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動靜脈先天畸形 早療可救命

發表於 : 2010-08-18 , 16:57
MissC
動靜脈先天畸形 早療可救命
中央社 更新日期:"2010/08/18 14:37"

(中央社記者郝雪卿台中市18日電)中國醫藥大學附設醫院國際醫療中心院長陳宏基今天表示,動靜脈先天畸形如果一直沒有處理,長大後患處可能逐漸出現皮膚潰瘍、出血、感染、疼痛等併發症,甚至危及生命。

陳宏基指出,動靜脈先天畸形的部位以頭頸部最多約占60%,其次是下肢的24%、上肢13%、軀幹2%等,如果是長在頭頸部位,較容易引起家長關切,長在肢體或軀幹者較不容易引起關切,往往延誤治療,因此,一般接受外科切除及重建的患者平均年齡是29歲。

陳宏基表示,動靜脈畸形可能出現在人體不同部位,有人臀部長成巨大動靜脈畸形,一坐下患處就出血,造成患者無法坐下,在治療時也引起大出血,控制出血也成為治療這類患者面臨的困難處。

陳宏基以1名40歲的男性患者為例指出,患者因為動靜脈先天畸形,左上肢病變處溫度特別高,並且有異常的脈搏跳動。由於一直沒有處理,長大後患處逐漸出現皮膚潰瘍、出血、感染、疼痛等連串併發症。

後來患者終於想通,決定截肢永絕後患時,卻因為沒有正常組織可以覆蓋截肢的傷口,外科醫師都拒絕動刀。陳宏基採用特殊的方法,成功處理了患肢,患者的苦日子才宣告結束。雖然失去左手臂,反而能安心工作了。

陳宏基表示,他為患者切除患肢後,左胸部的殘餘病變也一併處理乾淨。病灶一解決,患者心臟每分鐘由左心室送出全身的血液量 (心輸出量)逐漸回穩,睡覺時不再有躺在按摩床上的感覺。美中不足的是,因為沒有早期治療,患者長期高血壓的困擾目前還在。

陳宏基說,長在顏面的先天血管畸形,家長通常會很緊張,早早就帶著孩子求醫,長在其他部位的,因為不太礙眼,或者部位太深無法察覺,往往一年拖過一年,聽任其發展,導致併發症接踵而至,甚至有可能因無法控制出血而危及生命。990818