岐黃醫林--中醫論壇

趕走瞌睡蟲看招

白天也愛睏
很多人失眠會盡力去找尋方法改善，相反的，白天愛打瞌睡卻常常被認為是偷
懶、不認真、生活不規律等等，若這都是冤枉的，那打瞌睡就可能是你的身體
正在發出警示訊號了。

打瞌睡多被認為是睡眠不足，但是，打瞌睡若已經到了忍無可忍的地步，一天
到晚都想睡覺，無論在開車、吃飯、講電話或在會議中都可睡著，而且並不是
因為前一天晚上沒睡好或是睡眠不足所造成，也不是因為使用藥物或身體狀況
不佳所導致，這就可能為「原發性嗜睡症」，必須就醫治療。


一般原因 睡好就可改善
排除疾病與藥物的影響，造成白天嗜睡的原因，主要是「睡眠不足症候群」
（Insufficient sleep syndrome）。現今工商業發達，許多人在下了班後，晚上還需
要外出應酬，搞到三更半夜才回家睡覺，隔天早上仍然要照常上班，造成慢性
睡眠剝奪，導致白天昏昏欲睡的情況。

造成白天容易打瞌睡的主要原因有以下三種：
1.睡眠不足症候群
夜生活的人居多，睡眠時間低於個人的需求，所以只要晚上增加睡眠便可獲得
改善。
2.週期性肢體抽動
在睡覺時腳指頭抽動1小時5次以上，好發生於中年人、更年期後女性、洗腎病
人，晚上淺眠的情況下，白天經常需要打盹補眠。
3.睡眠呼吸中止症
以中年以上的男性、更年期後女性、雙下巴、脖子短者和肥胖者居多。因睡覺
打鼾而睡眠品質差，白天適時補充睡眠可改善。


自我檢測 嗜睡症要就醫
原發性嗜睡症必須跟全身疲倦、無精打采或缺乏動力來相區分，而區別的重點
在於是否會在不適當的場合中睡著。觀察最近的生活方式，假如你近來並沒有
做這些事，也試著想像當時可能發生的情況，選出各種情境中最適合你的數字
，然後計算出自己嗜睡的分數有多高。

1. 坐下來讀書報雜誌時
2. 看電視時
3. 坐在某些公共場合不動時（例如戲院裡或開會中）
4. 乘車超過一小時，且行駛中沒有暫停
5. 中午過後，如果環境准許你躺下來休息
6. 坐著與別人談話時
7. 午餐過後，沒有喝酒的情形下，安安靜靜坐下來時
8. 你在車上，車子在交通時間停下來數分鐘

從不曾打瞌睡 ~0分
偶爾會打瞌睡（大都能維持清醒）~ 1分
很可能打瞌睡（半數機會打瞌睡）~ 2分
經常要打瞌睡（很少能維持清醒）~ 3分

★如果你的總分超過10分，而且這樣的嗜睡情況已經連續1個月以上，非常可
能有嗜睡方面的疾病，請尋求專業睡眠醫師的協助治療。

中醫療法 首重健脾養胃

中醫古書中有記載：「脾胃之虛，怠惰嗜臥。」長庚醫院中醫內科主任郭忠禎
表示，經常思慮多，好動腦或飲食控制失當的人，往往傷脾，影養脾運作能力
，當脾胃功能欠佳時，就容易氣血不足，氣血兩虛的結果是，腦部供氧不足，
易昏沈嗜睡。經常習慣打瞌睡，可先了解自己屬於哪種體質，平日適時調理身
體。

以下藥材用三碗水煮成一碗，每帖藥方可煎兩回，一天兩次，服用3-5天。若嫌
麻煩，也有科學中藥可選擇，為了避免自我判斷失誤，使用前要徵詢專業中醫
師的意見。


■脾胃氣虛型 補中益氣湯
症狀：消化不好、臉色蒼白、體力不足、軟便、腹瀉、經常愛睏。
配方：升麻1.5錢，柴胡、白朮、當歸、陳皮各2錢，黨蔘2.5錢，黃耆4.5錢，生
薑3片、大棗4-5顆。約50元。


■體質濕熱型 龍膽瀉肝湯
症狀：精神不濟、嗜睡、頭昏沈重、口苦、煩躁易怒、胸悶、喉嚨乾。
配方：木通、甘草各1錢，梔子、黃岑、柴胡、當歸、澤瀉各1.5錢，龍膽草、
生地、車前子各2.5錢。約50元。

注意事項

■吃出好精神
如果下午要開會，為了避免打瞌睡，午餐時，在吃米或麵之前，最好先吃肉類
或蛋等蛋白質食物，免得血清促進素增加，導致昏沈欲睡、影響反應力。

■衣服勿穿多
穿衣保暖應適當就好，如果經常須要待在門窗緊閉的室內，為了避免哈欠連連
，除了調整室溫不要太熱或過冷，也不要穿太多衣服。

■通風光線佳
保持室內空氣流通，充足的光線也很重要，因為當眼睛受到光線照射的刺激，
會壓抑體內褪黑激素的分泌，容易保持清醒，相反如果分泌增加，就想睡覺。


中醫師說 避免濕冷食物

長庚醫院中醫內科主任郭忠禎
從中醫觀點，脾胃除了消化功能，另外是代謝濕氣，當脾胃功能差，體質又偏
濕熱時，往往無法有效化解濕氣，會出現身體沈重、精神不振、想睡覺或胸悶
的症狀。可以從外在和內在減少濕氣侵擾，例如住家環境要避免濕氣過重，少
淋雨，偏濕冷的食物，好比冰水，儘量少吃。
醫師提醒 精密診斷治療

長庚醫院精神科主治醫師許世杰
嗜睡症的診斷，除了詳細的病史外，血糖、肝功能、腎功能及甲狀腺功能等都
需檢驗，甚至還需要多項睡眠生理腦波儀及多次入睡潛伏時間測試等檢查，才
能精確診斷出嗜睡症的種類，根據不同嗜睡的情況，用藥物與行為治療來改善
。


(From Apple Daily)