台灣新生報 更新日期:"2010/03/09 00:07" 【記者蘇湘雲／台北報導】
陳小妹在一歲半時，阿嬤洗澡發現陳小妹的脊椎形狀不對，剛學會走路的陳小妹一點也不喜歡走路，每次都喜歡讓大人抱，父母帶著她到醫院就醫，檢查發現罹患先天性半椎體病變，導致脊椎側彎，台北榮總骨科部團隊使用電腦導航系統幫助進行矯正手術，切除半椎體、植入脊椎鋼釘後，陳小妹脊椎側彎情形終於獲得改善。
台北榮總骨科部主治醫師奉季光主治醫師解釋，手術用的電腦導航系統就好像汽車導航系統一樣，過去患者在接受治療後，約20％-30％的患者經影像檢查還是有異常，而使用電腦導航系統輔助的話，手術誤差比率可減少到10％以下，幅度達一半。
據統計，脊柱側彎發生率約為 2％，以青少年為主，80％以上的青少年患者病因未明，放射線超音波科主治醫師韋朝榮解釋，所有人或多或少都有一點脊椎側彎，只是程度不同。
脊椎側彎治療方式若採保守治療，75％的患者會持續惡化。手術治療方式則有「原位脊椎融合術」、「單側生長板融合術」、「植入裝置與脊椎融合術」，以及「半椎體切除術」等。
奉季光醫師表示，以陳小妹為例，手術施打的椎釘位置是在脊椎體及橫突間的椎莖，骨釘經由椎莖插到脊椎體，這樣才夠穩固。為了增加固定力量，骨釘的粗度與椎莖的寬度相當接近，所以骨釘打入椎莖時，容許的誤差範圍非常有限，因為椎莖與神經根比鄰而居，一旦出了問題，常造成嚴重傷害，可能傷到神經或割傷大血管。此時運用手術導航系統就可以提供精確定位點，幫助骨釘進入適當位置，減少誤傷神經風險。
奉季光醫師提醒，先天性半椎體畸形脊柱側彎的小朋友需要即早手術介入、矯正，避免側彎角度持續惡化，如不及早進行手術，側彎脊椎會變得更為僵硬，提高日後手術難度。
醫師補充，國外已有文獻報導小於6歲的小朋友接受椎釘植入及半椎體切除手術，但並沒有使用導航系統，術後神經性併發症的機率是11％。礙於導航系統需架設在小朋友脊椎脊突上，年齡小於1歲半、體重小於10公斤的小朋友都不適合使用導航系統。
