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裝含銅避孕器 經血多如小便
台灣新生報
【記者蘇湘雲／台北報導】



33歲的徐小姐在8年前生下第一胎後，為了節育，在醫師建議下裝置含銅避孕器，不料，徐小姐在裝置子宮避孕器後發現月經經血量突然變多，前三到五天血量就如小便一般，經血及經痛也延長至十五天左右，剩下的半個月因為仍有不定期出血，讓她深感困擾。

徐小姐必須長時間使用護墊，並且不斷服用止痛藥抑制疼痛，回診時醫師表示一般裝子宮避孕器大約需要一至二年的適應期，請她再忍一段時間。不過徐小姐的症狀並未好轉，由於經血量太多，往往一下就溢出護墊，沾濕衣物及座椅，有時搭捷運，起身就發現淺藍色的座椅上有一塊明顯血漬，讓她非常尷尬。

徐小姐常因貧血而頭暈，幾乎整個月都必須使用護墊，也因為外陰部長期處在悶熱潮濕的環境，產生念珠菌感染，造成生活上極大不便。

收治這位病例的亞東醫學中心婦產科吳文毅醫師表示，徐小姐可能因月經周期變長，血液待在子宮內較久，使得經血顏色變得既黑又濃稠，也讓經痛加劇。

吳文毅醫師另解釋，長時間使用衛生棉及護墊時，容易讓外陰部及陰道處於悶熱潮濕環境，成為念珠菌感染溫床，患者常發現陰道分泌物變多且呈現豆腐渣狀，幾乎整天都會感覺搔癢，往往還會影響睡眠品質，醫師研判徐小姐這些問題可能是裝置含銅避孕器所引起。

醫師建議徐小姐採用另一種長期避孕方法，改在子宮放置「子宮內投藥系統」後，由於避孕器每天會釋放微量黃體素，不但增加避孕效果，徐小姐的月經周期也逐漸恢復正常，經血及經痛問題獲得大幅改善，陰道及子宮逆行性感染機率也減低不少。

吳文毅醫師提醒，懷孕、急性感染、子宮內懷疑有病變、癌症患者不適合使用「子宮內投藥系統」。

在放置後2、3個月內，避孕者可能出現點狀出血等副作用，不過一段時間後副作用症狀便逐漸消失。