重訂產孕集
發表於 : 2006-12-31 , 23:37
清‧張曜孫著‧‧重訂產孕集
建檔:中國醫藥學院 陳榮洲教務長
1=標題= 卷上
2=標題= 第一章,辨孕第一
二氣相感,合而生神,兩精相搏,聚而成形,陽奇而施,陰偶而承,陽施而靜,
陰承而動,靜則陽凝,動則陰攝,動靜互根,形神文倚,而孕以成,易曰:天地絪蘊,
萬物化生,男女搆精,萬物化醇,故乾坤消息而變萬類,日月運行而生寒暑,
鳥獸草木昆蟲鱗介之屬,奠不附陰化陽,因氣成質,其生雖不同,而所以生者一也,
人為萬物之靈,得天地之正,具五德之全,經緯蕃變,與上下參,男稟陽得乾道,
女稟陰得坤道,乾主動而生靜,坤主靜而生動,乾動則陽施,坤靜則陰承,
陽生靜則氣化而神生。陰生動則精融而形成,神裕其始,而形要其終,
故孕者始于神而終于形,生于陽而成千陰也,凡物生易而成難,未孕之先,
臉兩氣相感,如磁引鍼,如芥黏珀,適然而合,其動以天,非陰陽離決,氣憊精涸者,
鮮不凝合,自然生化,絕無人功,既孕之後,積氣成形,分別百體,營建藏府,
條理絡脈,灌改筋骨,閱三百餘日,乃成為人,日滋月遂,盡取給于母氣,苟失其道,
或生而不育,形體不具,氣血薄弱,壽命夭折,譬之果實之屬,風雪侵之,
非立見萎落,即不適于口,故未孕之先,無俟人力,既孕之後,半由人功,
攝養以安之,藥物以助之,調其陰陽以煦之,絕其賊害以固面之,袪其疾痛以衛之,
皆人力之所為也,古者婦人別立治法,以有月事產孕之異,而產孕尤重,
蓋產孕者生人之始,而保護又產孕之始也,愚者不察,或誤孕為疾,而肆其攻擊,
或誤疾為孕,而養虎貽患,小則傷體,大則傷生,深可憫焉,辨孕之法,素問曰:
陰搏陽別,謂之有子,又曰:足少陰脈動甚者,妊子也,脈經曰:脈滑疾而重,
按之散者,胎己三月,脈重按之不散,但疾不滑者,五月也,又曰:三部浮沉正等,
按之無絕者,妊也,千金方論曰:脈平而虛者,乳子法也,手少陰脈動甚者,妊子也,
尺中之脈,按之不絕者,法妊娠也,諸家論脈,其說不一,要不外滑利和平,
不偏不弊,所謂身有病而病脈,身無病而有病脈,為簡而易明經閉吐逆,體怠惡食,
而脈反平和,是有病而無病脈也,外無吐逆諸病,體旺如昔,而脈反滑利動疾,
是無病而有病脈也,脈象微妙,驟不易知,差之亳釐,謬以千里善診者,心領神會,
毋事固執,斯為善懈,不欲執作,喜敢酸鹹果實,多臥少起,氣逆嘔吐,由經血既閉,
水漬於藏,藏氣不喧,血脈不行,故有此候,察其候合其脈,孕之是非,無所遁矣,
若兼有表裏諸疾,脈不可辨,則別有驗之之法,以雀腦芎藭一兩、當歸七錢為未,
分二服,煮艾湯,或醇酒下之,二三時間,覺復中臍閒微動,即為有孕,
或以醋艾湯暢半盞服之,有孕必大痛,無孕則否,妊娠四月,男女可分,脈法,
左疾為男,右疾為女,左右俱疾,為產二子,左手沈實為男,右手浮大為女,
左右俱沉實生二男,左右俱浮大生二女,左尺偏大為男,右尺偏大為女,
左右尺俱大為產二子,又法,左尺中浮大者男,右尺中沈細者女,若脈不可知,
則有辨法,令人按其腹,加覆杯者,男也,如肘項參差起者,女也,
左乳房有核者男也,右乳房有核者女也,孕婦行坐,自後急呼之,左迴首者男,
右迴首者女,蓋左右者,陰陽之道路也,陽腸親其左,陰親其右,自然投託,
各就其所,氣血因之,故脈象應之,盛於左則左疾而大,盛於右則右疾而大,
其有異孕。無所歸屬,則兩者皆見,尺中者勝腎部也,腎主胞門,孕之所在,
陽具於左,故浮大,陰具於右,故沈細也,男形常伏,女形常仰,故揣腹可知,
乳為陰府,下通胞門,陰盛則結,各就其位,氣血偏盛,則身有偏重,
視其迴首可知者,必慎護其重也,千金方又言男子左乳房結核者生男,
右乳房結核者生女,婦有孕而驗其夫,原其所始,理亦可通,而所以結核之故,
終不可解矣。
2=標題= 第二章,養孕第一
妊娠一月,名始胚,足厥陰脈養之,其經內屬於肝,肝主筋及血,是時血行否澀,
毋為力事,必令安靜,嗜酸鹹,食宜麥,毋食腥辛,若曾孕一月而墮者,
宜預服補胎湯以養之。
補胎湯
乾地黃〔一兩〕、白朮〔一兩〕、生薑〔一兩〕、防風〔六錢〕、大麥〔二合〕、
烏梅〔三合〕、細辛〔三錢〕、吳茱萸〔一合〕,八味以水三升,煮一升,分三服,
熱而渴者,去吳茱萸細辛,加括蔞根〔三錢〕,見手金方。
二月,名始膏,足少陽脈養之,其經內屬於膽,主精,是時精成於胞裏,
若曾孕二月而墮者,宜預服黃連湯以養之。
黃連湯,黃連〔三錢〕、人參〔三錢〕、吳菜萸〔一合五勺〕、生薑〔一兩〕、
生地黃〔一兩六錢〕、共五味,以水三升煮一升,分四服,日一,若覺不安,加烏梅
〔三合〕,見千金方。
三月,名始胞未,有定儀,見物而化,手心主脈養之,其經內屬於心,
當靜謐以定心氣,食穀宜稻,羹宜魚,若曾孕三月而墮者,
宜頂服茯神湯以養之茯神湯,茯神丹參龍骨〔各三錢〕、阿膠當歸甘草人參〔各一兩〕
、大棗〔二十一枚〕、赤小豆〔二十一枚〕、九味,本三升,煮一升,分四服,
七日後,更作腰痛者,加桑寄生〔六錢〕,見千金方。
四月,始受水精以成血脈,手少腸脈養之,其經內輪於三焦,是時形體已具,
當盛其血氣,以通耳目而行經絡,若曾孕四月而墮者,宜預服菊花湯以養之。
菊花湯,菊花如雞子大〔一把〕、麥門冬〔三合〕、大棗〔十二枚〕、人參〔五錢〕
、當歸、甘草〔各六錢〕、阿膠〔一兩〕、生薑〔一兩六錢〕,八味,以水三升,
煮半內清酒一升,并膠,煎取一升,分二服,若受寒者,加麻黃,見千金方。
五月,始受火精,以成其氣,足大陰脈養之,其經內屬於脾,是時四肢皆成,
宜適飢飽,其食宜甘,羹宜牛羊,和以茱萸,養氣以定五藏,若曾孕五月而墮者,
宜預服安中湯以養之。
安中湯,黃芩〔三錢〕、當歸芎藭乾地黃人參〔各六錢〕、甘草芍藥〔各一兩〕、
生薑〔二兩〕、麥門冬〔三合〕、五味子〔一合五芍〕、大棗〔三十五枚〕、十二味,
以水二升三合,清酒一升五合,煮取一升,分四服,日三夜一,七日後,更作。
見千金方。
六月,始受金精,以成其筋,足陽明脈養之,其經內屬於胃,主口目,是時口目皆成,
身欲微勞,以變腠理,筋以養其力,以堅背膂,若曾孕六月而墮者,
宜預服麥門冬湯以養之。
麥門冬湯,麥門冬〔三合〕、人參甘草黃芩〔各六錢〕、乾地黃〔一兩〕、阿膠
〔一兩三錢〕、生薑〔二兩〕、大棗〔十五枚〕、八味,以水二升三合,
煮減半內清酒六合,并膠,煎一升,分三服,中間進糜粥,見千金方。
七月,始受木精,以成其骨,手太陰脈養之,其經內屬於肺,主皮毛,是時皮毛已成,
宜勞身動作,以運血氣,食穀宜粳稻,避寒就燥,以密腠理,以養骨而堅齒,
若曾孕七月而墮者,宜預服蔥白湯以養之。
蔥白湯,蔥白長二寸者〔十四莖〕、麥冬〔三合〕、旋覆花〔六勺〕、黃芩〔三錢〕、
人參〔五錢〕、甘草當歸黃者〔各一兩〕、阿膠〔一兩三錢〕、生薑〔二兩六錢〕、
十味,水二升六合,煮減半,內清酒一升,及膠,煎一升餘,分四服,日一服,溫進。
見千金方。
八月,始受土精,以成膚革,手陽明脈養之,其經內屬于大腸,主九竅,
是時九竅皆成,無使氣極,以密腠理而澤顏色,若曾孕八月而墮者,
宜預服芍葉湯以養之。
芍藥湯,芍藥〔一兩三錢〕、生薑〔一兩三錢〕、厚朴〔六錢〕、甘草當歸白朮人參
〔各一兩〕、薤白〔三合〕、八味,以水一升六合,酒一升,煮一升,分三服,日一。
見千金方。
九月,始受石精,六府百節,莫不畢具,足少陰脈養之,其經內屬於腎、主續縷,
是時經脈續縷皆成,穀氣人胃,母犯冷濕,飲宜醋食宜黍,緩帶自持,以養毛髮,
致才力,若曾孕九月而墮者,宜頂服豬腎湯以養之。
豬腎湯,豬腎〔一具〕、茯苓桑寄生乾薑乾地黃芎藭〔各一兩〕、白朮〔一兩三錢〕、
附子〔三錢〕、大豆〔一合〕、麥門冬〔三合〕,
十味,以水三升,煮腎令熟,去腎,納諸藥,煎取一升,分三服,日一,見千金方。
十月,足太陽脈養之,其經內屬於膀胱,五藏完備,六腑齊通,納天地氣於丹田,
使關節人神皆備,待時而出,宜服滑藥以速其生。〔以上本徐之才說〕,
若曾孕十月而不產者,宜預服八物湯。
八物湯,人參〔三錢〕、白朮〔三錢〕、茯苓〔三錢〕、甘草〔一錢〕、陳皮
〔二錢〕、芎藭〔一錢五分〕、當歸〔三錢〕、熟地黃〔三錢〕、白芍〔一錢五分〕,
\n共作一服,以水一升,煮四合,日一服。見萬病回春。
凡孕十月,三陰三陽,各養三十日,內輸五精,外受五氣,惟手少陰太陽不養,
心為君主,統攝百脈,下主月水,上為乳汁,手太陽合之,故不專養,天氣盛於東南,
地氣盛於西北,故萬竹之生,始於東南,而成於西北,奏孕之脈,始於足厥陰,
東方木生氣之原也,繼之以手心主,南方火長氣育之也,繼之以足大陰陽明,中央土,
化氣宣之也,繼之以手太陰陽明,百方金,收氣堅之也,繼之以足少陰太陽,北方水,
藏氣成之也,天一生水,故始受水精,土載萬物,故終受土精,氣以順養,精以逆受,
相生無不及,相剋無太過,猶之四時遞嬗,自春而夏,而長夏,而秋,而來而一歲成,
五氣互生,自木而火而土而金而水,而一人成,其理一也,孕之生也,陰陽相合,
氣含陰陽,則有清濁,清者浮升而善動,濁者沈濁而善靜,動靜相交,陽中之陰,
沈而下降,陰中之陽,浮而上升,陽之升也,自東而南,陰之降也,自西而北,
陽升於東,則魂具而化神,陰降於西,則魄藏而凝精,神化則氣生,精凝則質結,
故孕一月如露珠,太極也,陰陽之未判者也,二月如花蕊,太極生兩儀也,陽升陰降,
陰陽之己分者也,三月至五月,形體具而四肢成,陽自東而南,陰自西而北,
五神既宅,四維乃張兩儀生四象也,六月以後,筋骨皮毛九竅百節,無不畢具,
陰陽交育,精氣旋生,四象生八卦也,八卦上而天道備,十月盡而人道,
具所調萬物一太極,一物一太極也,知孕之所以生,則知所以養之之道矣,凡孕三月,
體虛者宜常服滋生湯,滋生湯,熟地黃〔三錢〕、白芍甘草芎藭當歸阿膠〔各一錢〕、
黃芩〔六分〕、砂仁〔一錢〕、糯米〔百粒〕,或參朮養胎飲。
參朮養胎飲,人參〔一錢〕、白朮〔三錢〕、茯苓〔二錢〕、甘草〔八分炙〕、
歸身白芍〔各一錢五分〕、阿膠〔二錢〕、陳皮〔八分〕,體過實者,宜金匱當歸散。
金匱當歸散,當歸川芎藭黃芩白朮白芍〔各一兩〕,治為末,每服一錢,百沸湯調下。
見丹溪心法。
挾寒者,宜加味保胎丸。
減味保胎丸,白朮熟地阿膠〔各二兩〕、當歸杜仲〔各一兩五錢〕、川斷川芎藭
〔各一兩〕、艾〔五錢〕,八味,搗末杵棗為丸,每服五十丸。
挾熱者,宜黃芩散。
黃芩散,黃芩〔一錢〕,搗末,濃煎白朮湯調下,日一,見丹溪心法。
或芩朮湯。
芩朮湯,黃芩〔三錢〕、白朮〔一錢五分〕,二味作一服,見丹溪心法。
或白朮丸。
即前方十倍為丸,如桐子大日三十丸,見丹溪心法。
將產體實而旺者,宜達生散以連之。
達生散,大腹皮〔二錢〕、甘草〔一錢五分〕、當歸白朮白芍〔各一錢〕、
人參陳皮紫蘇枳殼砂仁〔各五分〕、青蔥〔五寸〕,十一味,作一劑,孕九月後服之,
日一服體旺者,至產而止,見丹溪心法。
凡孕,無論虛實,皆宜服便產方,三四月後,三十日服一劑,八九月,
二十口服一劑將產之月,日一服之,是方制合精良,怒可增減俗傅謂宮中十二味,
係明嘉靖間太醫所作,如法服之,絕無難產之患,真良方也。
便產方,當歸〔一錢五分〕、芎藭〔一錢三分〕、厚朴〔七分薑汁炒〕、枳殼
〔六分炒〕、兔絲子〔二錢酒炒〕、艾葉羌活〔各五分〕、貝母〔一錢〕、荊芥〔八分〕
、黃耆〔七分蜜炙〕、白芍〔一錢二分炒〕、甘草〔五分〕,水煎隨宜服之。
見保產輯要。
2=標題= 第三章,孕宜第三
人有清濁厚薄之異,智愚善惡之殊,揆其所始,皆由袓氣,祖氣者先天之氣也,
氣清則善,氣濁則惡,清則聖哲,濁則昏愚,然而凶頑之質,亦生聖人賢哲之嗣,
或多昏昧,何也是豈祖氣之有所變易乎,蓋生成有消息之理,長養寓補救之方也,
凡物陽生而陰成,生人之切,稟氣於父母,兩氣既合胚胎以凝,自此以往,日滋月遂,
至於成人,皆由母氣蘊為五神,發為五氣,育為五精,結為五藏,開為五官,
氣以煦之,血以濡之,得其道則氣厚而神清,失其道則氣觸而神昏,清則可以反濁,
濁則可以害清,自然之理也,譬之稼穡,良莠不同,由於種之美惡,熱使土瘠氣薄,
暘雨不時,灌溉失度,則雖美種,不如荑稗,土沃氣厚,燥濕均平,種雖不良,
亦必大熟故租氣者,稼穡之種也,母氣者土氣也,氣煦血濡者,暘雨也,
攝養之道灌溉之力也。稼穡不能專恃天時,因有灌溉之法,生人不能專恃父氣,
必有補救之方,調之使均,攝之使平,反昧為哲,易濁為清,精微之道也,子居毋腹,
以母氣為氣,以母血為血,母呼亦呼,母吸亦吸,善小生則氣血清和而子性醇,
惡心生則氣血渾濁而子性劣,而母氣之清濁善惡,又隨時而遷,觸物而變,
非有一成不易之常,氣主於心,心之神,主內而應外,外有所接,則神動而氣隨之,
所接善則陽氣動而為清,所接惡,則陰氣動而為濁故妊子,之時必慎所感,
人生而肖萬物者,皆母之感而肖化也,古者婦人妊子,寢不側,坐不邊立不蹕,
不食邪味,割不正不食,席不正不坐,目不視邪色,耳不聽淫聲,則生子端正,
才德過人,昔太任有身,能以胎教,乃生文王之聖,君子美之,〔以上本列女傳〕,
故舊說謂受孕三月,逐物變化,使妊母常觀犀象珠玉寶玩之物,禮樂鐘磬俎豆之事,
誦詩書箴誡,琴瑟詠歌,欲得賢人長者,論述古今思孝之事,盛德大業之人,
則生子多男,氣正而質純,賢良而壽考,亦不過欲和其心志,絕其嗜欲,使心靜於內,
慮謐於中,清氣充滿,濁氣自消,即胎教之道也,夫草木之生,其形色臭味,
皆秉天理自然之化,而何以遷地則形色皆殊,而技者又有栽種灌溉之法,
可以轉白為赤,易苦為甘,草木尚然,況人之至靈者乎,至男女之分,定於祖氣,
未人力所能轉移,舊有轉女為男之法,如繫弓弩弦
〔千金方取弓孥弦臂或繫腰下百一枚絳囊盛帶左日後仍去之〕佩雄黃
〔千金方雄黃一兩絳囊盛帶之〕,置斧下
〔千金方以斧一柄置妊母床下刃向上勿令人知〕,或驗或否,會其適然,
然亦可以袪邪辟惡,以衛陽氣,無損於事,若欲服藥物以改之,無是理也,
妊母常食松子,令子堅實,常食砂仁,可今速產,達生編云,常以麻子油和腐皮食,
可令滑胎,又云,始覺有妊,以布一幅橫束之,上緊下寬,至臨產始去,可今易生,
蓋使腹中偪窄,胎不上長,乍去則驟寬,產時便剎故也,大凡攝養之道,
在善調其心氣,此非醫者所能為,夫生子不善,人之所惡,人之不善,雖由習欲,
實本性生,孔子曰:惟上知與下愚不移,推原其故,皆由未生以前理徽而顯,
事小而大,在智者心知其意,而變通之,教於已生之後,莫若教於未生之時,
以可為者實之人,以不可為者聽之天,是亦為人父母者,所當究也。
2=標題= 第四章,孕忌第四
生人誕育,天理自然,陰陽滋化,本無災害,而每有孕而不固,固而不育,
育而輒夭者,豈生化之理,有所異哉攝養有乖,逆其敘生之道也,古者婦人有孕,
即退居別室,謹持胎教,故彌月而生,無災無害,今人不然,或有孕而不知,
不事養護,其知者,又不知所忌,不慎起居,勞役失宜,舉止違理,欲其無患,
不亦難乎,夫人有富貴食 賤之異,而誕育則皆同,而產孕之變,多起於富貴之家,
人與禽獸,各稟氣血以生,而禽獸之生,初無墮落難產之患,豈非嗜欲有多寡之異,
生理有順逆之分乎,懷孕之後,首忌交合,蓋陰氣動而外泄,則分其養孕之力,
而擾其固孕之權,且火動於內,營血不安,神魂不密,形體勞乏筋脈震驚,動而漏下,
半產難產,生子多疾而夭,淫濁而鈍,甚至孕猶未固,輒動而墮之,一再墮後,
胞室寒滑隨孕隨墮,終身無子而不自知,亦可慨矣,居處動作,最易損傷,起於細微,
人所不覺,體候虛羸者,尤宜慎之,毋登高,毋作力,毋疾行,毋側坐,毋曲腰,
毋跛倚,毋高處取物,毋向非常處大小便,毋久立,毋久坐,毋久臥,毋犯寒熱,
毋冒霜雪露霧,暴雨酷日,烈風疾雷,毋視日月薄蝕,虹霓星變,毋觀土木工作,
及怪獸異鳥奇詭之物,毋入神廟寺院。睹猙獰險惡之狀,一舉一動必謹飭之,
五志之發,鮮能和平,而產孕最宜調攝,孕藉母氣以生,呼吸相通,喜怒相應,
一有偏倚,即至子疾,宜和其心志,毋暴喜,毋過思,毋怒,毋恐,毋悲,毋憂慮,
毋鬱結,顏無忤色,口無惡聲,心無雜念使血氣和平,德性凝定,
不特孕安且生子英賢,無疾而壽矣立飲食,則以沖和澹泊為正,節厚味禁腥濁,
毋飲醇酒,毋食異味,千金方云,食山羊令子多疾,食兔令子缺脣,食犬肉令子無聲,
食桑椹鴨卵令子側出心寒,食雀令子性淫,食虌令子項短,食薑芽令子多指,
雞合糯米食,令子生寸白蟲,雞及乾鯉魚食,令子生瘡,食鮮菌今子驚風,
食水漿令胎絕,食騾馬驢肉無鱗魚螃蟹,皆令難產,食薏苡莧拲蒜蔥麥芽,皆令墮胎,
其藥味則宜和乎調攝,毋犯金石,毋近毒藥,大熱大燥,大攻大表,大寒大涼,
走竄迅疾泄利之品,咸宜禁止,即需施用宜詳酌而慎處之,凡妊娠起居飲食,
惟以和平為上,不可太逸逸則氣滯,不可太勞,勞則氣衰,五月以前宜逸,
五月以後宜勞,冬毋太溫,夏毋太涼,食毋過飽,飲毋過多,養孕之經,不可灸刺,
無故不宜服藥,調之攝之,務使無偏,則得之矣。
2=標題= 第五章,孕疾第五
妊娠諸疾,與常人殊故治法亦異,子居母腹,藉母氣固之,母氣不順子不得安,
必有墯落之患,子氣既損,母氣亦傷,治之者,或僅護胎孕,不敢攻疾,或亟於治疾,
不顧子氣,致子毋交損,大小殞亡,慘烈之禍,於此為甚,素問曰:婦人重身,
毒之何如,曰:有故無殞,亦無殞也,大積大聚,可犯之也,衰其大半而止,
夫大積大聚,病之重者,苟不亟治,立見危迫,故必毒之,使邪去而孕安,
然恐藥勢太過,正氣易傷,故衰其大半,即止不治,古人立法,動出萬全,
不可不究也。
懷妊之後,必患惡阻,惡阻者,謂惡心阻其飲食也,由於經脈既閉,藏氣不宣,
津液停淤,水濕為患,故其候四肢沈重,惡食嘔吐偏嗜一物,頭痛眩暈多臥少起,
若面色如故,脈象和平此不須醫,但調其飲食,適其寒溫,緩緩可愈,
其甚者大嘔吐血,食飲不下,寒熱往來,心中憒悶惡聞食臭,肢節疼痛,疲怠自汗,
色萎肢瘦,勢若危殆,或施治不善,逆其胎氣,致暴作吐下困頓欲絕,
則宜服橘皮茯苓湯。
橘皮茯苓湯,橘皮〔一錢〕、茯苓〔二錢〕、蘇梗〔八分〕、歸身〔一錢五分〕、
白芍〔一錢五分炒〕、砂仁〔五分〕、生薑〔搗去汁三錢〕、青竹茹〔八分〕、炙甘草
〔五分〕,作一服。
三四服不愈,宜半夏茯苓湯,三五服必愈。
半夏茯苓湯,半夏茯苓〔各三錢〕、乾地黃生薑〔各二錢五分〕、
橘皮旋覆花細辛人參甘藥芎藭桔梗甘草〔各一錢七分〕,十二味,以水三升,
煮取一升,分三服,若客熱煩渴,去細辛,加前胡知母〔各一錢七分〕,若冷痢者,
去乾地黃加桂心〔一錢七分〕、熬服後,忌生冷醋滑油膩等物,見千金方。
妊娠傷寒,以安胎為主,無犯胃氣,不可妄汗吐下,泄利小便,其候輕者,頭痛煩熱,
宜芎蘇飲。
芎蘇飲,芎窮紫蘇葉白芍藥白朮麥門冬陳皮乾葛〔各一錢〕、甘草〔五分〕、生薑
〔三片〕、蔥白〔三莖〕,十味,作一服,見東醫寶鑑,甚者,壯熱不解,欲汗之,
宜蔥白湯。
蔥白湯,慈白〔十莖〕、生薑〔六錢〕,二味、以水一升,煮五合,作二服。
見千金方。不解,宜拭身法。
拭身法,麻黃〔二兩六錢〕、竹葉〔三合〕、石膏〔一升為末〕,三味,
以水二升六合,煮取一升去滓,冷拭身體,以故布掩頭額心胸,燥則易之,見千金方,
熱病者,宜豆豉湯。
豆豉湯,豆豉〔三合〕、蔥白〔一兩六錢〕,二味,以水二升,煮一升分三服,
取汗,見千金方。
大煩熱,宜葛根汁飲解之。
葛根汁飲,葛根汁〔六合〕,分三服,間四刻許,進一服,見千金方。
皆須用固孕法,以安其孕。
固孕法,取虌中黃土,水和塗臍,乾復塗之,見千金方。
又方,萍朴硝大黃蛤粉藍根等分貼臍上,見得效方。
妊娠煩懣悶瞀,謂之子煩此由痰濕堙鬱,熱氣薰蒸,上焦之氣,不得流暢,熱鬱過甚,
則胎動漏下,宜竹瀝湯。
竹瀝湯,竹瀝〔三合〕、麥門冬防風黃芩茯苓〔各一兩〕,五味,以水一升,煮六合,
分三服,日一,見千金方。
中風口噤,項背強直,筋脈拘攣發搐不止,痰盛昏迷或時作時止,名曰子,
宜四物湯,量加驅風逐飲之藥,甚則宜羚羊角湯。
羚羊角湯,羚羊角〔鎊〕、棗仁獨活五加皮〔各一錢二分〕、
防風薏苡仁當歸芎藭茯神杏仁〔各七分〕、甘草木香〔各五分〕、生薑〔三片〕,
作一服。
見醫學正傳
若因冬月,外感風寒,壅於肺絡,內風煽熾,故痰氣升逆,昏迷不醒,手足筋脈拘攣,
右手脈閉,左手脈數而濇,妊娠已七八月之間,
症屬子先用開肺氣清肝風之品以救之,宜鉤籐生地竹瀝飲。
鉤籐生地竹瀝飲,鉤籐〔三錢後入〕、大生地〔三錢酒炙〕、炒當歸〔三錢〕、
炒白芍〔二錢〕、明天麻〔一錢煨〕、川芎〔一錢五分〕、川貝母〔一錢去心〕、
製半夏〔一錢五分〕、蘇梗〔一錢〕、陳皮〔八分〕、川朴〔七分薑汁炒〕、
桔梗〔二錢〕、竹瀝三茶匙沖服,一劑不效,再服一劑。
若服前方,拘攣發搐減輕,痰去人稍明白者,用滋木清熱以息風,宜竹茹阿膠湯。
竹茹阿膠湯,青竹茹〔薑汁浸二錢〕、阿膠〔蛤粉炒二錢〕、炒當歸〔三錢〕、
黑山梔〔八分〕、大生地〔四錢〕、生白芍〔二錢〕、川芎〔一錢〕、
明天麻〔一錢煨〕、石決明〔三錢煆〕、陳皮〔八分〕、焦朮〔二錢〕,
右十一味,為一劑。
水腫脹滿,謂之子腫,其候或遍身浮壯,或手足攣腫,或肚腹壅大,高過心胸,
氣逆喘急,甚則損胎,此因水氣過甚,正氣不化,溢於皮肉,輕者產後即愈,
不必施治,甚者宜鯉魚湯。
鯉魚湯,鯉魚一頭〔重十兩〕、白朮生薑〔各一兩六錢〕、芍藥當歸〔各一兩〕、
茯苓〔一兩三錢〕,六味,以水四升,煮魚熟澄清,取二升六合內藥,
煎取一升,分三服,見千金方。
或苓朮湯。
苓朮湯,茯苓白朮〔各一兩三錢〕、黃芩杏仁〔各一兩〕、旋覆花〔三錢〕,五味,
以水二升,煮八合,分三服,見千金方。
小水淋痛,謂之子淋,此由下焦氣化壅閉不行,故水道不剎,鬱而為痛,
宜葵子散解之。
葵子散,冬葵子赤茯苓各等分為末,每服二錢,米飲調下,見金匱要略。
若使閉不通者,謂之轉胞,乃胎氣陷下,壅遏過甚氣道梗阻,故水不得通,
虛人多有之宜參朮飲。
參朮飲,人參白朮半夏陳皮芎藭當歸芍葵藥地黃〔各一錢〕。
甘草〔五分〕、生薑〔三片〕,作一劑,服後探吐之。見丹溪心
法,甚者宜腎氣丸。
腎氣丸,熟地〔八兩〕、山茱萸〔四兩〕、山藥〔四兩〕、丹皮〔三兩〕、茯苓
〔三兩〕、澤瀉〔三兩〕、附子〔一兩製〕、肉桂〔一兩〕,
丸如桐子大每服十王九米飲下,見金匱要略。
若遺溺者,白薇散主之。
白薇散,白薇芍藥各等分為末,酒服一錢,見千金方。
久嗽不止,謂之子嗽,此外感風寒也,甚則動胎,宜百合湯。
百合湯,百合〔三錢〕、紫苑〔一錢〕、貝母〔一錢〕、白芍〔一錢五分〕、
當歸〔一錢五分〕、前胡〔五分〕、茯苓〔二錢〕、桔梗〔一錢五分〕、
蘇葉〔五分〕,九味,作一服。
下痢赤白,謂之子痢,其候腹中疼痛,裏急後重,不得以尋常治法施之,宜薤白飲。
薤白飲,薤白〔三合〕、石榴皮黃連各〔六錢〕、阿膠〔一兩〕、
地榆〔一兩炙〕,以水二升,煮六合分三服,見千金方。
若注下不止,宜膠艾湯。
膠艾湯,阿膠艾葉石榴皮各〔六錢五分〕,以水二升,煮六合分三服見千金方。
若下膿血,宜白朮湯。
白朮湯,白朮當歸黃芩各〔三錢〕,作一服,見醫學正傳。
寒熱往來,一日一作,或間日一作,若有定期,謂之子瘧,發當夏秋,宜香薷保安湯。
香薷保安湯,香薷〔八分〕、柴胡羌活各〔五分〕、陳皮〔六分〕、白朮〔二錢〕、
黃芩〔一錢〕、炙甘草〔四分〕、當歸〔一錢五分〕、生薑〔一片〕、棗〔二枚〕,
作一服。
在冬春,宜驅邪湯。
驅邪湯,白朮藿香砂仁茯苓〔各一錢〕、橘紅草果〔各八分〕、甘草〔五分〕、薑
〔三片〕,作一服,
見丹溪心法。胸滿腹脹,氣逆上千,謂之子懸,此由中焦氣結之故,多得之憤鬱驚惶,
宜紫蘇飲。
紫蘇飲,紫蘇葉〔一錢五分〕、人參大腹皮芎藭陳皮白芍當歸各〔一錢〕、甘草
〔五分〕、薑〔三片〕、蔥〔三莖〕,作一服。
或蔥白湯。
蔥白湯,蔥白〔二十莖〕,以水一升五合,于銀石器內,煮取半升,頓服,并食蔥,
見婦人良方。
若心痛者,宜竹皮湯。
竹皮湯,青竹皮〔三合〕,以酒六合,煮三兩沸,頓服,見千金方。
腹痛者,宜芩朮湯。
芩朮湯,黃芩〔一兩〕、芍藥〔一兩三錢〕、白朮〔六兩〕,以水二升,煮取一升,
分三服,見千金方。
腰痛者,大豆酒主之。
大豆酒,大豆〔三合〕,以酒三升,煮取六合,頓服,見千金方。
妊娠下血,謂之漏胞,甚則崩決不止,陰氣不固,熱動於內,傷其脈絡,故營血內溢,
血盡則死,宜地黃飲。
地黃飲,生地黃〔二兩六錢〕,清酒一升,煮三沸,去滓,頻頻服之或入雞血少許,
見千金方。
或地黃散。
地黃散,乾地黃搗末,酒服三指撮許,三服搓,見千金方。
若胎動不安,腹痛繞臍,腰背皆痛,卒有所下或叫號口噤,四肢厥冷者,宜艾葉湯。
艾葉湯,艾葉阿膠芎藭當歸〔各一兩〕、甘草〔六錢〕,以水二升六合,煮一升,
分三服,見千金方。
若因交合而動胎者,宜八物膠艾湯。
八物膠艾湯,人參白朮茯苓〔各二錢〕、芎藭〔一錢五分〕、當歸〔一錢五分〕、
白芍〔二錢〕、乾地黃〔三錢〕、阿膠〔二錢〕、艾葉〔八分〕,見醫學入門。
因飲酒而傷者,宜黃芩湯。
黃芩湯,黃芩白朮當歸砂仁〔各一錢〕,作一服,日二,見得效方,因喜怒而傷者,
宜佛手散。
佛手散,當歸〔五錢〕、川芎藭〔三錢〕,作一服,丹溪心法,
因鬱悶而傷者,宜蔥白湯,見前子懸下。
因勞役而傷者,宜安脈湯。
安脈湯,人參白朮〔各二錢〕、當歸〔一錢五分〕、阿膠〔三錢〕、炙甘草陳皮
〔各五分〕、芎藭〔一錢〕、兔絲子黃耆〔各一錢五分〕、杜仲〔二錢〕,
因跌墮而傷者,宜續杜丸。
續杜丸,續斷杜仲〔各二兩〕,棗肉搗為丸,如梧桐子大,每服五十丸,米飲下,
見醫學入門。
若腰痛損傷,下血不止,宜馬通湯。
馬通湯,馬通汁〔三合〕、乾地黃阿膠〔各一兩三錢〕、當歸文葉〔各一兩〕,
以水一升六合,煮取八合,內馬通汁,及膠合烊,分三服,見千金方。
若胎奔上搶心危急之候,宜艾葉地黃湯。
艾葉地黃湯,艾葉〔一兩〕、阿膠芎藭芍藥甘草當歸〔各六錢〕、乾地黃〔一兩參錢〕
,以水一升六合,煮取一升,內好酒一升,內膠令消,
分三服,見千金方。
甚者,血從口出,逆不得息,宜蟹爪湯。
蟹爪湯,蟹爪〔三合〕、甘草桂心〔各三錢〕、阿膠〔六錢〕,以東流水三升,
煮一升,內膠分二服,口噤不能服者,格口灌之,藥下便活也,生胎即安,死胎即下,
見千金方。
若因毒藥攻胎,胎動欲墮,血逆衝心,悶亂喘促,大汗不止者,宜白扁豆散,
以解其毒。
白扁豆散,白扁豆為末,新汲水調下二三錢,口噤者斡開灌之,見得效方若因高取物,
胞系有傷兒啼腹中,則令妊母曲身,向地拾物,須臾即止。
若腹中作鐘鳴聲者,取鼠穴中土噙之。
八九月瘖不能言者,不須治之產後即愈。
凡胎動,無故而動,及體素羸弱者,乃衝任脈虛不得固攝,當大補之腹痛者,
宜行其氣,損傷者,宜行其血,餘各因共所由治之。
未及期而產,謂之半產即墮胎也,損氣耗血,甚於正產,二三月猶輕,
六七月為長重,譬之果未熟而強摘之,其根蒂必傷也故凡半產,當與正產同其調養,
而尤加意焉,宜因其所傷而補益之,以善其後,前列諸法,皆可參用,若輕易視之,
則一次半產,後遂習以為常,不得謂非失治之過也,半產後,治疾之法,與正產稍異,
蓋正產惡露多,半產惡露少也,若有肢痛等疾,宜溫補之逐瘀破血之藥,用宜審察,
若數日後大熱而渴,面紅眼赤,欲飲涼水,晝夜不息,此大虛也,寒涼下咽,
即死不治,宜當歸補血湯。
當歸補血湯,黃耆〔一兩〕、當歸〔二錢〕,水煎作一服,見內外傷辨,
若血崩不止者,宜攝陰湯。
攝陰湯,黃耆〔五錢〕、阿膠〔三錢〕、歸身〔二錢〕、白朮〔二錢〕、甘草
〔二分炙〕、稷櫚皮〔一錢炙〕、烏賊骨〔一錢五分炙〕、荊芥〔一錢炒〕,其他諸症,
並詳正產,相時度勢,消急用之,未可拘泥為也。
1=標題= 卷下
2=標題= 第六章,辨產第六
孕滿十月,待時而生自然之道,無所勉強,而世俗不察,或未產而強速之,
致有橫逆之變,推其故,由於未明其理,不辨其候而然,故初覺腹痛,遂謂欲生,
稍事遲延,遂謂難產,方藥以攻之,非法以擾之,使氣卒神亂,子母俱死,富室巨家,\r
其弊尤多,本安也而自危之,本生也而自殺之,可憫也已,辨產之法,脈經曰:
娠婦月滿,則脈離經,離經者,難經所調一呼三至,曰離經,一呼一至,亦曰離經也,
又曰尺脈轉急如切擺轉珠者,欲產也千金方論曰:將產者離經,離經者其脈浮,
朱彥修曰:離經六至,沉細而滑,按切繩轉珠,動疾之象,即一呼三至之義,
一呼三至一吸三至,呼吸定息,脈七至,閏以太息,脈八至,疾之甚也,
朱說與千金方不同,當以難經脈經為正要之胎動欲產,無論浮沈遲速,皆有動象,
無動象者,非正產也。正產腹痛,必連腰及臍,或牽引脊背,胎氣陷下,或目中生火,
轂道挺迸,漿血下後,腹痛愈緊,乃為欲生,若漸痛漸緩,或乍緊乍慢,即漿血交下,
皆非正生,達生編言試痛正產之辨,誤以試痛為正產之害,推勘極精,多可采者,
達生編云,初覺腹痛,第一以忍痛為主,無論為正產,為試痛,痛久自生,
更宜養神惜力、以安睡為妙不可輕易臨盆,蓋子居母腹,端坐不動,至生時轉身向下,
妊母安臥,腹中不至偪窄,易於轉身,若未及轉身,遂使坐草,則嬰兒難於轉運,
復用力以注之,則足先出而成逆產,轉身未定,用力逼之,則手先出而為橫生,
或首骨偏礙而為偏產,種種弊端,皆基於欲速之故,故臨盆以緩為正,即使過遲,
亦無妨礙也,又曰:孕至八九月,或妊母有火,起居不時,令孕不安因而作痛,
所謂試痛也,但須照常眠食,甚則服安胎藥一二劑即止,若誤作欲產,遽令坐草,
即使勉強能生,母氣必損,子亦多夭猶之剖卵出雛,裂繭取蛹,安望生耶,又曰:
腹痛有感寒傷食之候,亦宜辨別,傷食者,當臍而痛,手按轉加,或臍旁如有膹起者,
不連腰及脊,寒痛多在臍下,綿綿延延,無所增減得緩少安也,凡此皆極言欲連之害,
而歸於辨產未明,蓋妊母多畏難產而欲速產者,在主者察脈晰理,明辨而調攝之,
事常而易變,苟不慎察,戕害生命,亦非俯育之道,慎毋謂闈房瑣屑之事,
非丈夫所宜知,而忽略視之也。
2=標題=第七章,產戒第七
產育順事,而俗人多擾亂之,致反順為逆,此雖習俗使然,亦不知之過也輯產時,
所當戒者著於篇,使覽者凜焉。
妊母將產,率多疑懼,腹痛緊急,氣血下注,神不能安,易於驚惶,初次產育,
尤為易擾,而不知者稍有不順,輒恐懼無主,大事張皇,致妊母心亂神散,氣憊而逆,
氣逆則血湧,氣憊則力衰,嬰兒之生,雖自能轉動,亦藉母氣助之,氣逆力衰,
何以能下惟宜溫慰妊母,使勿驚疑,即有不順,勿使知覺,俾心定氣凝,神安力旺,
無論本屬順生,即遇惡候,亦可反逆為順也。
千金方論云,產事雖係穢惡,然不得令死喪活穢之人視之,犯者多致難產,
又忌多人瞻視,惟得一二人在室,產後乃可告人,亦以人棄則易於驚擾,
致妊母心神不定故也。
室中宜適溫涼,夏暑過甚,勿掩門戶,以器貯新波水石許,置室中,以辟熱氣,
免致昏暈,天寒宜置火暖之,母得大熾,令火氣熏灼,
室中人毋大聲毋多語毋差咨太息,毋許駭,毋叱吒,毋祈神問卜,宜安靜如常。
妊母宜惜力,宜安臥,臥宜正不可左右,毋摩腹,毋按腰,毋妄動,毋輕坐草,
初產及天寒尤,忌美其飲食,頻頻與之,若虛羸者,不能多食,以糜粥雜人參末飲之,
毋亂服方藥,毋輕試異術,必辨明正產,胞水已下,交骨不開,或支骨已開,
而子久不下,擇平和之藥,稍稍助之,要之產前調攝既善,亦無須此。
接兒老嫗,俗謂穩婆,宜預擇委善者用之,蓋隱曲之事,非此輩不能為,
而愚蠢奸狡之輩,或妄為動作,故事恐嚇,戕人性命,以炫己之術,不可不慎,
大率以年老為佳,蓋年老則歷事多而性稍醇也。
產後勿問男女,須收拾既定,然後告人,世有急於求嗣者,墮地得男,而產母暴喜,
遂致昏暈,得女則產母不悅,家人又從旁懊惱之,致有鬱厥血逆之患,宜豫防也。
大凡產厄,誤於張皇者半,誤於怠悠者亦半,產育固生人常事,熱苟主者不察,
而漫然聽之,則產母無主而驚疑,為害亦大,往見拘迂者,矯張皇之弊,
謂嬰兒可以自由,眾藉乎人因閉門安臥,勿令人知,而產母體素羸弱,
氣血虛少又性衣矯怯,不能忍痛曲腰護之,偏倚妨之,轉輾欹仄,致嬰兒不得轉動,
交骨不得開張,氣血下注,久無泄路,勢必逆而上行,一日之間,而子母俱死,
如此者,何啻無故而自殺之哉,此皆不明其理,不究其道,愚而自用,殘賊人倫,
夫產孕者,生生之本,天理之原,似續攸關,斷宜詳慎也。
2=標題= 第八章,用藥第八
產時用藥,有二弊焉,方伎之士,多取速效,肆用峻利之藥,以炫己之術,其效者,
藥甫入口,而難產即下,眾人駭服,推為神奇,而不知一時便利,子母大傷,
至產後發疾,遂至不起,嬰兒或墜地不舉,或舉而輒夭,而又委之天命,歸咎後醫,
日殺生命而人莫之知,深可痛惜,古方如兔腦鼠腎蛇蛻回生諸藥,只堪備至急之用,
安可妄試,尤有甚者,挾不經之術,無稽之方轉韓傳布,謬為仙授,乘人之急,
以脅人之利,功則歸己,過則歸人,世俗憒憒,多為所愚,不可譬曉,此一弊也,
而矯其弊者,遂謂產孕本無須用藥,常變順逆,悉靜而聽之於天,斯言誠善熱,
必自懷妊至臨孕,攝養無乖,然後可也,苟或不善,即可反順為逆,
而仍執勿藥之說以自愚,是何異未能辟穀,而謂人可勿食耶,此二弊也,
且天下亦或有生而難產者,或未孕之先,即有宿疾,或氣血羸弱,骨格繁密脈絡堅緻,
皆令難產,亦藉臨時藥力以扶助之,但宜斟酌盡善,擇平和之命,醇正之法,
相不得不用之時,而後用之如加味芎歸湯,佛手散,味和而力厚,氣平而效速,
斯為善也。
加味芎歸湯,當歸〔一兩〕、川芎〔七錢〕、龜板〔手大一片醋炙研〕、
婦人髮〔如雞卵大一枚瓦上熔存性〕,水一升,煎四合服之見醫學入門。
佛手散,當歸〔五錢〕、川芎〔三錢〕,作一服,見丹溪心法。
富貴之家,產後必服人參,而致死者多,矯其弊者,并倡產後無補益之說,
而致死者亦多,蓋不明其理,左右皆誤夫產後諸疾,多出於虛,人參非不可用,
而用之亦自有法,得其法,益身而卻疾,不得其法,致疾而促生,不可不辨,
服參之法,在子方墜地,參已入口,一刻之間,過此一刻,便不可服,
蓋產時氣血下注,上中二焦,盡屬虛寒,產後氣復上行,下焦惡血填湊,血道梗塞,
氣道亦滯,驟加補中之藥,血道未開,氣道益阻,遂有惡露不行,瘀血上逆之患,
若當兒甫墜地,一刻之間,氣血猶未上行,藏府空虛,脈絡困乏,人參入腹,
甘溫之性,宅中土而運脾精,輔正氣而逐惡血,灑播精微,灌溉經脈,氣強則行速,
脈潤則道通,惡露順下,乳汁通流焉有他患且新產之後,百脈皆動而下行,自下而上,
淤濁者去,精華者留,有更薪之象,婦人宿疾,多在血內,平時所不能除者,
此時可以除之,卻病益身,非妄說也。
凡欲服參者,將產時即宜製就,汁宜濃厚,可以一飲而盡,
〔或以人參一二錢研為末另以錢煮汁調服〕令一人司之,俟兒首既出,即與服之,
參盡而兒適墮地,乃為合法,苟失其法,為害非小,而復歸咎於參之不可用,
豈不謬哉。產時應變,皆倉卒之際,所有藥物,亦宜豫籌,有備無患,不可渴而掘井,
而鑄兵也。
2=標題= 第九章,應變第九
產育本順事,不幸而至於逆,變起倉卒,安危係於片時,亦人生至急之事,
極難之治也,應變之術,宜切究焉,凡產之變有五,曰橫產,曰逆產,曰偏產,
曰礙產,曰盤腸產。橫產者,兒橫腹中,手臂先出,治法令產母仰臥,囑收生嫗,
徐徐推兒下身,令宜上以手中指,摩其肩,推上而正之,又以手摩其耳,令頭正自生,
或以小鍼刺兒手,入一半分,徐徐送入,不入以鹽塗之。
逆產者,兒未轉身兩足先出,以鹽塗兒足心,鍼刺如上去,或以爪搔之,
并以鹽摩母腹,兒得痛痒,驚縮而轉,自當迴順。
偏產者,產時兒首偏柱一傍,雖近產門只露額角,終不得下,治法,令收生嫗,
以手徐徐正其頭,若因腦骨偏柱穀道,當以綿衣炙火令熱,裹手於穀道外,徐徐推之,
俟正,然後坐草,若產時兒不向產門,宜趨穀道者,宜熱鹽令熱,
以紬裹於穀道外熨之。
礙產者,兒首正抵產門,久而不下,此必轉身時,臍帶攀掛兒項,或肩,當急令安臥,
令收生嫗,推兒近上,徐徐通手,以中指按兒兩肩,理脫之,然後坐草,
蓋此候最為險惡,慎毋輕易用力,若纏繞於項,復用力以注之,則其纏愈緊,
致子死腹,中不可不慎,凡橫逆諸產,加法拯救,皆宜內服加味芎歸湯,佛手散
〔加味芎歸湯見用藥篇佛手散見孕疾篇〕以助之,若不能用法,但令靜心安臥,
服前藥一二劑,亦效。盤腸產,子腸先出,兒即隨下,或腸隨兒下,此由下焦素虛,
不得收攝氣血下注,無以固之,或用力太過,一次如此,凡產皆然,宜以溫湯潤之,
溫諭產毋勿令驚慌,以好醋半盞,新汲水如醋十之七,調和,驟噀產母面,或背,
三噀則收或以磨刀水微潤腸,煎磁石湯一盞飲之,或以萆麻子搗敷產母頂心,視收入,
速洗去,遲則為害,內宜服補益升提之藥,慎謢其腸勿令見風,若遭風侵,
多有不能收入者,產時交骨不開,最為惡候,此由陰氣大虛,血液衰少,
宜加味芎歸湯,甚者加肉桂少許。
子死腹中,其候心腹脹悶,重墜異常,產母面赤舌青,指甲皆青,
或口出惡臭者是也,若面舌唇口俱青,口沫出者,子母俱死,面青舌赤者,
母死子生宜佛手散,或乎胃散。
平胃散,蒼朮厚朴〔薑汁炒〕、陳皮〔各三錢〕、甘草〔一錢二分〕,水煎加朴硝
〔二錢〕化服,其效頗速。
或蟹爪湯。
蟹爪湯,蟹爪〔一升〕、甘草〔一尺〕、阿膠〔一兩〕,以東流,
水三升煮蟹爪甘草,得一升,去滓內膠令烊,分二服,見千金方。
若雙胎一死一生者,服之能令生者安而死者出,若乾燥著脊不能下者,宜葵子湯,
脂蜜酒,以滑之。
葵子湯,葵子〔三合〕、阿膠〔一兩六錢〕,以水一升六合,煮六合頓服,未效,
再作一服,見千金方。
脂蜜酒,豬脂白蜜〔各三合〕、醇酒〔六合〕,合煎取六合,分二服,見婦人良方,
按無豬脂以麻子油易之,亦可。
又治雙胎一死一生者,先生一胎,腹中尚有一胎不下,或手先出,將手推入,
或足又出,推之不入,生至三日,兒足不動,知胎死,三日中服催生方,葵子湯,
加味芎歸湯,皆不效,產婦腹不痛,不起陣,房內夏宜涼,冬宜煖,
室中一二人宜寂靜切不可驚慌,不要親戚來看來問,以安產婦之心,若旁人驚慌,
言語張皇,產婦聞之心慌則生恐懼,必至誤事,凡危急之際,更宜安靜用藥,
非土牛膝葵子湯,不能下也土牛膝冬葵子湯,土牛膝〔五錢〕、冬葵子〔一兩〕,
二味,宜買三服,用灌三個盛藥煎好,一刻時候,連服三劑,死胎即下,
何以要用三劑,一刻時候連服者,若服一劑,產婦腹痛一陣,即止,死胎送不下來,
連服三劑,腹痛緊而血來猛,產門即開,將死胎送下,胞衣隨胎而出矣,
因經驗用藥如此,故注明以救危急之症也。
產時用力太過,水衣早破,漿水盡下,產戶乾澀,或坐草日久,為風所久,因而腫脹,
多致難產,或產時子忽不動,是妊母力乏之故,勿誤為死,肆用攻逐,
皆宜加味芎歸湯〔見前方〕。
產時,妊母忽猝然氣痿暈絕,目翻口噤面忽唇青,口沫流出,子母俱殞若,
若兩顴微見紅色,子死母生,此至危之候,宜霹靂丹救之。
霹靂丹,蛇蛻一條蠶退紙并燒存性〔各用兩錢〕,男子頭髮燒灰,
路旁左足草鞋燒存性〔各用一分〕、乳香〔五分〕、黑鉛〔二錢五分〕、水銀
〔七分五釐〕,以鉛和水銀,入鍋中火上鎔化,結如砂子研治為末,和諸藥,
以豬心血和丸,如梧桐子大,金箔為衣,每用三丸,流水下,或煎化灌之,
見醫學入門。
嬰兒既生,胞衣不下,亦多危險,達生編云,用力太早,交骨強開,
兒甫出而骨即隨閉,以致不下,急宜斷臍帶,以麻線將臍帶繫緊,又雙折之,
再繫一道,勿令風入,以輕物墜之,但令產母安心定氣,稍遲當痿而下,
慎勿令收生嫗,妄用手取,致損及臟腑,因成惡疾,若血流入衣中,為血所脹,
致不得下,腹中脹滿上衝心胸,疼痛筋急者,宜佛手散〔方見前〕。
若以手按之,痛猾緩者,此氣虛也,宜益母湯。
益母湯,益母草〔一兩〕,酒煎,加童便一杯服之,見達生編。
若危者,宜牛膝湯。
牛膝湯,滑石〔二錢研末〕、木通當歸牛膝瞿麥〔各一錢五分〕、冬葵子〔二錢〕,
共作一服,見局方。
若急上搶心者,或死胎上搶心者,宜用熨法。
熨法,取蟻垤土一升,熬熱,囊盛熨心下,令不得上,見千金方。
若輕者,以草紙燒煙,熏產母之鼻,令納氣即下,或以髮入口作嘔,亦佳千金方,
載產時穰法,雖未明其理,而頗有效驗,并附著以備用,凡欲產宜脫尋常所著衣,
籠宵頭及窟口,令至密,即易生,若逆生者,以手中指取釜底墨實兒足下,
作X形,即順生,或書父名於足心,或以車轄脂如上法書畫,若胞衣不下,
取夫內衣蓋井上,即出,本草載臨產取赤馬皮鋪身下,又以海馬石燕兩手持之,
皆今速產云。
凡應變皆以凝神息慮為主,毋得張皇以擾產母,心欲細而定智欲敏而速,
法欲簡而捷藥欲峻而安,毋取劫功毋貽後患,凡遇危急,無不皆然,不特產孕之一端也。
建檔:中國醫藥學院 陳榮洲教務長
1=標題= 卷上
2=標題= 第一章,辨孕第一
二氣相感,合而生神,兩精相搏,聚而成形,陽奇而施,陰偶而承,陽施而靜,
陰承而動,靜則陽凝,動則陰攝,動靜互根,形神文倚,而孕以成,易曰:天地絪蘊,
萬物化生,男女搆精,萬物化醇,故乾坤消息而變萬類,日月運行而生寒暑,
鳥獸草木昆蟲鱗介之屬,奠不附陰化陽,因氣成質,其生雖不同,而所以生者一也,
人為萬物之靈,得天地之正,具五德之全,經緯蕃變,與上下參,男稟陽得乾道,
女稟陰得坤道,乾主動而生靜,坤主靜而生動,乾動則陽施,坤靜則陰承,
陽生靜則氣化而神生。陰生動則精融而形成,神裕其始,而形要其終,
故孕者始于神而終于形,生于陽而成千陰也,凡物生易而成難,未孕之先,
臉兩氣相感,如磁引鍼,如芥黏珀,適然而合,其動以天,非陰陽離決,氣憊精涸者,
鮮不凝合,自然生化,絕無人功,既孕之後,積氣成形,分別百體,營建藏府,
條理絡脈,灌改筋骨,閱三百餘日,乃成為人,日滋月遂,盡取給于母氣,苟失其道,
或生而不育,形體不具,氣血薄弱,壽命夭折,譬之果實之屬,風雪侵之,
非立見萎落,即不適于口,故未孕之先,無俟人力,既孕之後,半由人功,
攝養以安之,藥物以助之,調其陰陽以煦之,絕其賊害以固面之,袪其疾痛以衛之,
皆人力之所為也,古者婦人別立治法,以有月事產孕之異,而產孕尤重,
蓋產孕者生人之始,而保護又產孕之始也,愚者不察,或誤孕為疾,而肆其攻擊,
或誤疾為孕,而養虎貽患,小則傷體,大則傷生,深可憫焉,辨孕之法,素問曰:
陰搏陽別,謂之有子,又曰:足少陰脈動甚者,妊子也,脈經曰:脈滑疾而重,
按之散者,胎己三月,脈重按之不散,但疾不滑者,五月也,又曰:三部浮沉正等,
按之無絕者,妊也,千金方論曰:脈平而虛者,乳子法也,手少陰脈動甚者,妊子也,
尺中之脈,按之不絕者,法妊娠也,諸家論脈,其說不一,要不外滑利和平,
不偏不弊,所謂身有病而病脈,身無病而有病脈,為簡而易明經閉吐逆,體怠惡食,
而脈反平和,是有病而無病脈也,外無吐逆諸病,體旺如昔,而脈反滑利動疾,
是無病而有病脈也,脈象微妙,驟不易知,差之亳釐,謬以千里善診者,心領神會,
毋事固執,斯為善懈,不欲執作,喜敢酸鹹果實,多臥少起,氣逆嘔吐,由經血既閉,
水漬於藏,藏氣不喧,血脈不行,故有此候,察其候合其脈,孕之是非,無所遁矣,
若兼有表裏諸疾,脈不可辨,則別有驗之之法,以雀腦芎藭一兩、當歸七錢為未,
分二服,煮艾湯,或醇酒下之,二三時間,覺復中臍閒微動,即為有孕,
或以醋艾湯暢半盞服之,有孕必大痛,無孕則否,妊娠四月,男女可分,脈法,
左疾為男,右疾為女,左右俱疾,為產二子,左手沈實為男,右手浮大為女,
左右俱沉實生二男,左右俱浮大生二女,左尺偏大為男,右尺偏大為女,
左右尺俱大為產二子,又法,左尺中浮大者男,右尺中沈細者女,若脈不可知,
則有辨法,令人按其腹,加覆杯者,男也,如肘項參差起者,女也,
左乳房有核者男也,右乳房有核者女也,孕婦行坐,自後急呼之,左迴首者男,
右迴首者女,蓋左右者,陰陽之道路也,陽腸親其左,陰親其右,自然投託,
各就其所,氣血因之,故脈象應之,盛於左則左疾而大,盛於右則右疾而大,
其有異孕。無所歸屬,則兩者皆見,尺中者勝腎部也,腎主胞門,孕之所在,
陽具於左,故浮大,陰具於右,故沈細也,男形常伏,女形常仰,故揣腹可知,
乳為陰府,下通胞門,陰盛則結,各就其位,氣血偏盛,則身有偏重,
視其迴首可知者,必慎護其重也,千金方又言男子左乳房結核者生男,
右乳房結核者生女,婦有孕而驗其夫,原其所始,理亦可通,而所以結核之故,
終不可解矣。
2=標題= 第二章,養孕第一
妊娠一月,名始胚,足厥陰脈養之,其經內屬於肝,肝主筋及血,是時血行否澀,
毋為力事,必令安靜,嗜酸鹹,食宜麥,毋食腥辛,若曾孕一月而墮者,
宜預服補胎湯以養之。
補胎湯
乾地黃〔一兩〕、白朮〔一兩〕、生薑〔一兩〕、防風〔六錢〕、大麥〔二合〕、
烏梅〔三合〕、細辛〔三錢〕、吳茱萸〔一合〕,八味以水三升,煮一升,分三服,
熱而渴者,去吳茱萸細辛,加括蔞根〔三錢〕,見手金方。
二月,名始膏,足少陽脈養之,其經內屬於膽,主精,是時精成於胞裏,
若曾孕二月而墮者,宜預服黃連湯以養之。
黃連湯,黃連〔三錢〕、人參〔三錢〕、吳菜萸〔一合五勺〕、生薑〔一兩〕、
生地黃〔一兩六錢〕、共五味,以水三升煮一升,分四服,日一,若覺不安,加烏梅
〔三合〕,見千金方。
三月,名始胞未,有定儀,見物而化,手心主脈養之,其經內屬於心,
當靜謐以定心氣,食穀宜稻,羹宜魚,若曾孕三月而墮者,
宜頂服茯神湯以養之茯神湯,茯神丹參龍骨〔各三錢〕、阿膠當歸甘草人參〔各一兩〕
、大棗〔二十一枚〕、赤小豆〔二十一枚〕、九味,本三升,煮一升,分四服,
七日後,更作腰痛者,加桑寄生〔六錢〕,見千金方。
四月,始受水精以成血脈,手少腸脈養之,其經內輪於三焦,是時形體已具,
當盛其血氣,以通耳目而行經絡,若曾孕四月而墮者,宜預服菊花湯以養之。
菊花湯,菊花如雞子大〔一把〕、麥門冬〔三合〕、大棗〔十二枚〕、人參〔五錢〕
、當歸、甘草〔各六錢〕、阿膠〔一兩〕、生薑〔一兩六錢〕,八味,以水三升,
煮半內清酒一升,并膠,煎取一升,分二服,若受寒者,加麻黃,見千金方。
五月,始受火精,以成其氣,足大陰脈養之,其經內屬於脾,是時四肢皆成,
宜適飢飽,其食宜甘,羹宜牛羊,和以茱萸,養氣以定五藏,若曾孕五月而墮者,
宜預服安中湯以養之。
安中湯,黃芩〔三錢〕、當歸芎藭乾地黃人參〔各六錢〕、甘草芍藥〔各一兩〕、
生薑〔二兩〕、麥門冬〔三合〕、五味子〔一合五芍〕、大棗〔三十五枚〕、十二味,
以水二升三合,清酒一升五合,煮取一升,分四服,日三夜一,七日後,更作。
見千金方。
六月,始受金精,以成其筋,足陽明脈養之,其經內屬於胃,主口目,是時口目皆成,
身欲微勞,以變腠理,筋以養其力,以堅背膂,若曾孕六月而墮者,
宜預服麥門冬湯以養之。
麥門冬湯,麥門冬〔三合〕、人參甘草黃芩〔各六錢〕、乾地黃〔一兩〕、阿膠
〔一兩三錢〕、生薑〔二兩〕、大棗〔十五枚〕、八味,以水二升三合,
煮減半內清酒六合,并膠,煎一升,分三服,中間進糜粥,見千金方。
七月,始受木精,以成其骨,手太陰脈養之,其經內屬於肺,主皮毛,是時皮毛已成,
宜勞身動作,以運血氣,食穀宜粳稻,避寒就燥,以密腠理,以養骨而堅齒,
若曾孕七月而墮者,宜預服蔥白湯以養之。
蔥白湯,蔥白長二寸者〔十四莖〕、麥冬〔三合〕、旋覆花〔六勺〕、黃芩〔三錢〕、
人參〔五錢〕、甘草當歸黃者〔各一兩〕、阿膠〔一兩三錢〕、生薑〔二兩六錢〕、
十味,水二升六合,煮減半,內清酒一升,及膠,煎一升餘,分四服,日一服,溫進。
見千金方。
八月,始受土精,以成膚革,手陽明脈養之,其經內屬于大腸,主九竅,
是時九竅皆成,無使氣極,以密腠理而澤顏色,若曾孕八月而墮者,
宜預服芍葉湯以養之。
芍藥湯,芍藥〔一兩三錢〕、生薑〔一兩三錢〕、厚朴〔六錢〕、甘草當歸白朮人參
〔各一兩〕、薤白〔三合〕、八味,以水一升六合,酒一升,煮一升,分三服,日一。
見千金方。
九月,始受石精,六府百節,莫不畢具,足少陰脈養之,其經內屬於腎、主續縷,
是時經脈續縷皆成,穀氣人胃,母犯冷濕,飲宜醋食宜黍,緩帶自持,以養毛髮,
致才力,若曾孕九月而墮者,宜頂服豬腎湯以養之。
豬腎湯,豬腎〔一具〕、茯苓桑寄生乾薑乾地黃芎藭〔各一兩〕、白朮〔一兩三錢〕、
附子〔三錢〕、大豆〔一合〕、麥門冬〔三合〕,
十味,以水三升,煮腎令熟,去腎,納諸藥,煎取一升,分三服,日一,見千金方。
十月,足太陽脈養之,其經內屬於膀胱,五藏完備,六腑齊通,納天地氣於丹田,
使關節人神皆備,待時而出,宜服滑藥以速其生。〔以上本徐之才說〕,
若曾孕十月而不產者,宜預服八物湯。
八物湯,人參〔三錢〕、白朮〔三錢〕、茯苓〔三錢〕、甘草〔一錢〕、陳皮
〔二錢〕、芎藭〔一錢五分〕、當歸〔三錢〕、熟地黃〔三錢〕、白芍〔一錢五分〕,
\n共作一服,以水一升,煮四合,日一服。見萬病回春。
凡孕十月,三陰三陽,各養三十日,內輸五精,外受五氣,惟手少陰太陽不養,
心為君主,統攝百脈,下主月水,上為乳汁,手太陽合之,故不專養,天氣盛於東南,
地氣盛於西北,故萬竹之生,始於東南,而成於西北,奏孕之脈,始於足厥陰,
東方木生氣之原也,繼之以手心主,南方火長氣育之也,繼之以足大陰陽明,中央土,
化氣宣之也,繼之以手太陰陽明,百方金,收氣堅之也,繼之以足少陰太陽,北方水,
藏氣成之也,天一生水,故始受水精,土載萬物,故終受土精,氣以順養,精以逆受,
相生無不及,相剋無太過,猶之四時遞嬗,自春而夏,而長夏,而秋,而來而一歲成,
五氣互生,自木而火而土而金而水,而一人成,其理一也,孕之生也,陰陽相合,
氣含陰陽,則有清濁,清者浮升而善動,濁者沈濁而善靜,動靜相交,陽中之陰,
沈而下降,陰中之陽,浮而上升,陽之升也,自東而南,陰之降也,自西而北,
陽升於東,則魂具而化神,陰降於西,則魄藏而凝精,神化則氣生,精凝則質結,
故孕一月如露珠,太極也,陰陽之未判者也,二月如花蕊,太極生兩儀也,陽升陰降,
陰陽之己分者也,三月至五月,形體具而四肢成,陽自東而南,陰自西而北,
五神既宅,四維乃張兩儀生四象也,六月以後,筋骨皮毛九竅百節,無不畢具,
陰陽交育,精氣旋生,四象生八卦也,八卦上而天道備,十月盡而人道,
具所調萬物一太極,一物一太極也,知孕之所以生,則知所以養之之道矣,凡孕三月,
體虛者宜常服滋生湯,滋生湯,熟地黃〔三錢〕、白芍甘草芎藭當歸阿膠〔各一錢〕、
黃芩〔六分〕、砂仁〔一錢〕、糯米〔百粒〕,或參朮養胎飲。
參朮養胎飲,人參〔一錢〕、白朮〔三錢〕、茯苓〔二錢〕、甘草〔八分炙〕、
歸身白芍〔各一錢五分〕、阿膠〔二錢〕、陳皮〔八分〕,體過實者,宜金匱當歸散。
金匱當歸散,當歸川芎藭黃芩白朮白芍〔各一兩〕,治為末,每服一錢,百沸湯調下。
見丹溪心法。
挾寒者,宜加味保胎丸。
減味保胎丸,白朮熟地阿膠〔各二兩〕、當歸杜仲〔各一兩五錢〕、川斷川芎藭
〔各一兩〕、艾〔五錢〕,八味,搗末杵棗為丸,每服五十丸。
挾熱者,宜黃芩散。
黃芩散,黃芩〔一錢〕,搗末,濃煎白朮湯調下,日一,見丹溪心法。
或芩朮湯。
芩朮湯,黃芩〔三錢〕、白朮〔一錢五分〕,二味作一服,見丹溪心法。
或白朮丸。
即前方十倍為丸,如桐子大日三十丸,見丹溪心法。
將產體實而旺者,宜達生散以連之。
達生散,大腹皮〔二錢〕、甘草〔一錢五分〕、當歸白朮白芍〔各一錢〕、
人參陳皮紫蘇枳殼砂仁〔各五分〕、青蔥〔五寸〕,十一味,作一劑,孕九月後服之,
日一服體旺者,至產而止,見丹溪心法。
凡孕,無論虛實,皆宜服便產方,三四月後,三十日服一劑,八九月,
二十口服一劑將產之月,日一服之,是方制合精良,怒可增減俗傅謂宮中十二味,
係明嘉靖間太醫所作,如法服之,絕無難產之患,真良方也。
便產方,當歸〔一錢五分〕、芎藭〔一錢三分〕、厚朴〔七分薑汁炒〕、枳殼
〔六分炒〕、兔絲子〔二錢酒炒〕、艾葉羌活〔各五分〕、貝母〔一錢〕、荊芥〔八分〕
、黃耆〔七分蜜炙〕、白芍〔一錢二分炒〕、甘草〔五分〕,水煎隨宜服之。
見保產輯要。
2=標題= 第三章,孕宜第三
人有清濁厚薄之異,智愚善惡之殊,揆其所始,皆由袓氣,祖氣者先天之氣也,
氣清則善,氣濁則惡,清則聖哲,濁則昏愚,然而凶頑之質,亦生聖人賢哲之嗣,
或多昏昧,何也是豈祖氣之有所變易乎,蓋生成有消息之理,長養寓補救之方也,
凡物陽生而陰成,生人之切,稟氣於父母,兩氣既合胚胎以凝,自此以往,日滋月遂,
至於成人,皆由母氣蘊為五神,發為五氣,育為五精,結為五藏,開為五官,
氣以煦之,血以濡之,得其道則氣厚而神清,失其道則氣觸而神昏,清則可以反濁,
濁則可以害清,自然之理也,譬之稼穡,良莠不同,由於種之美惡,熱使土瘠氣薄,
暘雨不時,灌溉失度,則雖美種,不如荑稗,土沃氣厚,燥濕均平,種雖不良,
亦必大熟故租氣者,稼穡之種也,母氣者土氣也,氣煦血濡者,暘雨也,
攝養之道灌溉之力也。稼穡不能專恃天時,因有灌溉之法,生人不能專恃父氣,
必有補救之方,調之使均,攝之使平,反昧為哲,易濁為清,精微之道也,子居毋腹,
以母氣為氣,以母血為血,母呼亦呼,母吸亦吸,善小生則氣血清和而子性醇,
惡心生則氣血渾濁而子性劣,而母氣之清濁善惡,又隨時而遷,觸物而變,
非有一成不易之常,氣主於心,心之神,主內而應外,外有所接,則神動而氣隨之,
所接善則陽氣動而為清,所接惡,則陰氣動而為濁故妊子,之時必慎所感,
人生而肖萬物者,皆母之感而肖化也,古者婦人妊子,寢不側,坐不邊立不蹕,
不食邪味,割不正不食,席不正不坐,目不視邪色,耳不聽淫聲,則生子端正,
才德過人,昔太任有身,能以胎教,乃生文王之聖,君子美之,〔以上本列女傳〕,
故舊說謂受孕三月,逐物變化,使妊母常觀犀象珠玉寶玩之物,禮樂鐘磬俎豆之事,
誦詩書箴誡,琴瑟詠歌,欲得賢人長者,論述古今思孝之事,盛德大業之人,
則生子多男,氣正而質純,賢良而壽考,亦不過欲和其心志,絕其嗜欲,使心靜於內,
慮謐於中,清氣充滿,濁氣自消,即胎教之道也,夫草木之生,其形色臭味,
皆秉天理自然之化,而何以遷地則形色皆殊,而技者又有栽種灌溉之法,
可以轉白為赤,易苦為甘,草木尚然,況人之至靈者乎,至男女之分,定於祖氣,
未人力所能轉移,舊有轉女為男之法,如繫弓弩弦
〔千金方取弓孥弦臂或繫腰下百一枚絳囊盛帶左日後仍去之〕佩雄黃
〔千金方雄黃一兩絳囊盛帶之〕,置斧下
〔千金方以斧一柄置妊母床下刃向上勿令人知〕,或驗或否,會其適然,
然亦可以袪邪辟惡,以衛陽氣,無損於事,若欲服藥物以改之,無是理也,
妊母常食松子,令子堅實,常食砂仁,可今速產,達生編云,常以麻子油和腐皮食,
可令滑胎,又云,始覺有妊,以布一幅橫束之,上緊下寬,至臨產始去,可今易生,
蓋使腹中偪窄,胎不上長,乍去則驟寬,產時便剎故也,大凡攝養之道,
在善調其心氣,此非醫者所能為,夫生子不善,人之所惡,人之不善,雖由習欲,
實本性生,孔子曰:惟上知與下愚不移,推原其故,皆由未生以前理徽而顯,
事小而大,在智者心知其意,而變通之,教於已生之後,莫若教於未生之時,
以可為者實之人,以不可為者聽之天,是亦為人父母者,所當究也。
2=標題= 第四章,孕忌第四
生人誕育,天理自然,陰陽滋化,本無災害,而每有孕而不固,固而不育,
育而輒夭者,豈生化之理,有所異哉攝養有乖,逆其敘生之道也,古者婦人有孕,
即退居別室,謹持胎教,故彌月而生,無災無害,今人不然,或有孕而不知,
不事養護,其知者,又不知所忌,不慎起居,勞役失宜,舉止違理,欲其無患,
不亦難乎,夫人有富貴食 賤之異,而誕育則皆同,而產孕之變,多起於富貴之家,
人與禽獸,各稟氣血以生,而禽獸之生,初無墮落難產之患,豈非嗜欲有多寡之異,
生理有順逆之分乎,懷孕之後,首忌交合,蓋陰氣動而外泄,則分其養孕之力,
而擾其固孕之權,且火動於內,營血不安,神魂不密,形體勞乏筋脈震驚,動而漏下,
半產難產,生子多疾而夭,淫濁而鈍,甚至孕猶未固,輒動而墮之,一再墮後,
胞室寒滑隨孕隨墮,終身無子而不自知,亦可慨矣,居處動作,最易損傷,起於細微,
人所不覺,體候虛羸者,尤宜慎之,毋登高,毋作力,毋疾行,毋側坐,毋曲腰,
毋跛倚,毋高處取物,毋向非常處大小便,毋久立,毋久坐,毋久臥,毋犯寒熱,
毋冒霜雪露霧,暴雨酷日,烈風疾雷,毋視日月薄蝕,虹霓星變,毋觀土木工作,
及怪獸異鳥奇詭之物,毋入神廟寺院。睹猙獰險惡之狀,一舉一動必謹飭之,
五志之發,鮮能和平,而產孕最宜調攝,孕藉母氣以生,呼吸相通,喜怒相應,
一有偏倚,即至子疾,宜和其心志,毋暴喜,毋過思,毋怒,毋恐,毋悲,毋憂慮,
毋鬱結,顏無忤色,口無惡聲,心無雜念使血氣和平,德性凝定,
不特孕安且生子英賢,無疾而壽矣立飲食,則以沖和澹泊為正,節厚味禁腥濁,
毋飲醇酒,毋食異味,千金方云,食山羊令子多疾,食兔令子缺脣,食犬肉令子無聲,
食桑椹鴨卵令子側出心寒,食雀令子性淫,食虌令子項短,食薑芽令子多指,
雞合糯米食,令子生寸白蟲,雞及乾鯉魚食,令子生瘡,食鮮菌今子驚風,
食水漿令胎絕,食騾馬驢肉無鱗魚螃蟹,皆令難產,食薏苡莧拲蒜蔥麥芽,皆令墮胎,
其藥味則宜和乎調攝,毋犯金石,毋近毒藥,大熱大燥,大攻大表,大寒大涼,
走竄迅疾泄利之品,咸宜禁止,即需施用宜詳酌而慎處之,凡妊娠起居飲食,
惟以和平為上,不可太逸逸則氣滯,不可太勞,勞則氣衰,五月以前宜逸,
五月以後宜勞,冬毋太溫,夏毋太涼,食毋過飽,飲毋過多,養孕之經,不可灸刺,
無故不宜服藥,調之攝之,務使無偏,則得之矣。
2=標題= 第五章,孕疾第五
妊娠諸疾,與常人殊故治法亦異,子居母腹,藉母氣固之,母氣不順子不得安,
必有墯落之患,子氣既損,母氣亦傷,治之者,或僅護胎孕,不敢攻疾,或亟於治疾,
不顧子氣,致子毋交損,大小殞亡,慘烈之禍,於此為甚,素問曰:婦人重身,
毒之何如,曰:有故無殞,亦無殞也,大積大聚,可犯之也,衰其大半而止,
夫大積大聚,病之重者,苟不亟治,立見危迫,故必毒之,使邪去而孕安,
然恐藥勢太過,正氣易傷,故衰其大半,即止不治,古人立法,動出萬全,
不可不究也。
懷妊之後,必患惡阻,惡阻者,謂惡心阻其飲食也,由於經脈既閉,藏氣不宣,
津液停淤,水濕為患,故其候四肢沈重,惡食嘔吐偏嗜一物,頭痛眩暈多臥少起,
若面色如故,脈象和平此不須醫,但調其飲食,適其寒溫,緩緩可愈,
其甚者大嘔吐血,食飲不下,寒熱往來,心中憒悶惡聞食臭,肢節疼痛,疲怠自汗,
色萎肢瘦,勢若危殆,或施治不善,逆其胎氣,致暴作吐下困頓欲絕,
則宜服橘皮茯苓湯。
橘皮茯苓湯,橘皮〔一錢〕、茯苓〔二錢〕、蘇梗〔八分〕、歸身〔一錢五分〕、
白芍〔一錢五分炒〕、砂仁〔五分〕、生薑〔搗去汁三錢〕、青竹茹〔八分〕、炙甘草
〔五分〕,作一服。
三四服不愈,宜半夏茯苓湯,三五服必愈。
半夏茯苓湯,半夏茯苓〔各三錢〕、乾地黃生薑〔各二錢五分〕、
橘皮旋覆花細辛人參甘藥芎藭桔梗甘草〔各一錢七分〕,十二味,以水三升,
煮取一升,分三服,若客熱煩渴,去細辛,加前胡知母〔各一錢七分〕,若冷痢者,
去乾地黃加桂心〔一錢七分〕、熬服後,忌生冷醋滑油膩等物,見千金方。
妊娠傷寒,以安胎為主,無犯胃氣,不可妄汗吐下,泄利小便,其候輕者,頭痛煩熱,
宜芎蘇飲。
芎蘇飲,芎窮紫蘇葉白芍藥白朮麥門冬陳皮乾葛〔各一錢〕、甘草〔五分〕、生薑
〔三片〕、蔥白〔三莖〕,十味,作一服,見東醫寶鑑,甚者,壯熱不解,欲汗之,
宜蔥白湯。
蔥白湯,慈白〔十莖〕、生薑〔六錢〕,二味、以水一升,煮五合,作二服。
見千金方。不解,宜拭身法。
拭身法,麻黃〔二兩六錢〕、竹葉〔三合〕、石膏〔一升為末〕,三味,
以水二升六合,煮取一升去滓,冷拭身體,以故布掩頭額心胸,燥則易之,見千金方,
熱病者,宜豆豉湯。
豆豉湯,豆豉〔三合〕、蔥白〔一兩六錢〕,二味,以水二升,煮一升分三服,
取汗,見千金方。
大煩熱,宜葛根汁飲解之。
葛根汁飲,葛根汁〔六合〕,分三服,間四刻許,進一服,見千金方。
皆須用固孕法,以安其孕。
固孕法,取虌中黃土,水和塗臍,乾復塗之,見千金方。
又方,萍朴硝大黃蛤粉藍根等分貼臍上,見得效方。
妊娠煩懣悶瞀,謂之子煩此由痰濕堙鬱,熱氣薰蒸,上焦之氣,不得流暢,熱鬱過甚,
則胎動漏下,宜竹瀝湯。
竹瀝湯,竹瀝〔三合〕、麥門冬防風黃芩茯苓〔各一兩〕,五味,以水一升,煮六合,
分三服,日一,見千金方。
中風口噤,項背強直,筋脈拘攣發搐不止,痰盛昏迷或時作時止,名曰子,
宜四物湯,量加驅風逐飲之藥,甚則宜羚羊角湯。
羚羊角湯,羚羊角〔鎊〕、棗仁獨活五加皮〔各一錢二分〕、
防風薏苡仁當歸芎藭茯神杏仁〔各七分〕、甘草木香〔各五分〕、生薑〔三片〕,
作一服。
見醫學正傳
若因冬月,外感風寒,壅於肺絡,內風煽熾,故痰氣升逆,昏迷不醒,手足筋脈拘攣,
右手脈閉,左手脈數而濇,妊娠已七八月之間,
症屬子先用開肺氣清肝風之品以救之,宜鉤籐生地竹瀝飲。
鉤籐生地竹瀝飲,鉤籐〔三錢後入〕、大生地〔三錢酒炙〕、炒當歸〔三錢〕、
炒白芍〔二錢〕、明天麻〔一錢煨〕、川芎〔一錢五分〕、川貝母〔一錢去心〕、
製半夏〔一錢五分〕、蘇梗〔一錢〕、陳皮〔八分〕、川朴〔七分薑汁炒〕、
桔梗〔二錢〕、竹瀝三茶匙沖服,一劑不效,再服一劑。
若服前方,拘攣發搐減輕,痰去人稍明白者,用滋木清熱以息風,宜竹茹阿膠湯。
竹茹阿膠湯,青竹茹〔薑汁浸二錢〕、阿膠〔蛤粉炒二錢〕、炒當歸〔三錢〕、
黑山梔〔八分〕、大生地〔四錢〕、生白芍〔二錢〕、川芎〔一錢〕、
明天麻〔一錢煨〕、石決明〔三錢煆〕、陳皮〔八分〕、焦朮〔二錢〕,
右十一味,為一劑。
水腫脹滿,謂之子腫,其候或遍身浮壯,或手足攣腫,或肚腹壅大,高過心胸,
氣逆喘急,甚則損胎,此因水氣過甚,正氣不化,溢於皮肉,輕者產後即愈,
不必施治,甚者宜鯉魚湯。
鯉魚湯,鯉魚一頭〔重十兩〕、白朮生薑〔各一兩六錢〕、芍藥當歸〔各一兩〕、
茯苓〔一兩三錢〕,六味,以水四升,煮魚熟澄清,取二升六合內藥,
煎取一升,分三服,見千金方。
或苓朮湯。
苓朮湯,茯苓白朮〔各一兩三錢〕、黃芩杏仁〔各一兩〕、旋覆花〔三錢〕,五味,
以水二升,煮八合,分三服,見千金方。
小水淋痛,謂之子淋,此由下焦氣化壅閉不行,故水道不剎,鬱而為痛,
宜葵子散解之。
葵子散,冬葵子赤茯苓各等分為末,每服二錢,米飲調下,見金匱要略。
若使閉不通者,謂之轉胞,乃胎氣陷下,壅遏過甚氣道梗阻,故水不得通,
虛人多有之宜參朮飲。
參朮飲,人參白朮半夏陳皮芎藭當歸芍葵藥地黃〔各一錢〕。
甘草〔五分〕、生薑〔三片〕,作一劑,服後探吐之。見丹溪心
法,甚者宜腎氣丸。
腎氣丸,熟地〔八兩〕、山茱萸〔四兩〕、山藥〔四兩〕、丹皮〔三兩〕、茯苓
〔三兩〕、澤瀉〔三兩〕、附子〔一兩製〕、肉桂〔一兩〕,
丸如桐子大每服十王九米飲下,見金匱要略。
若遺溺者,白薇散主之。
白薇散,白薇芍藥各等分為末,酒服一錢,見千金方。
久嗽不止,謂之子嗽,此外感風寒也,甚則動胎,宜百合湯。
百合湯,百合〔三錢〕、紫苑〔一錢〕、貝母〔一錢〕、白芍〔一錢五分〕、
當歸〔一錢五分〕、前胡〔五分〕、茯苓〔二錢〕、桔梗〔一錢五分〕、
蘇葉〔五分〕,九味,作一服。
下痢赤白,謂之子痢,其候腹中疼痛,裏急後重,不得以尋常治法施之,宜薤白飲。
薤白飲,薤白〔三合〕、石榴皮黃連各〔六錢〕、阿膠〔一兩〕、
地榆〔一兩炙〕,以水二升,煮六合分三服,見千金方。
若注下不止,宜膠艾湯。
膠艾湯,阿膠艾葉石榴皮各〔六錢五分〕,以水二升,煮六合分三服見千金方。
若下膿血,宜白朮湯。
白朮湯,白朮當歸黃芩各〔三錢〕,作一服,見醫學正傳。
寒熱往來,一日一作,或間日一作,若有定期,謂之子瘧,發當夏秋,宜香薷保安湯。
香薷保安湯,香薷〔八分〕、柴胡羌活各〔五分〕、陳皮〔六分〕、白朮〔二錢〕、
黃芩〔一錢〕、炙甘草〔四分〕、當歸〔一錢五分〕、生薑〔一片〕、棗〔二枚〕,
作一服。
在冬春,宜驅邪湯。
驅邪湯,白朮藿香砂仁茯苓〔各一錢〕、橘紅草果〔各八分〕、甘草〔五分〕、薑
〔三片〕,作一服,
見丹溪心法。胸滿腹脹,氣逆上千,謂之子懸,此由中焦氣結之故,多得之憤鬱驚惶,
宜紫蘇飲。
紫蘇飲,紫蘇葉〔一錢五分〕、人參大腹皮芎藭陳皮白芍當歸各〔一錢〕、甘草
〔五分〕、薑〔三片〕、蔥〔三莖〕,作一服。
或蔥白湯。
蔥白湯,蔥白〔二十莖〕,以水一升五合,于銀石器內,煮取半升,頓服,并食蔥,
見婦人良方。
若心痛者,宜竹皮湯。
竹皮湯,青竹皮〔三合〕,以酒六合,煮三兩沸,頓服,見千金方。
腹痛者,宜芩朮湯。
芩朮湯,黃芩〔一兩〕、芍藥〔一兩三錢〕、白朮〔六兩〕,以水二升,煮取一升,
分三服,見千金方。
腰痛者,大豆酒主之。
大豆酒,大豆〔三合〕,以酒三升,煮取六合,頓服,見千金方。
妊娠下血,謂之漏胞,甚則崩決不止,陰氣不固,熱動於內,傷其脈絡,故營血內溢,
血盡則死,宜地黃飲。
地黃飲,生地黃〔二兩六錢〕,清酒一升,煮三沸,去滓,頻頻服之或入雞血少許,
見千金方。
或地黃散。
地黃散,乾地黃搗末,酒服三指撮許,三服搓,見千金方。
若胎動不安,腹痛繞臍,腰背皆痛,卒有所下或叫號口噤,四肢厥冷者,宜艾葉湯。
艾葉湯,艾葉阿膠芎藭當歸〔各一兩〕、甘草〔六錢〕,以水二升六合,煮一升,
分三服,見千金方。
若因交合而動胎者,宜八物膠艾湯。
八物膠艾湯,人參白朮茯苓〔各二錢〕、芎藭〔一錢五分〕、當歸〔一錢五分〕、
白芍〔二錢〕、乾地黃〔三錢〕、阿膠〔二錢〕、艾葉〔八分〕,見醫學入門。
因飲酒而傷者,宜黃芩湯。
黃芩湯,黃芩白朮當歸砂仁〔各一錢〕,作一服,日二,見得效方,因喜怒而傷者,
宜佛手散。
佛手散,當歸〔五錢〕、川芎藭〔三錢〕,作一服,丹溪心法,
因鬱悶而傷者,宜蔥白湯,見前子懸下。
因勞役而傷者,宜安脈湯。
安脈湯,人參白朮〔各二錢〕、當歸〔一錢五分〕、阿膠〔三錢〕、炙甘草陳皮
〔各五分〕、芎藭〔一錢〕、兔絲子黃耆〔各一錢五分〕、杜仲〔二錢〕,
因跌墮而傷者,宜續杜丸。
續杜丸,續斷杜仲〔各二兩〕,棗肉搗為丸,如梧桐子大,每服五十丸,米飲下,
見醫學入門。
若腰痛損傷,下血不止,宜馬通湯。
馬通湯,馬通汁〔三合〕、乾地黃阿膠〔各一兩三錢〕、當歸文葉〔各一兩〕,
以水一升六合,煮取八合,內馬通汁,及膠合烊,分三服,見千金方。
若胎奔上搶心危急之候,宜艾葉地黃湯。
艾葉地黃湯,艾葉〔一兩〕、阿膠芎藭芍藥甘草當歸〔各六錢〕、乾地黃〔一兩參錢〕
,以水一升六合,煮取一升,內好酒一升,內膠令消,
分三服,見千金方。
甚者,血從口出,逆不得息,宜蟹爪湯。
蟹爪湯,蟹爪〔三合〕、甘草桂心〔各三錢〕、阿膠〔六錢〕,以東流水三升,
煮一升,內膠分二服,口噤不能服者,格口灌之,藥下便活也,生胎即安,死胎即下,
見千金方。
若因毒藥攻胎,胎動欲墮,血逆衝心,悶亂喘促,大汗不止者,宜白扁豆散,
以解其毒。
白扁豆散,白扁豆為末,新汲水調下二三錢,口噤者斡開灌之,見得效方若因高取物,
胞系有傷兒啼腹中,則令妊母曲身,向地拾物,須臾即止。
若腹中作鐘鳴聲者,取鼠穴中土噙之。
八九月瘖不能言者,不須治之產後即愈。
凡胎動,無故而動,及體素羸弱者,乃衝任脈虛不得固攝,當大補之腹痛者,
宜行其氣,損傷者,宜行其血,餘各因共所由治之。
未及期而產,謂之半產即墮胎也,損氣耗血,甚於正產,二三月猶輕,
六七月為長重,譬之果未熟而強摘之,其根蒂必傷也故凡半產,當與正產同其調養,
而尤加意焉,宜因其所傷而補益之,以善其後,前列諸法,皆可參用,若輕易視之,
則一次半產,後遂習以為常,不得謂非失治之過也,半產後,治疾之法,與正產稍異,
蓋正產惡露多,半產惡露少也,若有肢痛等疾,宜溫補之逐瘀破血之藥,用宜審察,
若數日後大熱而渴,面紅眼赤,欲飲涼水,晝夜不息,此大虛也,寒涼下咽,
即死不治,宜當歸補血湯。
當歸補血湯,黃耆〔一兩〕、當歸〔二錢〕,水煎作一服,見內外傷辨,
若血崩不止者,宜攝陰湯。
攝陰湯,黃耆〔五錢〕、阿膠〔三錢〕、歸身〔二錢〕、白朮〔二錢〕、甘草
〔二分炙〕、稷櫚皮〔一錢炙〕、烏賊骨〔一錢五分炙〕、荊芥〔一錢炒〕,其他諸症,
並詳正產,相時度勢,消急用之,未可拘泥為也。
1=標題= 卷下
2=標題= 第六章,辨產第六
孕滿十月,待時而生自然之道,無所勉強,而世俗不察,或未產而強速之,
致有橫逆之變,推其故,由於未明其理,不辨其候而然,故初覺腹痛,遂謂欲生,
稍事遲延,遂謂難產,方藥以攻之,非法以擾之,使氣卒神亂,子母俱死,富室巨家,\r
其弊尤多,本安也而自危之,本生也而自殺之,可憫也已,辨產之法,脈經曰:
娠婦月滿,則脈離經,離經者,難經所調一呼三至,曰離經,一呼一至,亦曰離經也,
又曰尺脈轉急如切擺轉珠者,欲產也千金方論曰:將產者離經,離經者其脈浮,
朱彥修曰:離經六至,沉細而滑,按切繩轉珠,動疾之象,即一呼三至之義,
一呼三至一吸三至,呼吸定息,脈七至,閏以太息,脈八至,疾之甚也,
朱說與千金方不同,當以難經脈經為正要之胎動欲產,無論浮沈遲速,皆有動象,
無動象者,非正產也。正產腹痛,必連腰及臍,或牽引脊背,胎氣陷下,或目中生火,
轂道挺迸,漿血下後,腹痛愈緊,乃為欲生,若漸痛漸緩,或乍緊乍慢,即漿血交下,
皆非正生,達生編言試痛正產之辨,誤以試痛為正產之害,推勘極精,多可采者,
達生編云,初覺腹痛,第一以忍痛為主,無論為正產,為試痛,痛久自生,
更宜養神惜力、以安睡為妙不可輕易臨盆,蓋子居母腹,端坐不動,至生時轉身向下,
妊母安臥,腹中不至偪窄,易於轉身,若未及轉身,遂使坐草,則嬰兒難於轉運,
復用力以注之,則足先出而成逆產,轉身未定,用力逼之,則手先出而為橫生,
或首骨偏礙而為偏產,種種弊端,皆基於欲速之故,故臨盆以緩為正,即使過遲,
亦無妨礙也,又曰:孕至八九月,或妊母有火,起居不時,令孕不安因而作痛,
所謂試痛也,但須照常眠食,甚則服安胎藥一二劑即止,若誤作欲產,遽令坐草,
即使勉強能生,母氣必損,子亦多夭猶之剖卵出雛,裂繭取蛹,安望生耶,又曰:
腹痛有感寒傷食之候,亦宜辨別,傷食者,當臍而痛,手按轉加,或臍旁如有膹起者,
不連腰及脊,寒痛多在臍下,綿綿延延,無所增減得緩少安也,凡此皆極言欲連之害,
而歸於辨產未明,蓋妊母多畏難產而欲速產者,在主者察脈晰理,明辨而調攝之,
事常而易變,苟不慎察,戕害生命,亦非俯育之道,慎毋謂闈房瑣屑之事,
非丈夫所宜知,而忽略視之也。
2=標題=第七章,產戒第七
產育順事,而俗人多擾亂之,致反順為逆,此雖習俗使然,亦不知之過也輯產時,
所當戒者著於篇,使覽者凜焉。
妊母將產,率多疑懼,腹痛緊急,氣血下注,神不能安,易於驚惶,初次產育,
尤為易擾,而不知者稍有不順,輒恐懼無主,大事張皇,致妊母心亂神散,氣憊而逆,
氣逆則血湧,氣憊則力衰,嬰兒之生,雖自能轉動,亦藉母氣助之,氣逆力衰,
何以能下惟宜溫慰妊母,使勿驚疑,即有不順,勿使知覺,俾心定氣凝,神安力旺,
無論本屬順生,即遇惡候,亦可反逆為順也。
千金方論云,產事雖係穢惡,然不得令死喪活穢之人視之,犯者多致難產,
又忌多人瞻視,惟得一二人在室,產後乃可告人,亦以人棄則易於驚擾,
致妊母心神不定故也。
室中宜適溫涼,夏暑過甚,勿掩門戶,以器貯新波水石許,置室中,以辟熱氣,
免致昏暈,天寒宜置火暖之,母得大熾,令火氣熏灼,
室中人毋大聲毋多語毋差咨太息,毋許駭,毋叱吒,毋祈神問卜,宜安靜如常。
妊母宜惜力,宜安臥,臥宜正不可左右,毋摩腹,毋按腰,毋妄動,毋輕坐草,
初產及天寒尤,忌美其飲食,頻頻與之,若虛羸者,不能多食,以糜粥雜人參末飲之,
毋亂服方藥,毋輕試異術,必辨明正產,胞水已下,交骨不開,或支骨已開,
而子久不下,擇平和之藥,稍稍助之,要之產前調攝既善,亦無須此。
接兒老嫗,俗謂穩婆,宜預擇委善者用之,蓋隱曲之事,非此輩不能為,
而愚蠢奸狡之輩,或妄為動作,故事恐嚇,戕人性命,以炫己之術,不可不慎,
大率以年老為佳,蓋年老則歷事多而性稍醇也。
產後勿問男女,須收拾既定,然後告人,世有急於求嗣者,墮地得男,而產母暴喜,
遂致昏暈,得女則產母不悅,家人又從旁懊惱之,致有鬱厥血逆之患,宜豫防也。
大凡產厄,誤於張皇者半,誤於怠悠者亦半,產育固生人常事,熱苟主者不察,
而漫然聽之,則產母無主而驚疑,為害亦大,往見拘迂者,矯張皇之弊,
謂嬰兒可以自由,眾藉乎人因閉門安臥,勿令人知,而產母體素羸弱,
氣血虛少又性衣矯怯,不能忍痛曲腰護之,偏倚妨之,轉輾欹仄,致嬰兒不得轉動,
交骨不得開張,氣血下注,久無泄路,勢必逆而上行,一日之間,而子母俱死,
如此者,何啻無故而自殺之哉,此皆不明其理,不究其道,愚而自用,殘賊人倫,
夫產孕者,生生之本,天理之原,似續攸關,斷宜詳慎也。
2=標題= 第八章,用藥第八
產時用藥,有二弊焉,方伎之士,多取速效,肆用峻利之藥,以炫己之術,其效者,
藥甫入口,而難產即下,眾人駭服,推為神奇,而不知一時便利,子母大傷,
至產後發疾,遂至不起,嬰兒或墜地不舉,或舉而輒夭,而又委之天命,歸咎後醫,
日殺生命而人莫之知,深可痛惜,古方如兔腦鼠腎蛇蛻回生諸藥,只堪備至急之用,
安可妄試,尤有甚者,挾不經之術,無稽之方轉韓傳布,謬為仙授,乘人之急,
以脅人之利,功則歸己,過則歸人,世俗憒憒,多為所愚,不可譬曉,此一弊也,
而矯其弊者,遂謂產孕本無須用藥,常變順逆,悉靜而聽之於天,斯言誠善熱,
必自懷妊至臨孕,攝養無乖,然後可也,苟或不善,即可反順為逆,
而仍執勿藥之說以自愚,是何異未能辟穀,而謂人可勿食耶,此二弊也,
且天下亦或有生而難產者,或未孕之先,即有宿疾,或氣血羸弱,骨格繁密脈絡堅緻,
皆令難產,亦藉臨時藥力以扶助之,但宜斟酌盡善,擇平和之命,醇正之法,
相不得不用之時,而後用之如加味芎歸湯,佛手散,味和而力厚,氣平而效速,
斯為善也。
加味芎歸湯,當歸〔一兩〕、川芎〔七錢〕、龜板〔手大一片醋炙研〕、
婦人髮〔如雞卵大一枚瓦上熔存性〕,水一升,煎四合服之見醫學入門。
佛手散,當歸〔五錢〕、川芎〔三錢〕,作一服,見丹溪心法。
富貴之家,產後必服人參,而致死者多,矯其弊者,并倡產後無補益之說,
而致死者亦多,蓋不明其理,左右皆誤夫產後諸疾,多出於虛,人參非不可用,
而用之亦自有法,得其法,益身而卻疾,不得其法,致疾而促生,不可不辨,
服參之法,在子方墜地,參已入口,一刻之間,過此一刻,便不可服,
蓋產時氣血下注,上中二焦,盡屬虛寒,產後氣復上行,下焦惡血填湊,血道梗塞,
氣道亦滯,驟加補中之藥,血道未開,氣道益阻,遂有惡露不行,瘀血上逆之患,
若當兒甫墜地,一刻之間,氣血猶未上行,藏府空虛,脈絡困乏,人參入腹,
甘溫之性,宅中土而運脾精,輔正氣而逐惡血,灑播精微,灌溉經脈,氣強則行速,
脈潤則道通,惡露順下,乳汁通流焉有他患且新產之後,百脈皆動而下行,自下而上,
淤濁者去,精華者留,有更薪之象,婦人宿疾,多在血內,平時所不能除者,
此時可以除之,卻病益身,非妄說也。
凡欲服參者,將產時即宜製就,汁宜濃厚,可以一飲而盡,
〔或以人參一二錢研為末另以錢煮汁調服〕令一人司之,俟兒首既出,即與服之,
參盡而兒適墮地,乃為合法,苟失其法,為害非小,而復歸咎於參之不可用,
豈不謬哉。產時應變,皆倉卒之際,所有藥物,亦宜豫籌,有備無患,不可渴而掘井,
而鑄兵也。
2=標題= 第九章,應變第九
產育本順事,不幸而至於逆,變起倉卒,安危係於片時,亦人生至急之事,
極難之治也,應變之術,宜切究焉,凡產之變有五,曰橫產,曰逆產,曰偏產,
曰礙產,曰盤腸產。橫產者,兒橫腹中,手臂先出,治法令產母仰臥,囑收生嫗,
徐徐推兒下身,令宜上以手中指,摩其肩,推上而正之,又以手摩其耳,令頭正自生,
或以小鍼刺兒手,入一半分,徐徐送入,不入以鹽塗之。
逆產者,兒未轉身兩足先出,以鹽塗兒足心,鍼刺如上去,或以爪搔之,
并以鹽摩母腹,兒得痛痒,驚縮而轉,自當迴順。
偏產者,產時兒首偏柱一傍,雖近產門只露額角,終不得下,治法,令收生嫗,
以手徐徐正其頭,若因腦骨偏柱穀道,當以綿衣炙火令熱,裹手於穀道外,徐徐推之,
俟正,然後坐草,若產時兒不向產門,宜趨穀道者,宜熱鹽令熱,
以紬裹於穀道外熨之。
礙產者,兒首正抵產門,久而不下,此必轉身時,臍帶攀掛兒項,或肩,當急令安臥,
令收生嫗,推兒近上,徐徐通手,以中指按兒兩肩,理脫之,然後坐草,
蓋此候最為險惡,慎毋輕易用力,若纏繞於項,復用力以注之,則其纏愈緊,
致子死腹,中不可不慎,凡橫逆諸產,加法拯救,皆宜內服加味芎歸湯,佛手散
〔加味芎歸湯見用藥篇佛手散見孕疾篇〕以助之,若不能用法,但令靜心安臥,
服前藥一二劑,亦效。盤腸產,子腸先出,兒即隨下,或腸隨兒下,此由下焦素虛,
不得收攝氣血下注,無以固之,或用力太過,一次如此,凡產皆然,宜以溫湯潤之,
溫諭產毋勿令驚慌,以好醋半盞,新汲水如醋十之七,調和,驟噀產母面,或背,
三噀則收或以磨刀水微潤腸,煎磁石湯一盞飲之,或以萆麻子搗敷產母頂心,視收入,
速洗去,遲則為害,內宜服補益升提之藥,慎謢其腸勿令見風,若遭風侵,
多有不能收入者,產時交骨不開,最為惡候,此由陰氣大虛,血液衰少,
宜加味芎歸湯,甚者加肉桂少許。
子死腹中,其候心腹脹悶,重墜異常,產母面赤舌青,指甲皆青,
或口出惡臭者是也,若面舌唇口俱青,口沫出者,子母俱死,面青舌赤者,
母死子生宜佛手散,或乎胃散。
平胃散,蒼朮厚朴〔薑汁炒〕、陳皮〔各三錢〕、甘草〔一錢二分〕,水煎加朴硝
〔二錢〕化服,其效頗速。
或蟹爪湯。
蟹爪湯,蟹爪〔一升〕、甘草〔一尺〕、阿膠〔一兩〕,以東流,
水三升煮蟹爪甘草,得一升,去滓內膠令烊,分二服,見千金方。
若雙胎一死一生者,服之能令生者安而死者出,若乾燥著脊不能下者,宜葵子湯,
脂蜜酒,以滑之。
葵子湯,葵子〔三合〕、阿膠〔一兩六錢〕,以水一升六合,煮六合頓服,未效,
再作一服,見千金方。
脂蜜酒,豬脂白蜜〔各三合〕、醇酒〔六合〕,合煎取六合,分二服,見婦人良方,
按無豬脂以麻子油易之,亦可。
又治雙胎一死一生者,先生一胎,腹中尚有一胎不下,或手先出,將手推入,
或足又出,推之不入,生至三日,兒足不動,知胎死,三日中服催生方,葵子湯,
加味芎歸湯,皆不效,產婦腹不痛,不起陣,房內夏宜涼,冬宜煖,
室中一二人宜寂靜切不可驚慌,不要親戚來看來問,以安產婦之心,若旁人驚慌,
言語張皇,產婦聞之心慌則生恐懼,必至誤事,凡危急之際,更宜安靜用藥,
非土牛膝葵子湯,不能下也土牛膝冬葵子湯,土牛膝〔五錢〕、冬葵子〔一兩〕,
二味,宜買三服,用灌三個盛藥煎好,一刻時候,連服三劑,死胎即下,
何以要用三劑,一刻時候連服者,若服一劑,產婦腹痛一陣,即止,死胎送不下來,
連服三劑,腹痛緊而血來猛,產門即開,將死胎送下,胞衣隨胎而出矣,
因經驗用藥如此,故注明以救危急之症也。
產時用力太過,水衣早破,漿水盡下,產戶乾澀,或坐草日久,為風所久,因而腫脹,
多致難產,或產時子忽不動,是妊母力乏之故,勿誤為死,肆用攻逐,
皆宜加味芎歸湯〔見前方〕。
產時,妊母忽猝然氣痿暈絕,目翻口噤面忽唇青,口沫流出,子母俱殞若,
若兩顴微見紅色,子死母生,此至危之候,宜霹靂丹救之。
霹靂丹,蛇蛻一條蠶退紙并燒存性〔各用兩錢〕,男子頭髮燒灰,
路旁左足草鞋燒存性〔各用一分〕、乳香〔五分〕、黑鉛〔二錢五分〕、水銀
〔七分五釐〕,以鉛和水銀,入鍋中火上鎔化,結如砂子研治為末,和諸藥,
以豬心血和丸,如梧桐子大,金箔為衣,每用三丸,流水下,或煎化灌之,
見醫學入門。
嬰兒既生,胞衣不下,亦多危險,達生編云,用力太早,交骨強開,
兒甫出而骨即隨閉,以致不下,急宜斷臍帶,以麻線將臍帶繫緊,又雙折之,
再繫一道,勿令風入,以輕物墜之,但令產母安心定氣,稍遲當痿而下,
慎勿令收生嫗,妄用手取,致損及臟腑,因成惡疾,若血流入衣中,為血所脹,
致不得下,腹中脹滿上衝心胸,疼痛筋急者,宜佛手散〔方見前〕。
若以手按之,痛猾緩者,此氣虛也,宜益母湯。
益母湯,益母草〔一兩〕,酒煎,加童便一杯服之,見達生編。
若危者,宜牛膝湯。
牛膝湯,滑石〔二錢研末〕、木通當歸牛膝瞿麥〔各一錢五分〕、冬葵子〔二錢〕,
共作一服,見局方。
若急上搶心者,或死胎上搶心者,宜用熨法。
熨法,取蟻垤土一升,熬熱,囊盛熨心下,令不得上,見千金方。
若輕者,以草紙燒煙,熏產母之鼻,令納氣即下,或以髮入口作嘔,亦佳千金方,
載產時穰法,雖未明其理,而頗有效驗,并附著以備用,凡欲產宜脫尋常所著衣,
籠宵頭及窟口,令至密,即易生,若逆生者,以手中指取釜底墨實兒足下,
作X形,即順生,或書父名於足心,或以車轄脂如上法書畫,若胞衣不下,
取夫內衣蓋井上,即出,本草載臨產取赤馬皮鋪身下,又以海馬石燕兩手持之,
皆今速產云。
凡應變皆以凝神息慮為主,毋得張皇以擾產母,心欲細而定智欲敏而速,
法欲簡而捷藥欲峻而安,毋取劫功毋貽後患,凡遇危急,無不皆然,不特產孕之一端也。