心房顫動 更年期女性風險高

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心房顫動 更年期女性風險高
生活習慣差 年輕患者變多
2012年06月05日
報導╱張雅淳
攝影╱高凱新

許多人曾有心跳異常劇烈的經驗，小心罹患心房顫動，心臟內科主任程俊傑醫師表示，心房顫動就是心跳頻率異常，患者中風機率很高，是一般人的5倍，男性患者多於女性，但50歲後女性風險高於男性。而由於生活習慣不良，愈來愈多年輕人罹患心房顫動，若常感到胸悶、想吐，應趕緊就醫，以免延誤治療。

心房顫動是心臟不正常放電造成心房不規則的跳動，會有易喘、胸悶、頭暈及想吐等症狀，全台約有20~25萬名病患，年齡愈大發生率愈高。程俊傑醫師表示，由於心房顫動初期幾乎沒有症狀，因此多數患者確診時心跳已永久無法規律，必須藉助藥物控制，過去藥物的副作用相當嚴重，多數患者會併發肝、肺、甲狀腺等問題，現在則有新藥物選擇，除了能有效使心跳規律，副作用也大幅降低。


先了解

危險族群小心
程俊傑醫師表示，65歲以上老年人心臟功能退化，是心房顫動危險族群。心臟病、高血壓等病患會影響血管、代謝功能，也要特別注意。而50歲後女性受荷爾蒙影響，心房顫動風險更高於同年男性。

致死率相當高
程俊傑醫師表示，心房顫動危險族群罹病率較一般人多2倍，罹病後中風機率更是一般人5倍，致死率也高。

初期容易忽略
程俊傑醫師表示，心房顫動一開始是陣發性，患者可能會想吐、頭暈，過陣子就恢復正常，所以易被忽略。


這樣做

先測脈搏評估
量脈搏評估是否有心房顫動，先坐下休息5分鐘，一手手掌向上，另一手食指和中指放手腕上感受脈搏跳動是否規律。

新藥副作用少
治心房顫動藥物分抗心律不整及抗凝血藥物2種，新一代含dronedarone成分抗心律不整藥物副作用較少，肝功能、甲狀腺異常機率降至1/10以下，服藥後每半年抽血追蹤。新一代dabigatran成分抗凝血藥，出血機率較低，新藥皆有健保給付。

建議定期檢查
防心房顫動40歲以上每年檢查1次心電圖檢查，65歲以上每半年檢查1次，有胸悶、頭暈等症狀，則要立即就醫檢查。

調整生活作息
不良的生活習慣也容易導致心房顫動，程俊傑醫師表示，除了要養成固定的運動習慣，避免肥胖、膽固醇過高之外，飲食方面也要少攝取鹽分，工作也要避免太過勞累。


醫師說

手術危險性高
心臟內科主任 程俊傑醫師
心房顫動也可選擇手術治療，但危險性高、且不保證治癒，因此大多患者會先選擇藥物治療，若無效才選擇手術。