月經日記 記錄女性健康指南
鄭丞傑（國泰醫院婦產科醫師） 駱紳整理
月經是成熟婦女約每月一次的週期性子宮出血。我在推廣衛教時，經常以「喜床」作為譬喻，也就是說身體內的荷爾蒙分泌使子宮內膜進行週期變化，以備孕育胎兒，好像鋪好一張床等著寶寶。如果沒有懷孕，也就是說寶寶沒來，床只好拆掉，子宮內膜會脫落而出血，經過子宮頸及陰道排出體外，因而產生月經。
月經的調節是受卵巢及腦下垂體的荷爾蒙所控制。月經週期是由月經開始第一天起計算，約28天一次週期。但週期長短各人不同。大致上每3星期至5星期一次月經都屬正常，不過有人甚至幾個月才一次月經，這些人特別要小心十多年後容易子宮內膜增生，甚至內膜癌。
經期持續時間亦因人而異，2天至7天都算正常。月經量多或少也沒有一定，跟自己過去的狀況比較就對了，如果量多且造成貧血，又沒有子宮肌瘤、息肉之類的器質性毛病，通常是「子宮機能不良性出血」，如藥物治療無效，可使用一種子宮內投藥系統，效果不錯。
很多人在月經前期會有腹脹、腹痛、頭痛、乳脹、乳痛等現象，程度各有不同，如嚴重可能是「經前不悅症」，宜早就醫。很多未曾生育的婦女都有經痛現象，這是因子宮收縮引起，大多數在有性行為或生育後，經痛即消失或大為減輕。如果二三十歲才開始出現的經痛，有可能是子宮內膜異位或子宮肌腺症，易致不孕，必須特別注意。
如果長期「亂經」或停經一年後再見陰道出血，務必要提防是不是有子宮內膜癌。現在醫療精進，很多類似的疾病都得以早期發現、早期診斷、早期治療，女性朋友如能養成習慣，做「月經日記」，對自我保健十分有益。
