把握黃金治療期 聽障兒說得好

[MissC]

把握黃金治療期 聽障兒說得好
台灣新生報 更新日期:"2010/11/18 00:17" 【記者蘇湘雲／台北報導】

聽障兒的語言能力好壞，取決於是否把握黃金治療期。振興醫院耳鼻喉部陳光超主任指出，聽障兒接受人工電子耳手術治療黃金期是在2歲以前，尤其能在一歲時就手術，聽、說能力可達正常人水準，人工電子耳運作機制是略過功能不佳的聽覺毛細胞，以電流直接刺激聽神經，讓重度以上聽損者重回到有聲世界。

陳光超主任表示，台灣從事人工電子耳植入術標準傷口切法為J或大C型切口，必須剃除將近半邊頭髮，因為外觀看起來有些奇怪，大部分患者選擇全部剃除，傳統手術的傷口長度長達15公分左右，相對於小孩子小小頭顱，這樣的切口佔了小孩頭部相當大比例，而頭部疤痕部份，頭髮不會再長出來，手術時間長達六個小時，術後疼痛可想而知，術後家長的照護也是一大困難。

標準手術方式的住院天數需一星期甚至長達十天，家人需請假輪番陪伴，影響甚鉅，術後頭臉部腫脹，也令家長不安及不捨。等到傷口癒合後，為了要拆線，常因小朋友年紀小無法合作，需再上一次全身麻醉，增加了不必要風險。

陳光超主任進一步表示，大切口手術方式會使傷口發炎機會增加，也使得植入的接受器有突出掉落之風險，這都增加了手術失敗的機率。開頻也要一個月以上，聽力訓練無法儘早展開。

除了傳統手術外，還有一種微創手術方式可供選擇，陳光超主任解釋，微創手術時間縮短至三個半小時左右，由於只有2.5-3公分左右傷口，不用剃髮也不用拆線，甚至不用使用任何止痛藥劑，小朋友也不會喊痛，術後只需住院一天，甚至觀察24小時即可出院，減輕了照顧壓力。振興醫院至今已累積近二百例左右的個案，進行微創手術時一定要想辦法讓傷口不會痛，傷口也不能腫，耳蝸也要非常乾淨，以免影響人工電子耳電阻、電流。

陳光超主任提醒，有些小孩子並非出生就聽不到，因此即使接受新生兒聽力篩檢證明聽力正常，也要隨時注意小孩聽力狀況，一旦發現有發展遲緩、對聲音沒有反應，就要提高警覺，到醫院接受進一步檢查。