裝含銅避孕器 經血多如小便
台灣新生報
【記者蘇湘雲/台北報導】
33歲的徐小姐在8年前生下第一胎後,為了節育,在醫師建議下裝置含銅避孕器,不料,徐小姐在裝置子宮避孕器後發現月經經血量突然變多,前三到五天血量就如小便一般,經血及經痛也延長至十五天左右,剩下的半個月因為仍有不定期出血,讓她深感困擾。
徐小姐必須長時間使用護墊,並且不斷服用止痛藥抑制疼痛,回診時醫師表示一般裝子宮避孕器大約需要一至二年的適應期,請她再忍一段時間。不過徐小姐的症狀並未好轉,由於經血量太多,往往一下就溢出護墊,沾濕衣物及座椅,有時搭捷運,起身就發現淺藍色的座椅上有一塊明顯血漬,讓她非常尷尬。
徐小姐常因貧血而頭暈,幾乎整個月都必須使用護墊,也因為外陰部長期處在悶熱潮濕的環境,產生念珠菌感染,造成生活上極大不便。
收治這位病例的亞東醫學中心婦產科吳文毅醫師表示,徐小姐可能因月經周期變長,血液待在子宮內較久,使得經血顏色變得既黑又濃稠,也讓經痛加劇。
吳文毅醫師另解釋,長時間使用衛生棉及護墊時,容易讓外陰部及陰道處於悶熱潮濕環境,成為念珠菌感染溫床,患者常發現陰道分泌物變多且呈現豆腐渣狀,幾乎整天都會感覺搔癢,往往還會影響睡眠品質,醫師研判徐小姐這些問題可能是裝置含銅避孕器所引起。
醫師建議徐小姐採用另一種長期避孕方法,改在子宮放置「子宮內投藥系統」後,由於避孕器每天會釋放微量黃體素,不但增加避孕效果,徐小姐的月經周期也逐漸恢復正常,經血及經痛問題獲得大幅改善,陰道及子宮逆行性感染機率也減低不少。
吳文毅醫師提醒,懷孕、急性感染、子宮內懷疑有病變、癌症患者不適合使用「子宮內投藥系統」。
在放置後2、3個月內,避孕者可能出現點狀出血等副作用,不過一段時間後副作用症狀便逐漸消失。
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