女性荷爾蒙 讓女人優於男人

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女性荷爾蒙 讓女人優於男人

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女性荷爾蒙 讓女人優於男人
聯合
記者韋麗文/台北報導



擁有女性荷爾蒙,讓女人成為比男人更優秀的物種!長庚醫院研究發現,動情期前的雌性大白鼠,分泌旺盛的女性荷爾蒙,即使雌鼠就算大出血而休克,仍有61%可以存活,但是雄性大白鼠存活率卻只有6%。女人也有這樣的優勢,但是女人過了更年期後,保護力就會消失。

大出血休克 存活率女比男高


長庚醫院麻醉科主治醫師余黃平發表一篇「女人優於男人嗎?女性荷爾蒙提高休克存活率」的研究,該研究也被刊登在國際著名的休克醫學期刊。此研究首度揭開女性優於男性的神奇秘密,關鍵在女性荷爾蒙。

研究人員先讓大白鼠受傷,造成創傷失血休克。當雄性大白鼠大出血而導致休克後,即使趕緊輸血急救,雄鼠還是發生了心臟、肝臟、腸胃道的功能障礙,最終導致死亡。100隻出血性休克的雄性大白鼠,只有8隻能夠存活。

而在動情期前,旺盛分泌女性荷爾蒙的雌鼠,就算大出血而休克,存活率高達61%。也就是100隻雌性大白鼠出現出血性休克,還有61隻能夠存活。

研究人員再把雌鼠的卵巢摘除,降低雌鼠的女性荷爾蒙,但神奇的保護能力就消失了。沒有卵巢的雌鼠因沒有女性荷爾蒙的保護,一旦發生出血性休克,存活率也只有9%,和雄性大白鼠相當。

有趣的是,余黃平說,當雄鼠和沒有卵巢的雌鼠大出血休克時,補充女性荷爾蒙,保護力幾乎等同於動情期前的雌鼠。

其實,女性優於男性的情況,人類亦然。醫界在1992年就已有研究發現,人類休克有性別差異,男性因為出血性休克死亡的機會是女性的1.5倍到3倍,但是50歲之後,差異就消失了,與女性進入更年期有關。

余黃平說,在病患大出血的時候,女性荷爾蒙可以增加心輸出量、心搏量、心臟收縮與舒張速率變化等心臟功能指標。還可以增加心臟熱休克蛋白含量,降低心肌細胞受損和細胞凋亡,改善創傷失血性休克所導致的心臟衰竭。同時抑制多種發炎因子形成,減輕肝臟、小腸、肺臟的損傷。

創傷和休克是年輕族群主要死因,此一研究可能改變醫界對大出血病患的急救措施!余黃平說,補充女性荷爾蒙的安全性高,若是在常規的輸血治療外,再輔以補充女性荷爾蒙治療,可能可以提高病患的存活率,但要進行人體試驗,才能真正運用於臨床。


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出血休克時女性荷爾蒙可提高存活率6成
中廣
徐韻翔報導




研究發現,女性荷爾蒙可以提高出血性休克病患的存活率!長庚醫院進行動物實驗發現,因為女性荷爾蒙可以抑制體內發炎因子,降低心臟細胞受損,當發生大出血性休克時,存活率比起沒有女性荷爾蒙者高出6成,器官發炎程度也會降低,這項發現,將有助於未來改善急救措施。

過去醫界發現,當休克發生時,人體反應會有性別差異,女性比起男性有顯著較高存活率,疾病嚴重程度也較低,長庚醫院麻醉科醫師余黃平醫師與美國專家合作進行研究,在出現失血性休克的雌性大白鼠和雄性大白鼠身上,同時給予相同的血液和體液補充,結果雌性白老鼠存活率有六成一,但雄性鼠或是被摘除卵巢的母白鼠卻只有一成。

進一步研究發現,當雄鼠或是沒有卵巢的雌鼠發生失血休克時,若適時補充雌性荷爾蒙,保護力幾乎等同於動情前期的雌鼠,余黃平說,研究證實,雌性荷爾蒙可以保護器官、提高免疫功能。

這項研究首度揭開了出血性休克時,女性存活率優於男性的奧秘,關鍵就在於女性荷爾蒙,對於傷患有保護作用,研究結果未來可望改善醫界對大出血病患的急救措施,未來若人體實驗成功,可望提高病患存活率。這項所發表的「女人優於男人嗎?女性荷爾蒙提高休克存活率」的研究,也被刊登在國際著名的休克醫學期刊。

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雌性荷爾蒙救創傷休克 人體臨床需多研擬
台灣醒報
黃文鈴採訪報導



女人優於男人嗎?長庚研究發現,雌性荷爾蒙能提高創傷休克存活率。實驗證明,發生失血性休克當下,補充雌性荷爾蒙可達到治療的效果。實驗目前僅應用到大白鼠階段,人體臨床還需縝密計算的設計,目前無法預估確切時間。

林口長庚麻醉科余黃平醫師,與美國伯明罕阿拉巴馬大學重症醫學權威Dr. Chudry研究發現,發生創傷失血性休克的大白鼠,若給予雌性荷爾蒙,能達到61%的存活率。雌性荷爾蒙可增加心臟功能,改善創傷失血性休克導致的心臟衰竭,並減輕肝臟、小腸、肺的損傷。減少雄性荷爾蒙也有同樣的功用。

對於這項治療方法,Dr. Chudry表示,美國食品及藥物管理局(FDA)已經同意進行人體臨床研究,目前實驗剛開始一個多月。台灣方面,余黃平醫師表示,由於人體實驗本身需要及周延的計畫,包括老鼠與人體用藥劑量的不同,還需要更進一步的研究。

目前無法判斷台灣人體臨床實驗何時可以實施。未來通過後,對治療敗血症病人與創傷失血休克病患,可能是一大福音。

余醫師相關著作已有20餘篇,並且於2005、2006年連續榮獲國際休克醫學會年輕研究學者獎,最新研究也發表於2008年九月國際著名的休克醫學期刊。

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林口長庚發現 雌性荷爾蒙增加休克存活率
教育廣播
康紀漢



林口長庚醫院運用摹擬臨床建立的大白鼠創傷失血性休克模型,發現不論是雄性大白鼠或是預先施予卵巢摘除術的雌性大白鼠,只要在失血性休克發生時,給予雌性荷爾蒙,就可以有效保護及維持器官的功能,證實了雌性荷爾蒙在休克治療後續的研究價值。

根據1992年美國內科醫學期刊(Bone RC)刊載的研究報告指出,女性相較於男性,在休克時具有顯著較高的存活率與較低的疾病嚴重度。

而林口長庚醫院麻醉科醫師余黃平則以大白鼠為摹擬臨床的研究對象,發現失血性休克的確存在有性別差異性,並且性荷爾蒙在創傷失血性休克也存在著相當重要的影響作用,不論是提高雌性荷爾蒙或是降

低雄性荷爾蒙的含量,都可以有效達到保護器官的目的。

余黃平醫師表示,從這項研究發現,雌性荷爾蒙對於失血性休克後的保護作用,除了可以增加心輸出量、心搏量與心臟熱休克蛋白含量,降低心肌細胞受損和細胞凋亡的程度,以及改善創傷失血性休克所導致的心臟衰竭外,還能抑制多種發炎因子形成,減輕肝臟、肺臟和小腸的損傷。

目前的研究成果雖然是以大白鼠為研究對象而來,但卻對後續的臨床研究和治療契機,提供了無窮的希望。


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大量出血休克 女性荷爾蒙可提高存活率
央廣
張嘉芳



車禍大失血導致出血性休克,醫界發現女性荷爾蒙可以提高存活率!林口長庚醫院麻醉科醫師余黃平表示,經多年來動物實驗發現,女性荷爾蒙可抑制體內發炎因子,降低心臟細胞受損,母大白鼠出血休克比起雄性大白鼠有較高的存活率,以及較少的心肝腸胃道功能障礙,如果能進行更嚴謹臨床實驗,未來將可運用到醫界急診治療上。

醫界十幾年前發現休克率存在著性別差異,女性較男性有較高的存活率以及較低的疾病嚴重度。林口長庚醫院麻醉科醫師余黃平進行大白鼠摹擬臨床動物實驗發現,當雌性大白鼠與雄性大白鼠出現失血性休克時,如果給予相同的血液及體液補充,雌性白鼠的存活率可達到6成1,但雄性大白鼠或被摘除卵巢的白鼠存活率卻不到1成,研究證實雌性荷爾蒙可以增加心輸出量、心搏量、心臟收縮與舒張速率變化等心臟功能指標,同時還能強化免疫力。

余黃平說:『這意味著等於說比較高的雌性荷爾蒙的濃度狀況之下的話,第一個不僅他的存活率會比較高,而且期後的話不管是心臟功能,或者肺臟、小腸、肝臟的發炎程度,都會等於說雌性高白鼠的話都會比較低,而且期後的一些不管是分子、生物的話,我們叫免疫功能期後的一些測量,相較於所謂的其他雄性大白鼠,或者等於說卵巢摘除的雌性大白鼠,明顯牠免疫功能都有一個比較好的一個維持狀況。』

這項研究成果也被發表在國際知名休克醫學期刊上。由於創傷及休克是年輕族群的主要死因,余黃平表示,未來如果能設計更嚴謹、精確的臨床試驗,雌性荷爾蒙提高休克存活率能實際運用到人體上,日後將可改變醫界對大出血休克患者給予女性荷爾蒙急救措施。


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創傷、失血休克時 有女性荷爾蒙 保護多一點
自由
記者洪素卿/台北報導



創傷導致失血休克,女性荷爾蒙可提高存活率!長庚醫院研究指出,發生出血性休克時,女性荷爾蒙可促進細胞修補、降低心肌受損等情形,以保護器官;在大鼠試驗中,受創雌鼠存活率可達雄鼠的6倍以上。

由於創傷與休克是年輕族群的主要死因,而這類患者過去並沒有特殊藥物可以治療。

研究人員認為,未來若能通過嚴謹的人體臨床試驗證實,或可進一步應用於急診緊急治療。

長庚醫院該項研究與美國伯明罕阿拉巴馬大學等合作進行,最新的一篇研究報告刊載在9月份的SHOCK(休克)期刊。

早年統計顯示,受到嚴重創傷、大量失血休克時,女性存活率明顯比男性高。為進一步了解相關機制,研究人員將大鼠剖腹,並放血60%,模擬車禍創傷大出血,觀察不同性別大鼠,在大失血休克狀況下,施予相同血液與輸液急救後的存活率是否不同。

結果發現,處於動情前期的雌性大鼠存活率最高,有61%雌性大鼠在大失血休克後10天仍然存活;雄性大鼠存活率僅8%。

值得注意的是,在雌性大鼠中,被事先摘掉卵巢者,存活率與一般雌鼠有明顯差異,只有9%存活超過10天,存活率幾乎與雄鼠差不多。

研究人員在另一個試驗中,以雌激素注射治療失血性休克的雄性大鼠以及被摘除卵巢的大鼠,結果發現,獲得外來雌激素後,不論是雄性大鼠或是被摘掉卵巢的雌性大鼠,在失血性休克時,肝臟與心臟器官功能可以保持與動情前期雌鼠相當。顯然在發生失血性休克的時候,若能給予適當補充雌性荷爾蒙,可以達到保護治療的功效。此外,若給予雄性荷爾蒙的抑制劑也有類似功效。

林口長庚醫院麻醉科醫師余黃平表示,雌激素同時透過多種途徑發揮保護功效,出現失血性休克時,雌激素可以促進合成熱休克蛋白,增加細胞修補的功能;此外,在失血性休克時,心肌細胞會突然大量凋亡,雌激素可以重新啟動可以抑制細胞凋亡的機制。

除了心臟保護外,由於雌激素可以抑制發炎因子,避免失血性休克時的組織發炎,研究顯示,給予額外的雌激素同時也能減輕雄鼠肝臟、小腸以及肺臟損傷。

美國伯明罕阿拉巴馬大學Chaudry教授表示,以動物試驗看來,以平常生理週期的最高濃度雌激素就能夠發揮保護功效。雌激素的保護效果不僅止於心臟,還包括腎臟等器官。目前在美國,雌激素也已經用於腎臟移植前的器官保存,以提高移植成功率。


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雌性荷爾蒙可保護器官 提高免疫力
中時健康
楊格非/台北報導




影響休克出血時的存活率

為何女人總是比男人長壽?答案揭曉,原來是雌性荷爾蒙的作用!長庚醫院最新動物實驗發現,雌性荷爾蒙可以抑制體內發炎因子,降低心臟細胞受損,一旦休克出血時,變成存活關鍵,雌鼠的存活率是公鼠的六倍多。

林口長庚醫院麻醉科醫師余黃平從2002年與美國伯明罕阿拉巴馬大學重症醫學權威Dr. Chaudry合作,從大白鼠創傷失血性休克模型中,發現雄性大白鼠在發生創傷失血性休克後,即使經過輸液急救,仍然發生持續性的心臟、肝臟、腸胃道等功能障礙。

但奇怪的是,這些後遺症卻不會出現在體內有著高濃度雌性荷爾蒙的母鼠身上,引起了醫學界的注意,動物實驗發現,老鼠休克時,雌性荷爾蒙濃度的高低,是左右存活率的主要關鍵。

這也解釋了,不管是國內外統計,失血性休克之後的存活率,都是女性高於男性,研究證實,雌性荷爾蒙可以保護器官、提高免疫功能。

余黃平指出,雌性大白鼠和雄性大白鼠在出現失血性休克時,給予相同的血液和體液補充,結果雌性白老鼠存活率為六成一,雄性或是被摘除卵巢的母鼠則只有一成,進一步分析,母鼠體內雌性荷爾蒙扮演著關鍵角色。

被閹割去勢、或是注射雄性荷爾蒙抑制劑(Flutamide)的公鼠,在經過創傷失血性休克後,後遺症明顯比一般公鼠較低,可以繼續維持器官功能。

研究結果證實,雌性荷爾蒙對各器官的保護功能,一旦對於缺乏雌性荷爾蒙的男性或是停經後婦女,以及切除卵巢的女性,在發生失血性休克的時候,立即提高體內雌性荷爾蒙或是降低雄性荷爾蒙,就能達到保護效用,提高存活率,這已經被醫界視為一個新的治療方法。

為何雌性荷爾蒙具有神奇的功效?余黃平解釋,雌性荷爾蒙可以降低創傷失血性休克後引發的嗜中性球浸潤程度,抑制多種發炎因子形成,減輕肝臟、小腸、肺臟等器官的損傷。

另外,透過雌性荷爾蒙受體的作用,可以提高心臟功能的各項指標,進而降低心肌細胞受損與細胞凋亡的程度,能夠有效改善創傷失血性休克所導致的心臟衰竭。

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雌性荷爾蒙飆存活率 女勝男
中國時報 
張翠芬/台北報導




 女人優於男人嗎?長庚醫院在動物實驗中,摹擬臨床建立的大白鼠創傷失血性休克模型證實這一點!因雌性荷爾蒙的保護作用,雌鼠大出血休克仍有六成以上存活率,雄鼠存活率卻只有個位數。這項研究發現未來可能改變醫界對大出血病患的急救措施。

 林口長庚麻醉科余黃平醫師與美國伯明罕阿拉巴馬大學重症醫學權威Dr. Chaudry合作,摹擬臨床建立的大白鼠創傷失血性休克模型,在動物實驗中首度揭開女性優於男性的祕密,這項研究發表在今年九月國際著名的《休克醫學期刊》。

 大出血休克動物實驗 作出證實

 實驗發現,雄性大白鼠發生創傷失血性休克後,即使經過輸液急救,仍然發生持續性心臟、肝臟、腸胃道等功能障礙致死。一百隻雄性大白鼠中,只有八隻存活。

 但在動情期前,旺盛分泌女性荷爾蒙的雌鼠就算大出血而休克,一百隻雌鼠中,還有六十一存活。

 進一步研究發現,雄鼠或被摘除卵巢的雌鼠只要在失血性休克發生時給予雌性荷爾蒙,仍可達到保護與維持器官功能。

 雌鼠六成存活率 雄鼠不到一成

 余黃平指出,補充、提升雌性荷爾蒙,可增加心輸出量、心搏量、心臟收縮與舒張等指標,降低心肌細胞受損與細胞凋亡程度,有效改善創傷失血性休克導致的心臟衰竭,並有效保護器官。

 給予雄性荷爾蒙抑制劑也可改善創傷失血性休克後的器官功能。

 對失血性休克 提供治療新契機

 長庚計畫將這項研究進一步運用在臨床上,對男性、停經後婦女、或是因為醫療因素被迫切除卵巢的女性,當遭逢重大意外發生失血性休克時,雌性荷爾蒙可望提供治療的新契機。


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