一再流產 自體免疫疾病作怪
自由
記者徐夏蓮/台中報導
習慣性流產,或做試管嬰兒,胎兒老是無法著床,有可能是自體免疫疾病「抗磷脂質抗體」作怪!
中市一位35歲婦人,結婚3年,流產5次,每次都在懷孕第六週時流產,直到她的丈夫在早餐店逗弄一名小女嬰,才改變她夫妻倆的命運。
當女嬰的媽媽開玩笑地問說:「怎麼不自己生一個?」先生哀怨地透露,妻子老是流產,小女嬰的媽媽表示,她也曾一再流產,後來到免疫風濕科,找出會一再流產的原因,才有機會如願當媽媽。
男子聽了之後,回去告訴妻子,巧的是妻子這次又是懷到第六週,夫妻趕緊直奔醫院,檢驗發現原來流產的原因也是「抗磷脂質抗體」,但這次她的胎兒有救了。
台中榮總免疫風濕科醫師陳信華昨天指出,「抗磷脂質抗體」會攻擊人體,形成血栓,堵塞胎盤,因此無法供給養分給胎兒而流產;或是攻擊胎盤,造成胎盤發炎,因此流產。孕婦必須每天皮下注射低分子量的肝素、服用阿斯匹靈抗凝血藥物,才能抑制血栓形成及抗發炎,保住胎兒。
陳信華表示,要確定診斷,必須相隔6週,兩次抽血檢驗體內「抗磷脂質抗體」,都超過正常值的兩倍以上等。
門診中,的確已有多名習慣性流產的患者,檢驗確定是「抗磷脂質抗體」引起的,有婦人莫名其妙連續流產,懷疑是子宮有問題,婦產科醫師一再檢查正常,後來轉免疫風濕科才找到答案。
陳信華醫師指出,墨西哥調查1325名不明原因不孕的婦人中,8%驗出「抗磷脂質抗體」指數異常;676名做試管嬰兒反覆著床失敗者中,有9%異常;789名反覆流產者中,有11%異常;但是205名正常婦人中,指數異常僅佔1.5%。
他表示,「抗磷脂質抗體」也是造成年紀輕輕就中風或心肌梗塞的原因之一,它形成的血栓到腦部,就會腦中風,到心臟,就發生心肌梗塞。
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