間質性膀胱炎 易頻尿 下腹痛

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間質性膀胱炎 易頻尿 下腹痛
2011年 08月26日
報導╱林明佳　攝影╱翁玉信


夏天是膀胱炎好發期，泌尿科主任李明輝醫師提醒，若常頻尿、腹痛，吃抗生素也沒效，症狀反覆發作超過3個月，可能是罹患間質性膀胱炎。近日門診就有一名中年婦女，以前被誤診為慢性膀胱炎，5年下來症狀反覆發作，一天頻尿甚至高達40幾次，所幸經尿道灌注玻尿酸，目前病況已獲改善。

根據流行病學統計，間質性膀胱炎好發女性身上，且以35~45歲婦女最常見，此外，有50~60%女性患者合併骨盆腔肌肉易痙攣緊張而造成性交疼痛，目前只能針對症狀治療，及病人控制飲食和壓力來減少復發。提醒應及早治療，避免症狀惡化，甚至導致膀胱纖維化、膀胱存尿量變小。


應注意

沒隔多久有尿意
一般正常成人每天排尿次數約7~8次，每次約300~
500c.c.，若超過10次就算頻尿。許多間質性膀胱炎患者，一天排尿次數甚至高達20~40幾次，且排尿量較少，每次約50~100c.c.。

易跟膀胱炎混淆
間質性膀胱炎的症狀包括頻尿、下腹痛、夜尿、尿急尿量少等，由於其症狀跟細菌膀胱炎很相似，較難從症狀分辨，需做尿液檢測、膀胱鏡檢查確認，提醒如有上述症狀，應就醫檢查。


這樣做

控制飲食和壓力
間質性膀胱炎患者應避免累積壓力，限制可能誘發或加劇症狀食物，如含鉀離子較高水果橘子、香蕉，酒、咖啡等，可寫飲食日誌，有助發現自己吃某些食物是否特別易復發並避免。

採少量多次喝水
喝太多水易使間質性膀胱炎患者更頻尿，建議一天攝取水分包括湯在內，別超過1500c.c.，且別一次喝太多，每次約200~300c.c.，少量多次喝水，如喝水後很快感到尿意，應再減少一次的喝水量。


醫師說

性交疼痛也有救
泌尿科主任 李明輝醫師
目前治療方法有口服藥物、從尿道灌注玻尿酸以修補膀胱黏膜、施打肉毒桿菌放鬆，到最後手段用手術移除膀胱及製作人工膀胱，如合併性交疼痛，可在醫護人員指導下，接受電療刺激訓練骨盆腔肌肉放鬆、止痛、性生活指導等來改善。