小兒疝氣自然痊癒？ 得挨刀

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小兒疝氣自然痊癒？ 得挨刀
台灣新生報 更新日期:"2011/06/17 00:27" 【記者蔡清欽／台南報導】

「腹股溝疝氣」是小兒外科最常見的疾病，成大醫院小兒外科主任陳肇真指出，一種是腸子或腹腔內容物通過腹股溝的天然管道而到達腹腔之外所引起，另一種是因腹股溝附近的腹壁薄弱，腹腔內容物由此凸出所引起，「小兒疝氣」均是第一種，原因是胚胎發育期間腹腔與男性陰囊或女性大陰唇間有相通的管道，出生時管道幾乎均仍然存在所造成。

疝氣的症狀是腹股溝附近突起的腫塊；小孩用力如哭鬧、運動或站立時，腹腔壓力增加，腫塊會變大，躺下休息，腫塊會縮小甚至消失。若腫塊卡在腹股溝無法縮小時，呈現腹痛腹脹、躁動不安、嘔吐等，是疝氣的箝制現象，拖延超過6小時以上，則會因血流供應不良引起腸道壞死甚至睪丸或卵巢的壞死，這就是絞勒性疝氣，因此發現有症狀的患者應及早接受手術治療。

陳肇真說，「小兒疝氣」只能以手術治療，藥物及疝氣帶均無法治療，反而延誤病情。有些家長會問，說「小兒疝氣」沒開刀後來也會自己好，其實應是誤解，得病的不是疝氣而是陰囊水腫或其他陰囊疾病。

陳主任表示，小孩若低於2000公克，因腹壁較薄較不會箝制，可到2000公克後再動手術比較好，一般女生手術大約四至六分鐘，男生大約五至八分鐘可完成手術，手術傷口約0.8至1公分，術後傷口會貼上防水透明膠布，不必換藥及拆線，避免直接弄濕傷口手術，半年後傷口會淡化幾乎看不到。

另外，有些家長耽心手術會影響到未來的生育能力，其實有經驗的小兒外科醫師及正確的手術方法不會造成傷害，只不過手術有時會有陰囊或腹股溝局部腫脹劇痛，傷口感染等併發症，也要注意，有經驗的小兒外科醫師，手術後半小時孩子即可進食出院，當天下午就可自由活動，隔日即可上學。

陳肇真呼籲，小兒疝氣的家長不要害怕，只要及時發現，找小兒外科醫師接受正確的手術治療，術後恢復都很快，預後也很好。