岐黃醫林--中醫論壇

蒼耳子
(《千金·食治》)

【異名】枱耳實(《本經》)，牛虱子(《貴州民間方藥集》)，胡寢子(《藥材資料彙編》)，蒼郎種、棉螳螂(《江蘇植藥志》)，蒼子、胡蒼子(《東北藥植志》)，餓虱子(《廣西中藥志》)，蒼棵子、蒼耳蒺藜(《陝西中草藥》)。

【來源】為菊科植物蒼耳帶總苞的果實。植物形態詳"蒼耳"條。

【擷取】8～9月間果實成熟時摘下曬乾；或割取全株，打下果實，除淨雜質，曬乾。

【藥材】乾燥帶總苞的果實呈紡錘形成橢圓形，長約1～1.7厘米，直徑4～7公釐。表面黃綠色、棕綠色或暗棕色，著生多數長約2公釐的鉤刺。一端有2根較粗大的尖刺，分離或相連，外皮(總苞)堅韌，內分2室，各藏1個小瘦果。瘦果略呈紡錘形，一面較平坦，果皮灰黑色，紙質，一端具1刺狀突起的柱基；種子淺灰色，種皮膜質，內有子葉2片，胚根位於尖端。氣微弱，味微苦、油樣。以粒大飽滿色黃綠者為佳。
全國各地均產。主產山東、江西、湖北、江蘇等地。

【化學成分】果實含蒼耳子甙1.2%、樹脂3.3%，以及脂肪油、生物堿、維生素C和色素等。乾燥果實含脂肪油9.2%，其脂肪酸中亞油酸佔64.20%、油酸26.8%，棕櫚酸5.32%、硬脂酸3.63%。不皂化物中有蠟醇，β-，γ-，和ε-谷甾醇，丙酮不溶脂中卵磷脂佔33.2%，腦磷脂佔66.8%。
種仁含水6～7%，脂肪油40%，其脂肪酸組成為亞油酸64.8%、油酸26.7%、硬脂酸7.0～7.5%、棕櫚酸1.5～2.0%，並含β-谷甾醇和豆甾醇。種殼含戊聚糖15.86%，可作制糠醛的原料。

【藥理作用】蒼耳子有毒。經分析，蒼耳子油(曾加熱到120'C)及其所含蛋白質(不溶於水且在提取程序中變性者)無明顯毒性，而從脫脂部分制得的水浸劑毒性很大。從水浸劑中分離出一種甙類，可能是蒼耳子的主要毒性成分。水浸泡後之殘渣則毒性減少或無毒性。經高熱處理後，如炒焦炭化，可破壞其毒性。小鼠1次腹腔注射半數致死量為0.93克／公斤，大鼠、小鼠、豚鼠及家兔對不同途徑給藥的中毒表現基本相同，如作用中減少，對外界刺激反應遲鈍，呼吸不規則，死前呼吸極度困難，伴有陣發性驚厥。病理組織學檢查，發現各種動物中毒後損害的主要臟器，除程度上的差異外，基本病變相同。肝臟退行性變或壞死；腎臟曲管上皮濁腫，管腔內有蛋白管型；肺和腦充血、水腫，心臟輕度濁腫。其中肝損害最為嚴重，與四氯化碳損害相似，故認為種仁浸劑中毒的主要原因為肝臟壞死，繼發的腦組織水腫所致的驚厥，可能為死亡的直接原因。異丙嗪對中毒的家兔及豚鼠有預防及治療的效果。磷脂、dl-甲硫氨基酸、胱氨酸、維生素C，維生素K3、維生素B12、苯海拉明、氨茶堿或葡萄糖亦有一定的效果。士的寧對家兔亦有一定療效。阿托品、可拉明、氯丙嗪、巴比妥及去甲腎上腺素等則無效。也有人認為，動物中毒後發生的強烈陣發性驚厥，與蒼耳子中所含的甙類物質使血糖顯著的降低有關，注射大量葡萄糖，可緩解驚厥並延長壽命。蒼耳子作成的酊劑能增強蛙的呼吸運動。大量即抑制呼吸。

蒼耳子煎劑在體外對金黃色葡萄球菌有某些抑菌作用，其丙酮或乙醇提取物在體外對紅色毛癬菌也有抑菌作用。

【炮製】揀盡雜質，去刺，篩去灰屑，微炒至黃色，取出放涼。

【性味】甘，溫，有毒。

《本經》："味甘，溫。"

《別錄》："苦。"

《品匯精要》："味苦甘，性溫，有小毒。"

【歸經】入肺、肝經。

《雷公炮製藥性解》："入肺經。"

《玉楸藥解》："入足厥陰肝經。"

《本草求真》："入肝、脾。"

《會約醫鏡》："入肝、腎二經。"

【功用主治】散風，止痛，祛濕，殺蟲。治風寒頭痛，鼻淵，齒痛，風寒濕痺，四肢攣痛，疥癩，瘙癢。

《本經》；"主風頭寒痛，風濕周痺，四肢拘攣痛，惡肉死肌。"

《本草拾遺》："浸酒去風，補益。"

《日華子本草》："治一切風氣，填髓，暖腰腳。治瘰疬、疥癬及瘙癢。"

《本草蒙筌》："止頭痛善通頂門，追風毒任在骨髓，殺疳蟲濕匿。"

《本草正》："治鼻淵。"

《本草備要》："善發汗，散風濕，上通腦頂，下行足膝，外達皮膚。治頭痛，目暗，齒痛，鼻淵，去刺，"

《玉楸藥解》："消腫開痺，洩風去濕。治疥癘風瘙癮疹。"

《要藥分劑》："治鼻息。"

《會約醫鏡》："療諸痔。"

《本草再新》："治目痛。"

【使用方式與用量】煎湯，1.5～3錢；或入丸、散。

【宜忌】血虛之頭痛、痺痛忌服。

《唐本草》："忌豬肉、馬肉、米泔。"

《本草從新》："散氣耗血，虛人勿服。"

【選方】治諸風眩暈，或頭腦攻痛：蒼耳仁三兩，天麻、白菊花各三錢。(《本草匯言》)

除風濕痺，四肢拘攣：蒼耳子三兩。搗末，以水一升半，煎取七合，去滓呷。(《食醫心鏡》)

治大麻風：蒼術一斤，蒼耳子三兩。各為末，米飯為丸，如梧子大。日三服，每服二錢。忌房事三月。(《洞天奧旨》)

治疥癩，消風散毒：蒼耳子炒蜆肉食。(《生草藥性備要》)

治婦人風瘙癮疹，身癢不止：蒼耳花、葉、子等分，搗細羅為末。每服以豆淋酒調下二錢。(《聖惠方》)

治鼻流濁涕不止：辛夷半兩，蒼耳子二錢半，香白芷一兩，薄荷葉半錢。上並曬乾，為細末。每服二錢，用蔥、茶清食後調服。(《濟生方》蒼耳散)

治目睹、耳鳴：蒼耳子半分。搗爛，以水二升，絞濾取汁，和粳米半兩煮粥食之，或作散煎服。(《聖惠方》蒼耳子粥)

治牙疼：蒼耳子五升，以水一鬥，煮取五升，熱含之，疼則吐，吐復含。無子，莖、葉皆得用之。(《千金翼方》)

治疔瘡惡毒：蒼耳子五錢。微炒為末，黃酒衝服；並用雞子清塗患處，疔根拔出。(《經驗廣集》蒼耳酒)

【臨床套用】治療腰腿痛
將蒼耳子製成30%針劑，每次用2～4毫升於痛點注射，隔日1次，10次為一療程。用於腰部扭傷、腰肌勞損，坐骨神經痛、肥大性腰椎炎、腰椎隱裂等引起的腰腿痛計163例，總有效率達89%。奏效快者1次注射後即減輕，一般3～5次奏效。對急性腰部扭傷或腰肌藶損療效較好；對由于骶椎隱裂及肥大性腰椎炎所致的腰痛，療效不穩定。

治療變態反應性鼻炎
用藥後多數患者症狀消失或改善，或發作減少。鼻腔粘膜除少數由蒼白變為輕度充血外，多數未發現明顯變化。使用方式：蒼耳子焙成深棕色後研粉，每次3～5克，日服3次，連服2周。或將粉末與蜂蜜混合製成丸劑(每丸含藥粉3克)，每次1～2丸，日服3次，連服2周，必要時可服3周至2個月。亦可將藥粉用酒精浸提製成片劑(每片相當於原生藥1.5克左右)，每服2片，每日3次，連服2周左右。少數患者服藥後有輕度腹瀉、腹脹痛，以及輕微頭痛、全身無力等。

治療慢性鼻炎
取蒼耳子30～40個，輕輕捶破，放入清潔小鋁杯中，加麻油1兩，文火煮開，去蒼耳，待冷後，傾入小瓶中備用。用時以棉簽飽蘸藥油塗鼻腔，每日2～3次，兩周為一療程。治療207例，除3例無效、12例未堅持用藥外，餘均治癒，臨床症狀完全消失。隨訪時間最長的已達3年，未見復發。

治療瘧疾
鮮蒼耳子3兩，洗淨搗爛，加水煎15分鐘，去渣，打入雞蛋2～3個於藥液內煮熟。於瘧疾發作前將蛋與藥液一次服下。如1次未愈，可按上法再服。

治療腮腺炎
蒼耳子加水煎服，每日4次，連服3天。新生兒每天1錢，1～2歲1.5錢，以後每大2歲增加1.5錢，14歲以上1～1.5兩。一般輕症服2～3天即可，重症可配合蒼耳草葉搗敷患處。有合併症者宜配合其它療法處理

治療下肢潰瘍
蒼耳子炒黃研末2～4兩，生豬板油4～6兩，共搗如糊狀。用時先用石灰水(石灰1斤，加開水8斤衝泡，靜置1小時吸取上清液)洗淨創面，揩乾後塗上藥膏，外用繃帶包紮。冬季5～7天；夏季3天更換敷料

【中毒】我國北方某些地區，偶有誤食蒼耳子或蒼耳子芽而引起中毒者。服蒼耳子有生吃的，有炒熟或煮熱的，也有、水煮後喝湯的。服食量最少的僅5～6粒(兒童)，多的達3000克；服蒼耳子芽50～2000克不等。中毒反應輕重不一。一般有頭暈、頭痛、懶動、食慾減退、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉，或發熱、顏面潮紅、結膜充血、蕁痲疹等；嚴重者可出現煩躁不安或終日昏沉嗜睡，進而昏迷、抽搐，心動過緩，血壓升高，黃疸，肝腫大，肝功能損害，出血，尿一般改變或少尿，眼瞼浮腫等。乃因中樞神經系統、心血管系統及肝臟、腎臟損害所致。中毒者如能及時而有效的進行救治，大多能迅速存回。少數中毒嚴重或搶救不及時者，可因肝細胞大量壞死而致肝昏迷，以及腎功能衰竭或呼吸衰竭而死亡。

分類： 辛溫解表  
名稱： 蒼耳子  



分佈： 分布全國各地。
成分： 蒼耳子含脂肪酸，蒼耳葉含麥胚固醇─Ｄ─葡萄糖（β-Sito-sterol-D-glucoside），3, 4二羥基桂皮酸（3,4-dihydroxycinnamicacid）等 。
藥理：  
來源： 本品為菊科植物蒼耳（Xanthium strumarium LINN.）及其同屬近緣植物之乾燥果實。
性狀： 本品呈長圓形，長1─1.5厘米，寬4─6亮米，密生約2毫米堅硬鉤刺，具細短毛茸，總苞一端有兩個粗大尖刺，另端有果柄殘痕，外表青綠～灰黃色，內分二室各藏一瘦果。瘦果紡錘形，外表黑棕色，有光澤，頂端有一殘存柱頭成絲狀物，種子淺灰色，種皮膜質，內含子葉二片，有油? 吽C氣微、味甘微苦而膩。
鑑別： 官能檢查──以形大，飽滿，色黃綠為佳。
功用： 發汗，散風，勝濕，上通腦頂，下行足膝，外達皮膚。
主治： 風寒頭痛，目暗，鼻淵，齒痛，濕痺，四肢拘攣，瘡疥瘰。    
貯藏： 置通風乾燥處，防潮。

蒼耳子
 性味：甘苦性溫。
 功能：善發汗，散風濕，上通腦頂，下行足膝，外達皮膚。
 主治：治頭痛目暗，齒痛鼻淵，肢攣痺痛，瘰癧瘡疥，遍身瘙癢。
 炮製：去剌，酒拌蒸。
 配伍：忌豬肉。
 備註：(1)「瘰癧瘡疥」：采根葉熬名萬應膏。
       (2)聖惠方云：葉搗汁治產後痢。

 本草備要 清朝  汪昂

蒼耳子〔隰草〕
｛祛肝風，除脾濕，活血通氣｝
蒼耳子〔耑入肝脾〕味苦而甘，氣溫無毒，凡人風濕內淫，氣血阻滯〔肝受風則血阻，
脾受濕則氣滯〕，則上而腦頂，下而足膝，內而骨髓，外而皮膚，靡不病症悉形；
致症見疥癬，通身周痺，四肢拘攣，骨節癰腫，頂巔風痛，疳蟲濕，惡肉死肌，
疔腫痔漏，腰重膝屈；按此苦能燥濕，溫能通活，為祛風療濕之聖藥；或作膏
〔如採根葉，根名萬應膏〕，或作湯浴，自然風除濕祛，血活氣行，而病即愈。
但此通頂連腦，下達督，服此最忌豬肉〔豬肉動風助濕〕，及風邪觸犯，
則遍身發出赤丹，而致病益增甚耳。去刺，酒拌蒸用。


 清‧黃宮繡纂‧‧本草求真

呆耳
釋名亦名胡、常思、蒼耳、卷耳、爵耳、豬耳、耳、地葵、、羊負來、道人頭、進賢菜、喝起草、野茄、縑絲草。
　　氣味（實）甘、溫、有小毒。（莖、葉）苦、辛、微寒、有小毒。
　　主治1、久瘧不愈。用蒼耳子或根、莖，焙過，研為末，加酒、糊做成丸子，如梧子大。每服三十丸，酒送下。一天服二次。用生蒼耳搗汁服亦可。
　　2、大腹水腫，小便不利。用蒼耳子灰、藶末等分。每服二錢，水送下。
　　一天服兩次。
　　3、風濕攣痺。用蒼耳子三兩，炒為末，又水一升半，煎取七合，去滓嚥下。
　　4、牙痛。用蒼耳子五升，加水一鬥，煮取五升，乘熱含漱，冷即吐去另換熱汁。用莖、葉煮水含漱或水中加少量鹽都有效。
　　5、鼻淵流涕。用蒼耳子（炒）研為末，每服一、二錢，開水送下。
　　6、眼目昏暗。用蒼耳子一升，研細，加白米半升煮粥每天吃。
　　7、腫毒疔癤，無頭惡瘡。每年五月采蒼耳根葉數擔，洗淨，銼細，煮爛，去滓留汁，武火煎滾，艾火煎稠，攪成膏，密封收存。稱為「萬應膏」。用時取出敷貼患處。牙疼，用此膏敷牙。喉痺，用此膏舌或噙化。8、諸風頭暈。用蒼耳葉，曬乾，研細。每服一錢，酒調下。若有嘔吐，則以蜜和藥末成丸，如梧子大。每服二十丸。十日後病癒。
　　9、大風癧疾（麻風）。用嫩蒼耳、荷葉，等分為末。每服二錢，溫酒送下。一日服二次。又方：用蒼耳葉為末，以大楓子油和成丸子，如梧子大。每服三、四十丸，茶送下。一日服二次。
　　10、鼻血不止。用蒼耳莖葉搗汁一小碗服下。
　　11、痔瘡。用蒼耳莖、葉研細，每服一匙，水送下。
　　12、赤白痢。用蒼耳草不拘多少，洗淨，煮爛，把渣去掉，加蜜，武火熬成膏。每服一、二匙，開水送下。


  本草綱目（明－李時珍）