱目云，但是目疾及障翳青盲皆治，
忌豬肉冷水，婁全善曰，哉河間之言，目盲誠耳聾，鼻不聞臭，舌不知味，
手足不能運用者，皆由玄府閉塞，而神氣出入升降之道路不通利也，故先賢治目昏花，
如羊肝丸，用羊肝引黃連等藥入肝，解肝中諸鬱，蓋肝主目，
肝鬱解則目之玄府通利而明矣，黃連之類解熱鬱也，椒目之類解濕鬱也，
茺蔚之類解氣鬱也，芎歸之類解血鬱也，木賊之類解積鬱也，羌活之類解經鬱也，
磁石之類解頭目鬱，墜邪氣使下降也，蔓菁下氣通中，理亦同也，凡此諸劑，
皆治氣血鬱結目昏之法，河間之言，信不誣矣，至于東垣丹溪，用參耆補氣血，
亦能明者，蓋目主氣血，盛則玄府得利出入升降而明，虛則玄府無以出入升降而昏，
此則必用參耆甘等劑，助氣血運行而明也，蔓菁子蒸為末，酒調服，或加入藥中。｝



醫方集解 清朝 汪昂