國外臨床三陰性乳癌 有解
台灣新生報
【記者蘇湘雲/台北報導】
乳癌是所有女性的夢魘,尤其是ER、PR、HER2三種基因都是陰性的「三陰性」患者更可能面臨無藥可醫的窘境,根據最新國外臨床研究顯示,專門用來治療大腸直腸癌的「單株抗體血管新生抑制劑」標靶藥物也能治療三陰性乳癌,未來,或許能成為三陰性乳癌患者的抗癌救命武器。
台北榮民總醫院一般外科主治醫師曾令民解釋,「單株抗體血管新生抑制劑」主要功能在阻斷腫瘤新生血管,腫瘤微血管一旦萎縮有助「餓死癌細胞」,腫瘤內的壓力下降,化療藥物也能順利進入腫瘤裡面,提升化療藥物的療效。
台灣每年新發生乳癌人數超過6千人,曾令民醫師指出,乳癌患者中約有15%為三陰性患者,其中有3、4成的三陰性患者即使早期發現乳癌,及早治療,治療效果還是不甚理想。HER2陰性、三陰性乳癌患者一線治療多半使用化學治療、荷爾蒙療法等,晚期治療以化療為主,過去沒有標靶藥物可用來治療三陰性乳癌。
曾令民醫師表示,根據日前於美國乳癌論壇會議(SanAntonioBreastCancerSymposium)最新發表的RIBBON2研究證實,轉移性乳癌HER2基因陰性患者若第一線治療不理想,第二線治療時採用單株抗體血管新生抑制劑合併常用化學藥物,疾病惡化風險約降低22%,疾病沒有惡化的話,存活時間大約能延長4成左右,腫瘤縮小機率比單用化療高出約3成。
醫師進一步表示,針對三陰性乳癌病友,相關研究也顯示,單株抗體血管新生抑制劑若合併常用化學療法,疾病惡化風險約減少5成。不過有少數患者使用藥物後出現血壓偏高、蛋白尿等副作用。
根據行政院衛生署藥物資訊網資料顯示,目前這種標靶藥物的適應症為大腸直腸癌用藥。健保沒有給付,治療費用很昂貴,一年大約需要新台幣兩百萬元上下。
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