醫藥信箱》過敏咳 夜間睡覺最嚴重 咳久了 當心變氣喘
自由
(長庚兒童醫院內科部主任黃璟隆解答,記者魏怡嘉整理)
Q:我的女兒2歲半,最近晚上睡覺時,會咳嗽,早上起來,也會咳,白天倒還好,帶去給醫師看。醫師說,她的喉嚨沒有紅,應該不是感冒,比較像是過敏咳,同時開了藥。
最近這幾天我都按照三餐餵孩子吃藥,但她的咳嗽狀況未有明顯改善,想請問過敏咳吃藥是否沒有什麼作用?
A:一般常見孩子咳嗽的原因為感冒、鼻涕倒流、鼻竇炎及過敏等。感冒引起的咳嗽則無論是白天,還是夜晚,咳嗽次數及頻率會比較平均,不會相差太大。
鼻涕倒流或是鼻竇炎的咳嗽,則會隨著姿勢的改變而出現,有鼻涕倒流或是鼻竇炎的病患,平時常鼻塞,但一旦躺下來,就會因鼻涕倒流引發咳嗽,此時若坐起來,也會因為姿勢的改變,還是會有一些咳。
至於過敏的咳嗽,多會集中在清晨及夜間睡覺時,尤其是夜咳,是過敏咳的典型症狀。
醫師治療過敏咳多半會開支氣管擴張劑給病患使用,且使用後,應會有所改善,不過,有時候會因為環境的明顯改變,例如早、晚溫差變大等因素,使得過敏咳不易恢復好轉,病情會拖拖拉拉。
由於過敏咳拖久了,會使病情加重,變成氣喘,因此如果已經咳了一段時間還沒有好,建議可以使用一些抗發炎的藥物,或是口服類固醇,以利病情的早日控制及改善。
另外 ,半夜的過敏咳跟氣溫也有相當的關係,室內的溫度可以稍微較室外調高1、2度,孩子的氣管也會感到比較舒服。
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