女童尿床體重驟降 罹糖尿病 終生打胰島素

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女童尿床體重驟降 罹糖尿病 終生打胰島素

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女童尿床體重驟降 罹糖尿病 終生打胰島素
中廣 更新日期:"2011/10/03 12:55"

台中一名四歲女童,最近突然頻尿又尿床,體重驟降兩公斤,媽媽以為尿道發炎,帶往診所就醫,狀況沒有改善,時時喊口渴,呼吸急促,轉送澄清醫院急診,抽血檢查血糖值達七百,高出正常值三點五倍,被診斷出是第一型糖尿病合併酮酸血症,必須終生施打胰島素。(寇世菁報導)

台中市澄清醫院家醫科兼急診小兒科主治醫師宋禮安表示,這名幼稚園中班的四歲女童,被送到急診室時,虛弱無力

,躺在媽媽懷裡。初步診斷女童有倦怠、虛弱無力、呼吸急促、腹部輕微疼痛、厭食等現象,尤其一星期內體重從十八公斤,掉了兩公斤,研判原因不單純。媽媽說,女兒突然頻尿尿床,以為尿道感染,到附近診所就醫,沒有改善,才轉送澄清醫院。抽血發現女童血糖值高達七百多,高出正常值三點五倍,立即收入小兒加護病房詳細檢查,緊急治療,最後確診為第一型糖尿病合併酮酸血症。朱禮安醫師指出,女童並沒有糖尿病的家族病史,罹患第一型糖尿病,可能是自體免疫問題,必須終身施打胰島素。

醫師說,第一型糖尿病是因為體內缺乏胰島素,常發生在兒童或年輕人(一般小於三十歲),與肥胖、飲食習慣等無關,有可能是遺傳或不明原因(自體免疫反應)所導致。幼童被診斷出需終身施打胰島素控制血糖,家長心疼又擔心,崩潰大哭,宋禮安醫師說,醫療團隊和家長溝通,強化心理建設,克服恐懼,協助病童和家屬,學習和糖尿病和平共存。
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幼童尿床體重降 竟是糖尿病
中央社 更新日期:"2011/10/03 11:11"

(中央社記者郝雪卿台中3日電)台中市一名4歲女童近來頻尿、還會尿床,體重也下降,轉診台中市澄清醫院中港院區,檢查發現罹患第一型糖尿病合併酮酸血症,要終生施打胰島素,讓家屬感到不捨。

澄清醫院中港院區家醫科兼急診小兒科主治醫師宋禮安今天表示,這名就讀幼稚園中班的女童,經診所轉診至醫院急診時,病史發現女童的小便次數比過去頻繁,最近甚至會經常尿床,還時常喊口渴,一直想喝水;送到急診室時,虛弱到得躺在媽媽的懷裡。

當女童被診斷出罹患第一型糖尿病合併酮酸血症,必須終生施打胰島素控制血糖時,宋禮安指出,病童母親因不捨與憂心,一時情緒崩潰,哭紅雙眼。

宋禮安表示,經初步診斷女童有倦怠、虛弱無力、呼吸急促、腹部輕微疼痛、厭食等現象,尤其1星期內18公斤的體重突然掉了約2公斤,顯然原因並不單純。

再從抽血發現女童血糖值已偏高至700多,高出正常值約3.5倍,立即送入小兒加護病房詳細檢查與緊急治療,最後女童被診斷為罹患第一型糖尿病合併酮酸血症。

宋禮安指出,第一型糖尿病是因體內缺乏胰島素,常好發於兒童或年輕人(一般小於30歲),與肥胖、飲食習慣等無關,有可能是遺傳或不明原因(包括自體免疫反應)所導致。

至於糖尿病酮酸血症,宋禮安說,這是屬於糖尿病的急性併發症,因為患者體內胰島素嚴重缺乏,血液葡萄糖無法輸送進入細胞內被身體利用,導致血糖濃度過高;此時體內脂肪會被替代分解為葡萄糖及酮體,以供應細胞能量。累積的葡萄糖及酮體會因滲透性利尿作用而經腎臟排泄,致水分會跟著從尿液中大量流失而導致脫水。

宋禮安認為,這名小病患如果沒有及時發現就醫,很可能因為脫水嚴重與酮酸中毒,會有致命危險;目前這名幼童的病情已經控制穩定,不過未來終生必須施打胰島素控制血糖。1001003
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幼童突頻尿、急瘦 糖尿病作怪
台灣新生報 更新日期:"2011/10/04 00:07" 【記者張淑珠/台中報導】

幼童突然頻尿或尿床,短時間體重急速減輕,家長千萬不要一味的責罵!澄清醫院中港院區家醫科兼急診小兒科主治醫師宋禮安表示,一位幼稚園中班的四歲小妹妹,就這樣被診斷出是罹患了第一型糖尿病合併酮酸血症,必須終身施打胰島素控制血糖,病童母親因不捨與憂心,一時情緒崩潰,哭紅著雙眼。

有一名四歲的女童,經附近診所轉診至台中澄清醫院中港院區急診時,病史發現該女童的小便次數比過去頻繁,最近甚至會經常尿床,還時時叫著口渴,一直想喝水,當送到急診室時,女童是軟弱得躺在媽媽的懷裡。

宋禮安醫師表示,經初步診斷該女童有倦怠、虛弱無力、呼吸急促、腹部輕微疼痛、厭食等現象,尤其一星期內由十八公斤的體重突然掉了約兩公斤,顯然原因並不單純。再從抽血發現女童血糖值已偏高至700多,高出正常值約3.5倍,立即被收入小兒加護病房詳細檢查與緊急治療,最後女童被診斷為初次罹患第一型糖尿病合併酮酸血症。

第一型糖尿病由於體內缺乏胰島素,其常好發於兒童或年輕人(一般小於30歲),與肥胖、飲食習慣等無關,有可能是遺傳或不明原因(自體免疫反應)所導致。糖尿病酮酸血症,是屬於糖尿病的急性併發症,其發生機轉是因為患者體內胰島素嚴重的缺乏,血液葡萄糖無法輸送進入細胞內來被身體利用,導致血糖濃度過高。此時體內脂肪會被替代分解為葡萄糖及酮體,以供應細胞能量。累積之葡萄糖及酮體會因滲透性利尿作用而經腎臟排泄,而水分會跟著從尿液中大量流失而導致脫水。

宋禮安醫師指出,糖尿病酮酸血症合併了高血糖、脫水、酮酸血症和電解質不平衡等異常,造成一系列的臨床症狀與表徵包括:吃多喝多尿多、倦怠無力、嗜睡、噁心、嘔吐、腹痛;呼吸上可能出現呼吸困難,呼吸中帶有酮體的氣味(水果味),以及呼吸急促、脫水、心跳過速、低血壓,嚴重者可能昏迷、休克甚至死亡。

這名小病患,如果沒有及時發現就醫,很可能因為脫水嚴重與酮酸中毒,會有致命危險,目前這名幼童的病情已經控制穩定,不過未來終身必須施打胰島素控制血糖。

宋禮安醫師強調,幼童被診斷出需終身施打胰島素來控制血糖,家長的擔心和不忍是人之常情,特別請女童的家長寬心,透過澄清醫療團隊的指導,來協助糖尿病病童及家屬克服恐懼及適應疾病,學習與糖尿病和平共存。在漫長與疾病奮鬥的過程中,有醫療團隊的真誠關懷與陪伴,不會讓他們感到孤獨與無助。
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