凱格爾運動可保養不鬆弛
蘋果日報
報導╱陳韋婷、張佩玉 攝影╱施偉平、楊明龍
媽媽們常拿抹布蹲在地上擦地，不過這個動作恐會讓子宮韌帶負擔太大，造成子宮脫垂。彰化基督教醫院婦產部婦女泌尿暨骨盆重建科主任孫茂榮說，蹲地動作對於腹部壓力很大，長期下來易因骨盆韌帶鬆弛，甚至造成子宮脫垂，患者多半為生產過後、年齡約40歲以上，不過也有30多歲未曾生產的女子，因常蹲、提重物使腹壓大而罹患骨盆鬆弛，建議婦女平時可多做凱格爾運動保養陰道及子宮肌肉。
骨盆鬆弛症候群指泌尿道生殖及消化系統，底部支撐器官的肌肉群、韌帶鬆弛等，可能造成子宮脫垂、陰道鬆弛。好發族群多是50歲以上更年期婦女等，因荷爾蒙分泌減少、生產或腹壓過大，韌帶與肌肉群鬆弛，最明顯症狀是頻尿、性行為時不適，如未改善就易引發子宮脫垂，症狀輕者可做凱格爾運動改善，嚴重則必須進行助骨盆重建手術。
子宮脫垂示意圖
子宮因韌帶鬆弛，向下掉到至骨盆底部，部分較嚴重脫垂的病患，子宮頸甚至可掉至陰道外。
看症狀
腰痠下腹痛
孫茂榮醫師表示，骨盆鬆弛導致子宮脫垂的患者最常見的症狀是「感覺有東西要從下面掉出來」，接著還會出現下腹脹痛、腰部痠痛，像是慢性咳嗽患者最容易感到腰痠、下腹疼痛，都應至婦產科檢查。
尿急甚至失禁
子宮脫垂患者因陰道等腹部肌肉鬆弛，也會出現頻尿、尿急甚至尿失禁症狀。頻尿指一天小便超過8次，或晚上起床解尿超過2次，頻尿原因很多，但只要至專業婦產科、內診或肛診都能判別原因。
這樣做
跪姿取代蹲姿
採蹲姿擦地，會使腹壓升高，長期下來就可能使骨盆肌肉、韌帶鬆弛，建議婦女以跪姿取代蹲姿，每次時間也不要超過3到5分鐘，避免腹壓升高。
多吃蔬果不便秘
便秘患者排便時須使用相當大的腹部力量，才可順利排出，但若便秘次數頻繁，加上排便時間太久，也會增加腹壓，長期下來造成骨盆鬆弛，建議應多吃蔬果，保持排便順暢。
凱格爾操每天3回
平躺在床上雙腿向上自然彎曲，開始用力緊縮肛門附近包括陰道四周的肌肉，此時肛門、陰道周圍會往內收縮及有被往前向上拉起的感覺，維持3到10秒，再放鬆5秒後再重複做。
報你知
骨盆重建手術恢復
經確診為骨盆鬆弛的患者，由健保幾付可做骨盆重建手術，也就是針對骨盆鬆弛處，修補韌帶或加緊等，讓子宮、膀胱等器官還原到正常位置，不過因病患的韌帶已較脆弱、鬆弛，即便修補後仍有約3成復發率。而新式的骨盆重建手術，使用合成的人工網膜，取代舊有韌帶，較傳統手術有較少的復發率，但也有少數病人術後出現感染排斥，但健保目前不給付人工網膜材料費，需自費3到4萬元。
醫師說
懷孕避免胎兒過重
(彰化基督教醫院婦產部婦女泌尿暨骨盆重建科主任 孫茂榮)
要預防骨盆鬆弛，應注意生產時避免胎兒過重造成難產，坐月子時就可多練習凱格爾運動，鍛鍊骨盆底部肌肉及恢復陰道彈性，對於未來夫妻間性生活也有幫助。
