上課不專心 原來是過動症

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上課不專心 原來是過動症
自由 更新日期:"2011/05/03 04:11"
記者傅潮標／專題報導



苗栗縣一名就讀國小二年級的男童，上課無法專心聽講，經常發呆或被外界事物轉移注意力，寫功課也缺乏組織能力，老是忘東忘西，視讀書為苦差事；母親帶他到醫院求診，原來是患有「注意力缺失合併過動症」，經過兩學期的輔導與治療，課業突飛猛進，已跟上學習進度。

苗栗縣後龍診所院長、復健科醫師陳泰安說，根據專家研究，估計約有百分之三到百分之五的兒童及少年可能患有此症，平均每個班級中，至少有一到二名這樣的學生，但症狀輕重不一，男孩約是女孩的三倍，約三分之一的孩子在青春期時，過動的症狀會逐漸消失。

病因主要是大腦的額葉及基底核部分，多巴胺神經傳導系統的活性發生障礙，也有研究報告指向遺傳造成，或因生產時腦部損傷、母親懷孕時可能服用藥物、抽菸、酗酒或幼兒期有腦傷、腦部病變等因素造成。

陳泰安說，「注意力缺失合併過動症」可分為注意力缺失型、過動與衝動型、複合型等三種類型。注意力缺失型的孩子，很難集中注意力，即使不斷地提醒或指責也無法改變，考試時因沒有看完問題就輕率作答，經常出錯，在老師及家長眼裡，是散漫的學生。

衝動型的孩子，未經老師許可就擅離座位、蹦蹦跳跳、不停擺動手腳、好奇多話，活動量非常大，情緒性起伏也比一般兒童頻繁及強烈；至於複合型，同時有前面兩種類型的症狀。

陳泰安說，「注意力缺失合併過動症」的孩子，常被錯怪調皮搗蛋、懶散，經過兒童精神科醫師或復健科醫師與家長、老師會談、評估確診後，除了接受醫師與治療師專業的心理、職能復健治療，還需要父母、老師的理解與協助。

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醫師對過動兒家長的小叮嚀
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●越早治療，效果越好，最好從幼稚園或小學低年級就開始。

●父母應避免用情緒性字眼責罵子女，善用幽默或鼓勵方式，改變子女的拖拉習慣或衝動行為。

●發掘子女的優點，因勢利導，讓他們有成就感並培養子女社交技巧，改善人緣。

●多陪伴或定時監督做功課，做功課時，減少桌面上不必要的擺設、物品，避免有聲音干擾，以免孩子分心。

●協助子女在讀書前先做好規劃，可分段安排，例如先寫作業二十分鐘，休息十五分鐘，再做算數三十分鐘，然後休息二十分鐘。

●安排規律的戶外運動，發洩孩子的衝動與精力，縮減他們看電視與打電玩的時間。

●避免孩子攝取高糖、高熱量、富含色素或容易引起過敏疾病（鼻炎、氣喘、濕疹等）的食物。 （陳泰安醫師提供；記者傅潮標整理）