9歲男童天天尿床 中醫可治療夜尿症
【中時健康 楊格非/台北報導】
中醫也可治療尿床!一名天天尿床的九歲男童,接受許多西醫治療,仍然尿床。經服用六週的中藥後,已由每日尿床,變為一週三次,目前仍持續治療中。
「我家小朋友到現在還在尿床,這樣算不算正常?」臺北市立聯合醫院中醫院區中醫科中醫師申一中表示,門診中常被家長問到類似問題,顯示小孩尿床已經成為許多家長的頭痛問題。
醫學上的定義,小男生在六歲,小女生在五歲以後,仍然持續每個月有兩次或兩次以上會在夜間尿床的話,才稱為「小兒夜尿症」,也就是尿床。申一中指出,在發育成長過程中,如果與排尿有關的神經或肌肉發育不夠成熟,就會像關不緊的水龍頭一樣,還是會尿床。
在治療方面,首先要過濾出是不是由其他疾病所引起?例如:泌尿道感染或先天腦部病變等。若屬於功能性失調的尿床,中醫分為腎氣不足、脾肺氣虛、肝經濕熱等三種類型論治。
腎氣不足型為經常尿床且每次尿量多,一夜數次,尿色白而清,面色蒼白,平時易怕冷,四肢容易冰冷,發育較差,脈沉無力,舌質淡紅,舌苔薄白。
脾肺氣虛型則是睡中遺尿,但是尿量少、容易疲倦、不喜歡說話、食慾差、大便稀軟、容易腹瀉、脈多濡、舌苔多白膩;肝經濕熱型為睡中遺尿,但尿色深黃且有腥臊臭味,平常脾氣差,性情急躁容易發怒,可能伴有咬牙、說夢話的情形。
申一中指出,該名九歲男童服用了補腎氣的「濟生腎氣丸」、補心血的「天王補心丹」、疏肝理氣的「柴胡疏肝散」再加上溫腎陽的淫羊藿、肉蓯蓉。由於男童飽受尿床打擊,因此,再加入「溫膽湯」在上述藥方之中。
申一中建議,家長可以選擇適合的藥膳食療方,讓小孩食用,例如,歸地腎氣湯:藥材包括:當歸15公克、熟地15公克、紅棗8顆、女貞子10公克、菟絲子10公克、枸杞子0公克、益智仁10公克,將諸藥與雞肉一起放置鍋內,炖熟後即可食用。適用於腎氣不足型。
加味四神湯:藥材包括:黨參、茯苓、山藥、芡實、薏苡仁各25公克,燉小排骨或豬小肚。適用於肺脾氣虛型。去濕除熱湯:補骨脂10公克、柴胡5公克、知母5公克、甘草5公克,加入適量水煎服。
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