岐黃醫林--中醫論壇

五味子
禁忌：嗽初起，脈數，有實火者忌用
性味：性溫，五味俱備，酸鹹為多。
功能：(1)故專收斂肺氣，而滋腎水，益氣生津，補虛明目，強陰濇精。
(2)退熱歛汗，止嘔住瀉，寧嗽定喘，除煩渴。
(3)消水腫，解酒毒，收耗散之氣，瞳子散大。
性狀：北產紫黑者良。
炮製：入滋補藥蜜浸蒸，入勞嗽藥生用，俱捶碎核。
配伍：蓯蓉為使，惡萎蕤，熬膏良。
備註：(1)「五味俱備」：皮甘肉酸，核中苦辛，都有鹹味。
(2)「強陰濇精」：仲景八味丸加之，補腎，蓋內核似腎象形之義。
(3)「寧嗽定喘」：感風寒而喘嗽者，當表散，宜羌防蘇桔，痰壅氣逆而喘嗽，當清降
，宜二陳及蘇子降氣湯，水氣逆而喘嗽者，宜小青龍半夏茯苓湯，氣虛病久而喘嗽者，
宜用人參五味。
(4)丹溪曰：五味收肺氣非除熱乎，補腎非暖火臟乎，乃火熱嗽必用之葯。寇氏所謖
食之多虛熱者，收補之驟也。
(5)閔守泉：每晨吞北五味三十粒，固精氣益五臟。


本草備要 清朝 汪昂

五味子

【科屬與藥用部分】本品為木蘭科植物北五味子的成熟果實。
【性味與歸經】酸，溫。入肺、腎經。
【功效】斂肺滋腎，生津斂汗，澀精止瀉。
【臨床應用】
1.用於久嗽虛喘。 五味子能上斂肺氣，下滋腎陰，對肺腎兩虧所致的久咳虛喘，可 收止咳平喘的效果，常配黨參、麥冬、熟地、山萸肉等同用。
2.用於津少口渴、體虛多汗等症。 本品能生津止渴、固澀斂汗。常可配麥冬、生地、天花粉等用治 津少口渴；可配黨參、麥冬、浮小麥、牡蠣等治體虛多汗，無論 陽虛自汗，陰虛盜汗，均能應用。
3.用於精滑不固，小便頻數，久瀉不止等症。 五味子能益腎固精、澀腸止瀉。治夢遺滑精、小便頻數等症，可 與桑螵蛸、菟絲子等同用；治久瀉，可與補骨脂、肉豆蔻等同用 。
【處方用名】北五味、五味子（蒸熟用）。
【一般用量與用法】五分至一錢五分，煎服。
【按語】
1.五味子味酸收斂，性溫而不熱不燥，臨床上常用它斂肺、止汗、澀精 、止瀉，都是取它收澀的功效，故凡表邪未解而有實熱者，不宜應用 。至於素有寒飲，而又外感風寒，出現咳嗽喘急、痰多稀薄等症，可 用本品與溫肺散寒的乾姜、細辛等配伍，一收一散，一方面可防肺氣 耗散太過，一方面又可防止斂肺遏邪的弊害。
2.近年來本品應用範圍有所發展，臨床上常用於神經衰弱、失眠等症； 對於肝炎恢復期血清轉氨超過正常數值而久不恢復者，應用本品有 降低作用。
【方劑舉例】腎瀉丸（原名四神丸）《內科摘要》：五味子、補骨脂、肉豆寇、吳 茱萸 治脾腎虛寒泄瀉。
【文獻摘錄】《本經》：「主益氣，咳逆上氣，勞傷羸痠，補不足，強陰，益男子 精。」 《用藥法象》：「生津止渴，治瀉痢，補元氣不足，收耗散之氣，瞳 子散大。」 《本草備要》：「性溫，五味俱備，酸鹹為多，故專收斂肺氣而滋腎 水，益氣生津，補虛明目，強陰澀精，退熱斂汗， 止嘔住瀉，寧嗽定喘，除煩渴。」


中草藥入門學

五味子〔蔓草〕
｛歛肺歸腎，濇精固氣｝
五味〔耑入肺腎〕味雖有五〔皮甘，肉酸，核中苦辛，皆鹹〕，而酸鹹俱多，
其性亦溫，故書載能歛氣滋水，益氣生津，補虛明目，強陰濇精，止嘔除瀉，
寧嗽定喘，除煩止渴，消腫解酒，收耗散之氣，瞳子散大，為保肺滋腎要藥。
〔成無己曰：肺欲收，急食酸以收之。震亨曰：五味大能收肺氣，宜其有補腎之功；
收肺氣，非除熱乎；補腎，非暖水臟乎；乃火熱嗽必用之藥。好古曰：
張仲景八味丸用此補腎，亦兼述類象形也。〕蓋氣發於胃出於肺，若陰虛火起，
則氣散而不收，而煩渴咳嗽遺精汗散等症，因之互見，故必用以酸鹹，則氣始有歸宿，
而病悉除；至云能以除熱者，是即氣收而火不外見之意也；所云能煖水臟者，
是即腎因得溫而氣得煖而藏之也。但寒邪初冒，實有火者禁用。〔杲曰：
有外邪者不可驟用，以閉邪氣，必先發散而後用之，乃良。〕北產紫黑者良。
入補藥蒸，嗽藥生用。惡萎蕤。



清‧黃宮繡纂‧‧本草求真

<目錄>卷第七
<篇名>五味子
內容：味酸，溫，無毒。主益氣，咳逆上氣，勞傷羸瘦，補不足，強陰，益男子精。養五臟，
除熱，生陰中肌。一名會及，
一名玄及。生齊山山谷及代郡。八月採實，陰乾。
蓯蓉為之使，惡萎蕤，勝烏頭。 今第一出高麗，多肉而酸、甜，次出青州、冀州，味
過酸，其核並似豬腎。又有
建平者，少肉，核形不相似，味苦，亦良。此藥多膏潤，烈日曝之，乃可搗篩。道方亦須用。
〔謹案〕五味，皮肉甘、
酸，核中辛、苦，都有鹹味，此則五味具也。《本經》云︰味酸，當以木為五行之先也。其
葉似杏而大，蔓生木上。子作
房如落葵，大如 子。一出蒲州及藍田山中。


書名：新修本草
作者：蘇敬等20餘人編寫
朝代：唐
年份：公元659年

五味子
內容：今華州之西至秦州皆有之。方紅熟時採得，蒸爛，研，濾汁，去子，熬成稀膏。量
酸甘入蜜，再火上，待蜜熟，俟冷，器中貯，作湯。肺虛寒人，可化為湯，時時服。作果，
可以寄遠。《本經》言溫，今食之多致虛熱，小兒益甚。《藥性論》以謂除熱氣。《日華子
》又謂暖水臟，又曰除煩熱。後學至此多惑。今既用之治肺虛寒，則更不取除煩熱之說。則
下藥亦用之。入藥生曝，不去子。

書名：本草衍義
作者：寇宗奭
朝代：宋•政和六年
年份：公元1116年

五味子
味酸，氣溫。氣輕味濃，降也，陽中微陰。無毒。江北最多，江南亦有。春生苗莖
漸蔓高木引長。葉發似杏
葉尖圓，花開若蓮化黃白。秋初結實，叢綴莖端。粒圓紫不異櫻珠，核扁紅儼若豬腎。採收
日曝，膏潤難乾。南北各有所長，藏留切勿相混。風寒咳嗽南五味為奇，虛損勞傷北五味最妙。
惡萎蕤，勝烏頭。以蓯蓉為使，入肺腎二經。
收斂之水。生津止渴，益氣強陰。驅煩熱，補元陽。解酒毒，壯筋骨。霍亂瀉痢可止
，水腫腹脹能消。冬月咳嗽肺寒，加乾薑煎湯治效；夏季神力困乏，同參耆麥柏（人參、黃耆然住其邪。）
恐致虛熱以為殃。蓋因皮甘、肉酸、核中辛苦，俱兼鹹味，故名曰五味子。《本經》只云酸者，本為五行先也。
宜預搗碎，（則五味具。）方後投煎。




書名：本草蒙筌
作者：陳嘉謨
朝代：明
年份：公元1368-1644年

五味子
內容：（本經上品）
【氣味】酸溫，無毒。
【主治】主益氣，咳逆上氣，勞傷羸瘦，補不足，強陰，益男子精。
【核】曰︰生齊山山谷、青州、冀州，陝西代郡諸處。高麗者最勝，河中府者歲貢，杭
越間亦有之。俱不及高麗河中之肥大膏潤耳。春時蔓生木上，長六七尺，葉尖圓似杏，三月
作花黃白似蓮，七月成實，叢生莖端，如豌豆，生青熟紫，五味俱全。修治，以銅刀劈作兩
片先人云︰玄者，一陽初動，冬藏之半也。人身之氣，藏者為精，精之能動者為玄。玄之
所未及，正精之所閉密也，故一名玄及。髓會為精，故又名會及。會字之義，如百骸髓會而
為精，一滴生人，眾形畢具。
又曰︰益降氣之不足，正所以強陰也。倘陰柔深曲者，餌之便成淡陰，重憎慳象耳。
【 】曰︰五味俱全，酸收獨重，重為輕根，俾輕從重，故益降下之氣也。咳逆上氣者，
正肺用不足，不能自上而下，以順降入之令。勞傷羸瘦者，即經云︰煩勞則張精絕，使人煎
厥肉爍也。此補勞傷致降下之不足，與補中益氣之治不能升出者反。能降便是強陰，陰強便
能入矣。以入為水藏事，故益男子精。精為水藏物耳。設六淫外束，及肺氣焦滿，餌之反引
邪入藏，永無出期，縱得生全，須仗夏火從中帶出，或為斑疹，或作瘡瘍，得汗乃解，倘未
深解病情，願言珍重。



書名：本草乘雅半偈
作者：盧之頤
朝代：明
年份：公元1368-1644年

五味子
內容：五味子，味酸，氣溫，降也。陰中微陽，非陽中微陰也，無毒。此藥有南北之分，必以
北者 為佳，南者不可用。古人為南北各有所長，誤也。最能添益腎水，滋補肺金，尤善潤燥，非
特收斂肺氣。（〔批〕五味子收斂肺氣，正所以生腎水也。）蓋五味子入肺、腎二經，生津止
渴，強陰益陽，生氣除熱，止瀉痢有神。但不宜多用，多用反無功，少用最有效。尤不宜獨
用，獨用不特無功，且有大害。必須同補藥用入湯丸之內，則調和無礙，相得益彰耳。
或問五味子乃收斂之藥，用之生脈散中，可以防暑，豈北五味亦能消暑耶？（〔批〕生
脈散，非卻暑之藥，乃防暑之藥也，論得是。）曰︰五味子，非消暑藥也。凡人當夏熱之時，真氣
必散，故易中暑。生脈，用人參以益氣，氣足則暑不能犯；用麥冬以清肺，肺清則暑不能侵
；又佐之北五味。以收斂其耗散之金，則肺氣更旺，何懼外暑之熱。是五味子助人參、麥冬
以生肺氣，而非輔人參、麥冬以消暑邪也。
或問五味子補腎之藥，人皆用之於補肺，而吾子又言宜少用，而不宜多用，不愈示人以
補肺，而不補腎乎？曰︰北五味子補腎，正不必多也，其味酸而氣溫，味酸則過於收斂，氣溫則
易動龍雷，不若少用之，反易生津液，而無強陽之失也。
或問五味子，古人有獨用以閉精，而吾子謂不宜獨用，不獨無功，且有大害，未知所謂
大害者，何害也？夫五味子性善收斂，獨用之者，利其閉精而不洩耳。精宜安靜，不宜浮動。服
五味子而能絕欲者，世無其人，保其遇色而不心動乎。心動，則精必離宮，無五味子之酸收
，則精將隨小便而暗洩。惟其不能不心動也，且有恃五味子之閉澀，搏久戰以貪歡，精不洩
而內敗，變為癰疽發背而死者，多矣。所謂大害者如此，而可獨用一味，經年累月知服，以
圖閉澀哉。
或為五味子滋不足之腎水，宜多用為佳，乃古人往往少用，豈能生汪洋之腎水耶？曰︰
天一 生水，原有化生之妙，不在藥味之多也。孫真人生脈散，雖名為益肺，其實全在生腎水。蓋
補腎以生腎水，難為力，補肺以生腎水，易為功。五味子助人參，以收耗散之肺金，則金氣
堅凝，水源淵徹，自然肺足而腎亦足也。又何必多用五味子始能生水哉，況五味子多用，反不
能生水，何也？味酸故也。酸能生津，而過酸則收斂多，而生發之氣少，轉奪人參之權，不
能生氣於無何有之鄉，即不能生精於無何有之宮矣。此古人所以少用，勝於多用也。（〔批
〕五味子少用則止精，持論純正。）
或問北五味補腎益肺，然有時補腎而不利於肺，或補肺而不利於腎，何也？曰︰腎乃肺
之子 ，肺乃腎之母，補肺宜益於腎，補腎宜益於肺。何以有時而不利耶？此邪火之作祟。補腎，
則水升以入肺，而肺且恃子之水，與邪相鬥，而肺愈不安矣。益肺，則金剛以克肝，而肝且
恃母之水，與邪相爭，而腎亦不安矣。然則五味子之補腎益肺，宜於無邪之時，而補之益
之也。（〔批〕五味子補無邪之肺腎，論更出奇。）
或疑精不足者，補之以味，未必非五味子之味也。嗟乎！何子言之妙也，實洩天地之奇。
精不足者宜補，五味之補也。世人見五味子不可多用，並疑五味子不能生水。誰知此物補水，
妙在不必多也。古雲︰精不足者，補之以味，人參、羊肉是也。誰知人參、五味子之更勝哉
？（〔批〕又補《內經》之不足，妙甚。）
或問五味子生精斂氣之外，更有何病可以兼治之乎？五味子斂耗散之肺金，滋涸竭之腎
水，二治之外，原無多治法也，然子既求功於二者之外，我尚有一法以廣其功。五味子炒焦，研
末，敷瘡瘍潰爛，皮肉欲脫者，可保安如故，不至全脫也。（〔批〕妙法。）



書名：本草新編
作者：陳士鐸
朝代：清•公元1644-1911年

<目錄>卷二\蔓草部
<篇名>五味子
內容：酸溫，無毒。產遼東者佳。微焙搗碎用。
《本經》主益氣，咳逆上氣，勞傷羸瘦，補不足，強陰益男子精。
發明 五味子右腎命門本藥。《本經》主咳逆上氣，強陰益男子精，心腎不交者宜之，
兼入肺腎二經。味酸而斂耗散之金，性溫而滋不足之水，生津止渴，益氣強陰，壯水鎮陽。
收瞳子散大，定喘斂汗。加乾姜治冬月肺寒咳嗽。同人參、門冬治夏月精神困乏。而虛熱久
嗽，不可誤用表散。須以此去核之辛溫助火，但用皮肉之酸鹹以滋化之，不宜多用，恐酸太
過反致閉遏而成虛熱也。黃昏嗽乃火浮於肺，不宜涼藥，宜五味子斂而降之。但風邪在表，
痘疹初發，一切停飲，肺家有實熱者皆當禁之。


書名：本經逢原
作者：張璐
朝代：清
年份：公元1617－1700年

五味子
內容：補肺腎、澀精氣。
性溫。五味俱備。（皮甘、肉酸、核中苦辛、都有鹹味、酸鹹為多。能斂肺氣而滋腎水。）
氣為水母、經曰︰肺欲收、急食酸以收之、王好古曰︰入手太陽血分、足少陰氣分。）益氣生
津。（肺主氣斂、故能益、益氣故能生津、夏月宜常服、以瀉火而益金。）補虛明目。澀精強
陰。（內核如腎、象形之義。）退熱斂汗。止嘔住瀉。寧嗽定喘。（感風寒而喘嗽者、當表散
、宜羌防蘇桔、痰壅氣逆而喘嗽者、當清降、宜二陳及蘇子降氣湯、水氣逆而喘嗽者、宜小
青龍、半夏茯苓湯、氣虛病久而喘嗽者、宜人參五味。）除煩渴。消水腫。解酒毒。收耗散
之氣。瞳子散大。（潔古雲︰夏服五味、使人精神頓加、兩足筋力湧出、東垣雲︰收瞳神散
大、火熱必用之藥、丹溪曰︰收肺補腎、乃火嗽必用之藥、五味功用雖多、收肺保腎四字
、足以盡之。）按五味乃要藥。人多不敢用者。寇氏虛熱之說誤之爾。唯風邪在表。痧疹初
發。一切停飲。肺家有實熱者。皆當禁之。北產紫黑者良。入滋補藥。每粒銅刀切作兩片。
蜜酒拌蒸。曬乾焙。臨用再研碎。入勞嗽藥。捶碎核。生用。南產色紅而枯。若風寒在肺。
宜南者。蓯蓉為使。惡葳蕤。熬膏良。（爛弦風眼、五味子、蔓荊子煎湯、頻洗之、效。）


書名：本草從新
作者：吳儀洛
朝代：清•公元1644-1911年

五味子
五味俱備。酸溫獨多。收肺氣耗散之金。喘嗽咳紅上受益。滋腎經不足之水。遺精
滑瀉下承扶。能斂汗液之耗亡。奠安君主。且治瞳神之散大。回護元陰。表有風寒。須知禁
用。裏多邪滯。切禁輕嘗。（五味子雖有五味。究竟酸味獨專。故主治亦在酸斂之功。其性
溫。五臟皆可導引而入。不獨肺腎也。凡一切氣血耗散脫竭之證。表裏無邪者。皆可同補藥
用之。咳嗽遺滑。屬肺腎虛寒者。尤為相宜。）


書名：本草便讀
作者：張秉成
朝代：清
年份：公元1644-1911年

五味子
內容：蓯蓉為之使。惡萎蕤。勝烏頭。
皮肉甘、酸，核苦、辛，其性皆溫。入手太陰經血分，兼入足少陰經氣分。斂肺經耗散
之氣，歸腎臟散失之元。收瞳子之散大，斂陰陽之汗溢。退虛熱，止煩渴，定喘止嗽，壯水鎮陽
。佐半夏，治痰。佐阿膠，定喘。佐乾薑，治冬月寒嗽。佐參、 ，治夏季困乏。佐蔓荊子
，洗爛弦風眼。佐麥冬、五倍，治黃昏咳嗽。合吳茱萸，治腎洩。（即五更瀉。）入醋糊為丸
，治脅背穿痛。黃昏嗽，乃火氣浮入肺中，不宜用涼劑，宜五味子、倍子斂而降之。
癆嗽，宜用北者。風寒，宜用南者。滋補藥，用熟。治虛火，用生。斂肺，少用。滋陰，
多用。止瀉，槌碎。益腎，勿研。潤肺滋水，蜜可拌蒸。多用遏抑經道，則元氣不暢，鬱而為
火。嗽痢初起有實火者停用。
仲景八味丸去附子、入五味子，以收攝真元，俾丹田暖熱，熟腐五穀，最為穩妥。蓋腎藏精
，精盛則火得所養而不散，較附子之助火以涸水，相去天淵。



書名：得配本草
作者：嚴西亭
朝代：清
年份：公元1644-1911年

五味子
內容：酸、甘、辛、苦、鹹，溫。入補藥蜜蒸熟，再以泔水浸，焙乾用。入嗽藥生用，連
藥。有南北之分，南者乾枯，北者濕潤。蓯蓉為使，惡葳蕤，勝烏頭。五味子以朝鮮國來者
為勝。


砲炙全書

五味子
內容：〔 曰〕凡用以銅刀劈作兩片，用蜜浸蒸，從巳至申，卻以漿浸一宿，焙乾用。〔時珍
曰〕入補藥熟用，入嗽藥生用。


書名：瀕湖炮炙法
作者：劉宋、雷學所著
朝代：南北朝
年份：公元420-581年

五味子
內容：氣溫，味酸，無毒。氣薄味濃，降也，陰也。肺腎二經藥也。主滋腎水，收肺氣。除
煩止渴生津，補虛益氣強陰。霍亂瀉利可止，水腫腹脹能消。冬月咳嗽肺寒，加乾姜肉桂治
效。夏季神力困乏，同參 麥 服良。其曰能強筋者，以其酸入筋也。又曰能消酒毒者，何
哉？蓋酒毒傷肺而肺熱，得此收斂，則肺氣斂而熱邪釋矣。又曰下氣者，何哉？蓋肺苦氣上，
惟 引其盛也，肺邪盛者，莫如用黃五味子，取其辛甘稍重，而能散也。



書名：藥鑑
作者：杜文燮
朝代：明
年份：公元1368-1644年