天冷抗藥性肺炎發威 小孩打疫苗也可護老人
(中央社記者陳清芳台北21日電)
氣溫驟降,感冒肺炎病童多,最近的數起病例都有棘手的抗藥性,小兒科醫師今天疾呼,政府應將兒童肺炎疫苗做為福利,而且幼兒施打還一併保護爺爺奶奶,一舉兩得。
林口長庚醫院兒童感染科主治醫師邱政洵說,幼童的肺炎膿胸與腦膜炎,大多數是肺炎鏈球菌造成,此類病菌有抗藥性,用第一線的盤尼西林治療會有8成無效,最近接連碰到的幼兒都是重感冒五、六天後變成肺炎病倒,元兇正是這種病菌,現在已用到第三代頭孢子菌素,病童仍與肺炎搏鬥中。
以色列Soroka大學醫療中心Ron Dagan教授指出,因肺炎鏈球菌的抗藥性問題嚴重,已有28個國家補助5歲以下幼童接種肺炎鏈球菌疫苗,以美國為例,開始接種後,幼兒肺炎死亡率下降,附帶效益是老人的肺炎死亡率也減少。
長庚醫學院小兒科教授林奏延說,這是因為肺炎鏈球菌的感染年齡層落在5歲以下及65歲以上的雙峰,健康人也可能在鼻咽部帶菌而不發病,幼兒施打疫苗,自己可預防,也可使鼻咽部的病菌不傳給體弱的老人家。
然而,Dagan和林奏延都指出,只有幼兒型肺炎疫苗才能一兼二顧,因為幼兒型為接合型疫苗,所產生的免疫反應能清除鼻腔帶菌,至於老人肺炎疫苗為多醣體型疫苗,無法產生清除效果。
台塑集團董事長王永慶生前捐贈的老人肺炎疫苗,讓今年的75歲以上老人受惠,不過,行政院衛生署疾病管局評估,幼兒型肺炎疫苗效益優先於老人肺炎疫苗,但是,迄今公費補助沒有下文。林奏延說,再這樣下去,搞不好會有家長拿著政府消費券為自家幼兒接種肺炎疫苗。
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