岐黃醫林--中醫論壇

乾癬惹禍 男童渾身水泡抓不停
中央社 更新日期:"2011/01/24 17:10"

（中央社記者陳靜萍台中24日電）10歲的林小弟滿身紅腫水泡，10天內找了3名醫師診治都治不好。台中慈濟醫院今天表示，推斷是乾癬合併乾癬關節炎，幸好及時治療，避免關節變形。

台中慈濟醫院小兒科主任李敏駿說，林小弟在寒假前身上突然出現紅腫水泡，家人帶他看遍中西醫，用了皮膚科過敏藥丸、排毒中藥粉，內敷、外用藥都無效，四肢、臀部、大小腿滿是水泡，還滲出組織液。

林小弟為抓癢，把水泡弄破，衣服上因此斑斑血跡，家人決定把他送到醫院治療，醫師李敏駿原懷疑是疥瘡，但擦了藥病症仍繼續，經抽血檢查，推測應是乾癬惹的禍。

醫院指出，林小弟身上的紅疹會脫屑，中間夾雜小膿泡，摳了會出血，符合乾癬症狀；而乾癬病人有30%會合併導致「乾癬性關節炎」，侵犯四肢遠端指節，造成腫脹、疼痛。

院方表示，引發乾癬的原因不明，環境、食物或遺傳皆有可能，好發年紀約在30歲左右，男女的比例差不多。

由於乾癬關節炎容易被誤診為濕疹或食物中毒，延誤治療時機，醫師表示，出現乾癬現象是身體的調節出了問題，被確診後應早治療，並避免易過敏食物，以防關節變形。1000124

男童手腳指紅腫起泡 乾癬關節炎
中廣 更新日期:"2011/01/24 14:05"

台中一名十歲林小弟，身上突然出現紅腫水泡，看遍中西醫，包括皮膚科過敏藥丸、排毒中藥粉，內敷、外用藥都沒用，症狀更嚴重，媽媽趕緊送往台中慈濟醫院。小兒科主任李敏駿發現，小弟弟四肢最遠端指節腫脹、疼痛，推斷可能是乾癬，合併乾癬關節炎，住院治療後，明顯改善。 (寇世菁報導)

十歲林小弟弟的媽媽說，一開始，孩子臉上、腳上長出一粒粒紅紅的水痘，隔天愈長愈多，十天內看了三位醫師，小兒科診所說是過敏、皮膚科說是濕疹過敏，中醫說是食物中毒，吃藥抹藥都沒用，連四肢、屁股、大小腿都遍布水泡，甚至還滲出組織液。林小弟表示，上體育課時跑步，腳指與腳上的水泡破了，一直流黃色的膿液，手指頭腫起來，動一下，關節就會疼。晚上癢得睡不著，不自覺抓癢，抓到出血，衣服都是斑斑血跡，媽媽很心疼，趕緊帶他到台中慈濟醫院求診。

小兒科主任李敏駿表示，抽血檢查後，排除自體免疫及過敏問題。因為小弟弟身上的疹塊狀，有紅疹會脫屑、中間夾雜小膿泡，摳了會出血，這些症狀都符合乾癬，而乾癬病人有百分之卅，合併導致乾癬性關節炎，侵犯四肢最遠端指節，造成腫脹、疼痛，立即安排住院，透過適當的外用藥，加上點滴類固醇，及口服非固醇類的抗發炎藥物（ＮＳＡＩＤ），十天左右，明顯改善。

李敏駿指出，乾癬致病原因不明，也是一種自體免疫疾病，好發年紀卅歲左右，男女比例差不多，最近研究發現，十歲左右小朋友就會發病，像林小弟就是一個例子。國外研究，有些特定基因會容易誘發乾癬，但也不一定有此基因，才會有乾癬表現，推斷也許跟環境有關，如藥物、情緒壓力等，目前所知致病的機轉並不清楚。