肺炎鏈球菌威脅小兒血清型19A病例增

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肺炎鏈球菌威脅小兒血清型19A病例增
中廣 更新日期:"2011/04/12 12:55"

侵襲性肺炎鏈球菌感染症威脅小兒健康，近年來，不在現有疫苗保護範圍的血清型19A，病例逐年增加，尤其五歲以下幼童屬於高危險群，長庚醫院研究報告更顯示，今年一、二月因為「19A型」感染引發重症病例已經是2008年同期五到六倍，提醒家長特別留意。（陳奕華報導）

過去台灣引發侵襲型肺炎感染的肺炎鏈球菌以血清型14為主，不過近年來，19A型引發病例卻逐年攀升，從2008年的12.2%到2010年的36.2%，成長三倍。

台大醫院兒童感染主任黃立民指出，血清型19A是目前最容易導致肺侵襲性感染的型別，尤其12個月以下嬰兒感染個案高達三成三，染病後可能造成中耳炎、肺炎甚至是敗血症，分析近年來19A引發病例逐漸增加，與不在國內現有疫苗保護範圍、同時具高感染性、抗藥性有關。

「主要原因有兩個，第一個我們打了七價疫苗，七價疫苗不能保護19A，等於我們等於把其他七型被清除掉了，可是沒有把19A清除，因此19A有機可趁；第二點，這個細菌會越來越多，必須有抗藥性，因為我們臨床上必須使用抗生素來殺細菌，所以19A剛好產生很好抗藥性，所以這兩個原因造成19A越來越多。」

隨著可預防19A感染的疫苗「肺炎鏈球菌13價結合型疫苗」上市，專家指出，13價疫苗可提供的預防涵蓋率達到95%，接種的嬰兒可產生所有13種血清型的有效抗體，成為預防另一種選擇，醫師同時提醒，除了接種疫苗積極防範，良好衛生習慣也很重要，搭配家長哺育母乳、不讓嬰兒暴露煙霧中，減少感染機會。