岐黃醫林--中醫論壇

下水道慢性阻塞…頻尿、尿急
台灣新生報 更新日期:"2011/03/04 00:17"
【記者王柏楊／台北報導】


雙和醫院泌尿科吳佳璋醫師表示，膀胱過動症是一種因下尿路慢性阻塞、中樞神經病變、骨盆腔或尿道異常、膀胱肌肉異常等問題，而形成膀胱不自主性過度的收縮。常造成患者常有尿急，甚至有來不及上廁所就漏尿的急迫性尿失禁之窘境，且多會伴有頻尿及夜尿的症狀。

吳佳璋醫師指出，以上症狀在病患身上可能會單一或合併著出現，而較常見的是頻尿及尿急。但在許多下泌尿道的病變，如感染、結石或腫瘤等，其頻尿及尿急也易出現。

故一般在確定診斷前，必須要根據病人的病史、排尿紀錄、尿液檢查，甚至借助精密的儀器，以排除發炎或血尿之狀況，才能找出引起膀胱過動症的原因或其它泌尿道疾患。

吳佳璋提醒，膀胱過動症的症狀每往易造成個人社交生活、家庭生活、工作、性生活、情緒等負面影響，而嚴重干擾其生活品質。但只要藉由門診的檢查，再經由行為性膀胱訓練及藥物治療，大都可獲得明顯地改善，以提升生活品質及重拾自信心。

就診率偏低 被誤為老化或產後現象
台灣新生報 更新日期:"2011/03/04 00:17"
【記者王柏楊／台北報導】


雙和醫院泌尿科吳佳璋醫師表示，針對膀胱過動症患者之治療，可先給予受體阻斷劑、平滑肌鬆弛劑、鈣離子阻斷劑等藥物，但易引起嗜睡、口乾、視力模糊、便秘等副作用。而病情較嚴重的患者，則可考慮進行膀胱擴大術、腸造膀胱或破壞周邊之膀胱神經等手術來治療，並加以訓練骨盆腔之肌肉，增強張力與強度。

吳佳璋醫師指出，在不明原因下發生膀胱過動症的患者中，以女性居多，一般因患者對膀胱過動症和尿失禁有錯誤的認知，誤解是正常的老化現象或婦女產後多會發生的疾病，以致讓病情拖延數年後才就醫，使就診率普遍地偏低。

吳佳璋呼籲，膀胱過動症的盛行率隨著年齡老化、肥胖、糖尿病或高血壓而增加。雖然目前有許多方法能治療膀胱過動症的，但並沒有絕對的準則，故還是需根據患者們之差異性，尋求適當的治療方式。而改善生活態度，以降低其它危險因子，才是預防的根本之道。