大雞慢啼?別錯待過動兒!
中時 更新日期:"2011/09/28 05:30" 李盛雯/台北報導
中國時報【李盛雯/台北報導】
小寶今年剛上小學一年級,幾個星期下來,總是丟三落四、忘東忘西、坐不住,到底他是太調皮搗蛋?還是過動兒?如果你家小朋友也有類似問題,林口長庚醫院兒童心智科主治醫師黃玉書建議,症狀若持續超過6個月,應就醫診療。
■好動坐不住 不等於過動症
小朋友天性活潑好動,貪玩起來常像脫韁之馬,但這不代表孩子就一定有注意力不足過動症(ADHD),因為臨床上對過動兒的診斷標準十分嚴格。
黃玉書指出,臨床醫師要確診,孩子必須在兩個場所以上,如學校、托兒所、安親班或家裡,都出現有不專心、衝動或過動症狀,且症狀持續6個月以上,且多數在7歲前就會發生。
黃玉書強調,不專心、衝動和過動,是過動兒核心的3大症狀群,林口長庚醫院追蹤研究顯示,國內所有病童中,過動或衝動型比率只占約1成,3至4成屬於注意力不足,容易被視為智商不高或學習緩慢,其餘的5成則是混合型,各種症狀都有,最讓父母師長頭疼不已。
小學一年級是黃金治療期,及早用藥且應持續用藥到國高中,根據黃玉書多年經驗,超過7成以上能表現得與同年齡孩子沒兩樣,反之,沒有接受藥物治療者,研究顯示,上了高年級或國中以後,衝動和不專心仍然持續,甚至直到成年後,且過動兒較容易染上濫用藥物或酒精成癮等惡習。
■不治療 影響人際與學習
不少父母錯誤認知「大隻雞慢啼」,認為症狀過了青春期就會自然消失,黃玉書直斥這種謠言只會誤了孩子一生,國內外科學研究都早證實,過動症狀肇因於孩子腦部發育不完全,屬於疾病,若不治療,對人際關係、學習甚至心理自尊都有負面影響。
台灣兒童青少年精神醫學會曾發表一份調查,許多父母不願意讓孩子接受治療,關鍵在於擔心藥物副作用。黃玉書解釋,治療過動症藥物雖然結構與中樞興奮劑類似,但既非毒品也不會成癮,反而有助孩子學習表現;與醫師持續配合,才能徹底擺脫過動 症狀。
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