眼睛紅癢宛如兔子
季節轉換之際，對罹患過敏性結膜炎的患者而言，又是一番折磨。由於過敏源增加，眼睛特別容易紅腫不適，萬芳醫院眼科醫師蔡正隆提出些許建議，教你減輕發作時的不舒服，不再整天掛著兩隻紅咚咚的大眼睛，活脫像隻兔子。
自我檢測
結膜炎分為「流行性」以及「過敏性」兩種，兩者病徵差異性不大。流行性結膜炎屬接觸傳染，夏天為盛行期，大流行時，要盡量避免到公共場所、游泳池，另外還要養成洗手的習慣。而過敏性結膜炎有週期性可循。是否罹患過敏性結膜炎，最好配合病史，例如眼睛發炎的時間與週期、接觸史等綜合因素，加上「細隙燈理學檢查」判讀後才能確認。
過敏性結膜炎與流行性結膜炎的不同
流行性：
1.由病毒或細菌引起。
2.傳染力極強。
3.會有大量黃色分泌物，甚至在睫毛上形成眼垢。
4.患者沒有週期性。
過敏性：
1.對特定過敏源反應大。
2.可能併發過敏性鼻炎。
3.不會傳染。
4.畏光、發癢、流淚的程度超過流行性結膜炎。
種類與起因
過敏性結膜炎的成因大致可分為內在、外在兩種。
內在：
過敏性體質，異位性皮膚炎、氣喘、蕁麻疹會引起併發。
外在：
異物進入 如配戴隱形眼鏡過久、手術縫線、化妝品污染、空氣塵螨。
食物過敏 例如海鮮魚貝類、以及巧克力、堅果、牛奶製品等等。
藥物過敏 隨體質不同，對藥物過敏的感受度也不同。
緩和不適
當患者感到有發作跡象，不妨採取下列方法，降低疼痛。
■搓洗眼瞼
引發過敏性結膜炎的原因之一，是由於眼瞼的「肥胖細胞」分泌過多的組織胺，身體機制誤認為外來異物闖入，而產生過敏反應。如果感到不適，不妨用棉花棒，沾生理食鹽水或眼藥，輕輕在眼瞼上搓揉10下，讓過多的組織胺及過敏物質隨淚液排出。
■冰敷雙眼
如果發炎情形嚴重，熱敷反而會讓血管擴張，加劇眼睛紅腫充血，這時該以冰敷直到病狀減輕。但平日眼睛健康時，以蒸氣或直接以熱毛巾敷眼約5分鐘，是不錯的保養。
■人工淚液
人工淚液或者生理食鹽水具有保濕、潤滑的功能，它們能使眼睛獲得基本的保護，在施點的同時，結膜上的過敏源將排出體外，眼睛當然也就舒服許多。
■遠離過敏源
1.灰塵、花粉、塵螨、油漆、刺激性氣體等等，都是引起過敏的危險因子，有過敏性結膜炎的人，在居家環境以及生活習慣上，尤其需要小心提防，免得加重病情。
2.視個人衛生條件，要加強枕頭、棉被清潔。
3.少與地毯、寵物、絨毛填充玩具接觸。
4.空調設備要經常清潔，並且更換濾網。
■居家環境
日常生活中，盡量與花朵保持距離。
在容易產生灰塵的環境，一定要戴口罩。
■生活習慣
1.卸妝要徹底
化妝品的化學成分也是禍源之一，在過敏性結膜炎發作的期間，最好不要化妝，特別是眼影。平常也要注意卸妝是否徹底，避免讓化妝品的微小顆粒或化學成分刺激眼睛。
2.加強個人衛生
雖然過敏性結膜炎並非由病菌引起，但骯髒的環境卻一樣容易引爆過敏反應。因此不亂揉眼睛、按時卸妝、清洗隱形眼鏡、遠離抽煙煙霧等等，都是患者必須遵守的原則。
眼藥選用
治療過敏性結膜炎的藥水成分分為三大類，其特色分述如下。不論哪一類型的藥水，都需經過醫生處方，不可隨意購買成藥。
類固醇
1.長期使用，小心眼壓上升，導致青光眼、白內障等副作用。
2.類固醇含量濃度高，適用急性病情；反之濃度低，適用慢性病情。
組織胺
1.止癢效果好。
2.部分成分含有血管收縮劑，可減少充血。
肥胖細胞穩定劑
1.長期使用效果好，但在急性期時，效果不明顯。
2.鈍化肥胖細胞活動。
有此一說
部分過敏性結膜炎患者在青春期過後，病狀比較會獲得緩和，蔡正隆醫師認為，可能因為青春期後體質轉變，身體對過敏源的感應程度改變，但真正原因依舊不明。
醫師叮嚀
(萬芳醫院 眼科醫師蔡正隆)
有幾個關於過敏性結膜炎的觀念必須釐清，例如過它不會影響視力，更不會傳染，父母並非絕對會遺傳給小孩，這是它與一般結膜炎不同的地方。過敏性結膜炎是種難以斷根的疾病，患者必須學會與它相處，不被它破壞正常的生活。
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