孩童反覆嘔吐 防病因性淺腹

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孩童反覆嘔吐 防病因性淺腹
台灣新生報 更新日期:"2010/11/04 00:17" 【記者蔡清欽/台南報導】

成大醫院小兒腸胃科主任楊燿榮指出,一位七歲的小女生從小時候就容易嘔吐,最近一個月來比較常常發生,嘔吐前會有二至三天的胃脹,每次嘔吐完,胃脹就會比較舒服,小女孩吃睡正常,體重與身高也有正常發展。

經X光檢查,顯示一個奇大無比的十二指腸,甚至比胃部還大,隨後的上消化道鋇劑攝影證實了阻塞部位並且高度懷疑是由於「十二指腸蹼(膜)」的先天異常所導致。經過了外科醫師手術切除異常結構後,病童於五天後開始進食,情況穩定。

另一位三歲的小男生因為一個月內發生三次的嘔吐,嘔吐物中只有食物與透明液體,症狀約3-4天就改善,其間病童飲食、排便以及睡眠皆正常,體重沒有減輕,身體檢查也沒有異狀,經上消化道鋇劑攝影以及胃鏡檢查,最後發現小男孩的十二指腸有一個巨大的潰瘍,導致幽門變形,造成胃出口的部份阻塞,目前以口服潰瘍藥物治療中,症狀改善。

楊燿榮表示,「淺腹」造成嘔吐是兒童很常見的求診原因,原因是指胃跟食道交接處的「賁門」關閉不緊,容易造成胃中食物逆流,然而,有些病因性的腸胃道部分阻塞,也會造成類似的症狀。

楊燿榮醫師呼籲家長們,家中孩童若有反覆嘔吐的症狀,則必須注意有無體重減輕、嘔吐的物質與顏色、以及相關的症狀,並且詢問醫師,以期早日發現「病因性」嘔吐的原因,早期治療。
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