岐黃醫林--中醫論壇

2006.03.18　 中國時報
中藥觀點 坐月子 醫藥調理4撇步
黃慧君（莘耕醫院中醫科醫師）


   坐月子一向被女性視為產後改變體質的重要階段，婆婆媽媽無不卯足了勁地燉煮補品給產婦吃，不是麻油雞、就是花生豬腳，吃膩了這些，是否還有其他選擇？

   產前原本就有腸胃問題的婦女，產後消化系統多半較為虛弱，此時馬上進食這些油膩礙胃的食材，反而會被此類補品所傷，造成產婦肚脹腹滿、腹痛泄瀉等症。假使胃腸功能一直受損下去，身體會形成「虛不受補」的狀態，有礙日後坐月子的相關調理。

   因此建議產後的飲食應結合中、西方營養學各自的優點，一同達到促進傷口癒合，恢復子宮的機能，防止產後腰酸及關節疼痛，提供充分乳汁哺育寶寶，這便是最好的坐月子方式了。

   產後坐月子的藥膳調理要如何的吃，只要跟著下面的步驟走，相信產婦在坐完月子後，體能會比在未懷孕前狀況更好。

   ★第一步→生新血、化瘀血、排惡露

   功用：促進子宮收縮，使惡露排出，避免血栓形成，幫助子宮功能恢復。

   建議藥膳：除了傳統的生化湯外，亦可選用黑糖糕、紅糖薑片桂圓湯來替代，紅糖具有益氣溫補、活血散瘀、溫經散寒、緩解疼痛的功效。

   另外，由於產婦產後可能虛實夾雜、寒熱並存，生化湯未必每個人都適合服用，因此仍需由中醫師辨證治療，而不是一味地使用固定處方。

   ★第二步→健運脾胃、利濕導水（產後即可服用）

   功用：調整腸胃的功能，幫助之後的其它補品的吸收。

   建議藥膳：山藥茯苓蓮子甜湯、四神小腸湯。

   ★第三步→補氣養血、恢復體力、增加乳汁

   功用：益氣補血並增加乳汁分泌

   由於生產時的疲勞，耗傷氣血過多，以至於乳汁化源匱乏，故缺乳症總以氣血虧虛者居多。乳汁為陰血所化生，有賴氣的推動而運行，乳汁的來源於水穀消化後的精微物質，所以加強產婦飲食補氣血的調養，是使乳汁旺盛的基本條件。

   建議藥膳：紅豆紫米粥，紅豆可以利水通乳。

  ★第四步→壯筋健骨、強化腰膝、調養體質

   功用：補腰腎壯筋骨，恢復未懷孕前的體能狀態。

   建議藥膳：加味十全排骨湯、杜仲枸杞腰花湯。

2006.03.18　 中國時報
產後坐月子飲食宜忌
黃慧君



1.飲食宜清淡少鹽，容易消化吸收，而且少量多餐。

2.濃茶咖啡、所有辛辣燥熱、油炸油膩、粘滯難消化、堅硬粗慥的食物皆不宜過食，恐產後胃腸虛弱，難於消化，導致腸胃功能障礙，而酸澀焦糊之物，則有抑乳作用，亦當避免。

3.產後不食冰冷食物，因為冰冷食物易影響身體的氣血運行，容易引起身體酸痛。

4.不必執著以酒代水飲用，可煮些龍眼紅棗茶、炒黑豆茶、紅糖薑片茶代替飲料來服用，或是餐點做成湯品，例如薑絲清雞湯、魚湯、排骨湯等等，要知道充足的水份，才能幫助乳汁的分泌。

5.傷口若有紅腫疼痛時禁止吃麻油、人參、酒煮食物。

2006.03.18　 中國時報
坐月子藥膳 補血強腰壯骨
黃慧君


   十全排骨

   【材料】十全藥材包、排骨、酒、少許鹽。

   【作法】將排骨汆燙後洗淨，再放入十全藥材和排骨，大約由3碗水煮成1碗水的濃度，煮時加少許酒小火燉煮約1.5小時。

   【功效】產後十全方，主要由傳統的十全大補湯變化而來，除了保留原有的重補氣血的方藥，還多加入了一些產後所必需的中藥，目的在於強腰膝、壯筋骨、改善產後落髮、調養卵巢內分泌機能，使產婦快速恢復體能，為整體「坐月子收功」之所必備之傳統藥膳。

   杜仲腰花

   【材料】豬腰、杜仲、枸杞、薑片、酒、少許鹽。

   【作法】豬腰剖開去除白筋，先切花再切片，加入薑片將水煮開，豬腰汆燙後撈出備用，最後再加入豬腰煮滾後即關火。

   【功效】杜仲，味甘性溫，常用於治療腰痛。枸杞，能生精血，常用於體弱所導致的腰膝酸軟。此二味藥再配合豬腰子引經，為治療產後腰痛的傳統藥膳。

   歸杞鱸魚

   【材料】鱸魚、當歸、枸杞、薑片、酒、少許鹽。

   【作法】鱸魚洗淨切塊，將水煮開後加入薑片、酒和當歸，再將3碗水煮成1碗後加入紅棗、枸杞一起煮， 最後再放入魚煮熟即可。

   【功效】鱸魚，性味甘溫，本身就有補五臟，益筋骨之功。配合滋補陰血的當歸、枸杞等藥，使得調理更加相得益彰。

   花生紅棗豬腳

   【材料】豬腳、花生、枸杞、紅棗。

   【作法】豬腳先汆燙過後洗淨，加入花生一起煮約1.5小時，在烹煮的當中加入紅棗，最後加入枸杞。

   【功效】豬蹄在傳統上就用來補血催乳，而配合水煮花生來健運腸胃，以達發乳之功。紅棗，性質甘溫，能補益胃腸，養血生津，乳汁為陰血所化生，故有助於乳汁的化生。

2006.03.18　 中國時報
營養師觀點 飲食多元化 產婦好健康
康甄真（耕莘醫院營養師）


   早期的傳統婦女，認為產後的坐月子是很重要的，所以在坐月子期間會吃高熱量高蛋白的補品，來補足身體所欠缺的營養以及調養身體。現代人生活水平的提高，及飲食型態的多元化，不再是一昧高熱量高蛋白的進補，但往往補充的並非真正的營養素，倒是吃進了許多熱量，導致體重急速增加。

   ★傳統食補外 蔬果缺一不可

   所以正確的產後進補是必須建立在均衡飲食的基礎上，除了傳統的麻油雞、麻油腰花、花生豬腳之外，主食的攝取以及蔬菜水果缺一不可。

   一般建議以五穀雜糧飯或糙米飯來取代白米飯，因為未加工精緻的五穀雜糧飯或糙米飯含有更多纖維質以及營養素，特別是維生素B群；蔬菜水果的選擇可食用屬性較溫性的蔬果類例如：紅鳳菜、芥藍菜、萵苣、蘋果、葡萄、櫻桃、榴槤；並維持每日至少3﹣5碟蔬菜，以及2﹣3個水果，除了纖維質可預防便秘之外，豐富的天然維他命群更是良好的體力恢復增強劑。

   ★因應哺乳需求 高蛋白飲食不可少

   為了因應產後哺餵母乳的需求，攝取高蛋白的飲食是必要的，而除了動物性蛋白的肉、蛋、魚以及海鮮類之外，黃豆及黃豆製品如豆腐、豆干也是很好的蛋白質來源；在攝取高蛋白飲食的同時高鈣飲食也不容忽視，如牛奶（建議每天1﹣3杯）、黑芝麻、豆腐、小魚干、蝦米等都含有豐富的鈣質；至於鐵質的補充以動物性來源較佳，包括紅肉類，例如牛、豬肉、豬肝、鴨血等，植物性來源則有紫菜、紅莧菜以及深綠色蔬菜等。

   ★少油少鹽 烹調要訣

   在烹調方面，盡量可能少油、少鹽，另外藥膳中燉煮使用的米酒也是有可觀的熱量，就健康的觀點來看，在烹煮時只要加幾湯匙米酒即可，這樣不但可達到促進血液循環的作用，也不會增加多餘的熱量；尤其是在產後的第一或二週後才可以在食物中添加米酒，避免抑制子宮收縮以及傷口的復原。