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拒當糊塗準媽咪 懷孕會變笨？
媽媽寶寶雜誌
記者:文‧執行╱吳佩儒 採訪
諮詢╱台北醫學大學附設醫院婦產科暨生殖


媽媽們大多有這樣的經驗，懷孕時總覺得自己變糊塗、記憶力也變差了，經常丟三落四，難道懷孕真的會讓人變笨嗎？別擔心，懷孕對智力並不會產生影響，只要懂得善用方法，就能讓腦袋保持靈光，不再成為糊塗準媽咪。

常聽人說，懷孕之後會變笨、變糊塗，是否果真如此呢？從醫學的角度來看，懷孕會造成女性在生理及心理上的改變，因此，母體或多或少都會受到影響，腦袋不靈光的情形也就時有所聞了。

影響記憶力的3因素

記憶力其實是相當抽象的，一個人的記憶力好不好？通常也是極為主觀的感覺。彰化基督教醫院神經科臨床心理師黃耀庭表示，在醫學上，記憶力的好壞有其檢測標準，主要是與年齡及教育程度相仿的其他人相較所得出的結果。
一般來說，影響記憶力的因素很多，常見的包括：

1.睡眠：長期睡眠品質不良或睡眠時間過長，對記憶力都會有影響。

2.情緒：當情緒緊繃或處於憂鬱狀態時，記憶力也會出現下降的情形。

3.藥物：服用某些藥物時，對腦部運作會造成影響，連帶地也可能影響記憶力。

這些對記憶力會有影響的常見因素，其實都可以經由正確的處理而獲得改善，重點在於必須先找出真正的原因，才能確實地「對症下藥」。

無法找回的記憶～失智症

除了睡眠、情緒、藥物等因素之外，大腦皮質的退化也會導致記憶力喪失，也就是所謂的阿茲海默氏症（退化型失智症），這種情況是因為腦部病變所造成，因此，一旦發生就無法改善或回復。

荷爾蒙也可能造成影響

根據研究報告指出，懷孕對記憶力的確有影響，尤其是中、後期更加明顯，主要原因雖然尚未有確切的定論，但不排除是與荷爾蒙的分泌有關。

懷孕期間，女性荷爾蒙會大量分泌（中、後期甚至可達到孕前的500～1,000倍），台北醫學大學附設醫院婦產科暨生殖醫學中心主治醫師王瑞生表示，由於這些荷爾蒙會產生一些代謝產物，有可能影響腦部神經傳遞物質與其特定的受體結合，進而抑制了腦部的刺激反應能力，造成記憶力下降。

心理層面也不容忽視

荷爾蒙固然是可能影響孕期記憶力的原因，但不容忽視的是，孕婦在面對為人母的新角色時，心理層面會出現極大的變化，其中有期待與愉悅，當然也包括了不安與擔憂，這些複雜的種種情緒，同樣有可能影響到孕婦的睡眠狀況，或是對周遭事物的專注力。王瑞生醫師指出，當孕婦的專注力受到影響，丟三落四的情形就容易出現，看在孕婦或他人眼裡，自然會覺得懷孕期間的記憶力好像變差了。

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「睡眠真的很重要！每次只要睡不飽，我的腦袋就變得不靈光。如果妳也有睡不好的煩惱，不妨試試看我的小方法，準備一套舒服的寢具，對幫助入睡有不錯的效果喔！」

國外的研究發現

1993年，英國學者針對孕婦進行測試，發現受試者當中有極高比例的孕婦無法回憶起剛剛才看過的資料，顯示其記憶力確有下降的情況；但是在辨識或理解能力的部分，與孕前相較則沒有太大的變化。1998年，美國行為精神醫學專家Keenan等人，同樣也發現懷孕後期的記憶力有明顯下降的跡象。

從研究報告看來，懷孕期間的確會出現記憶力減退的情形，但至今仍未找出確切的證據，可以證明造成孕期記憶力下降的真正原因為何。

顛覆傳統認知～懷孕後會變聰明！

美國的科研小組曾在《科學美國人》撰文指出，懷孕生子會讓女性變得更聰明。研究人員發現，懷孕、生產及哺乳期間，女性體內的荷爾蒙變化可重塑大腦、改變腦部某些區域神經元的大小，再加上女性為了撫育孩子所產生的強烈情感體驗，也會對大腦產生刺激，加速腦細胞的代謝，因此會變得更聰明，敏銳度也會大大提升。

面對兩派不同的研究結果，王瑞生醫師表示，從臨床上來看，大多數孕婦在主觀上都會覺得自己的記憶力變差了，然而目前醫學上對孕期記憶力的問題還沒有定論，未來仍有值得研究探討的空間。

產後記憶力就會恢復

由於大部分孕婦都覺得懷孕期間記憶力會變差，那麼產後記憶力是否會恢復，也就成為她們所關心的問題之一。2001年，日本曾經利用視覺重現記憶測驗的方式，針對54名孕婦做研究，發現懷孕期間記憶力下降的現象，在產後就會恢復，並不會造成持續性的記憶力衰退。

黃耀庭心理師指出，記憶力並非不可逆，除了腦部病變引起的記憶力缺陷之外，只要針對影響記憶力的因素加以處理，就能讓記憶力恢復。因此，孕婦其實不需要過於擔心，等到產後摒除了生理及心理上的影響因子，記憶力便可以恢復到孕前的水準。

您知道「記憶門診」嗎？

過去提到記憶力的問題，大多數人只能無奈以對，但是您知道嗎？現在有所謂的「記憶門診」，以彰化基督教醫院為例，其服務團隊是由神經內科醫師、精神科醫師、神經科與精神科臨床心理師、衛教師及社工所組成，主要是針對失智症病患及其家屬進行全人的服務與照顧，包括了相關疾病的評鑑與治療、疾病及相關症狀諮詢、社會福利資源訊息的提供、家屬的衛教等。黃耀庭心理師表示，除了失智症以外，記憶門診也可為中風、腦部受損等患者，提供認知功能的評估；當然，如果有不明原因的記憶力困擾或問題，同樣能到記憶門診尋求專業諮詢。

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「聽自己喜歡的音樂，有助於舒緩心情，如果不嫌麻煩的話，還可以挑選古典音樂或胎教音樂來聽，既可以讓自己放鬆，又能對寶寶進行胎教，是一舉兩得的好方法喔！」

善用可提高記憶力的方法

記憶力變差雖然是孕期常見的困擾，但孕婦也絕非無計可施，只要能掌握一些簡單的方法，就有助於提升記憶力，擺脫「糊塗準媽咪」的夢魘。

1.保持充足睡眠：睡眠可幫助大腦思路變得更清晰，是避免記憶力下降的基本條件。懷孕期間因為荷爾蒙的影響，經常不容易入睡或睡眠品質不佳，建議睡前可以聽音樂、洗溫水澡、按摩，都是幫助入睡的不錯方法；如果晚上真的睡不好或睡不著，也別忘記利用白天的空檔時間稍做休息，補充睡眠。

2.聽音樂或閱讀：聽音樂或閱讀書籍能讓情緒放鬆、紓解壓力，也可以改善記憶力變差的問題。值得提醒的是，孕婦在選擇音樂時，儘量以輕柔的旋律為主，如果節奏過於強烈，可能會產生反效果。

3.認真勤做筆記：做筆記是解決記憶力變差最快速的方法，孕婦如果能養成隨手記錄事情的習慣，即使事情再多，也不用擔心會漏掉或忘記。另外，現在相當流行的個人化數位助理（如：PDA），也是孕婦可以多加利用的工具之一。

4.培養固定興趣：試著找出自己有興趣的事情去做，可以轉移注意力，讓心情比較平靜，或是從事簡單的運動（散步、瑜伽皆可），也能幫助放鬆，讓思緒變得更清楚、腦袋更靈活。

營養也有影響喔！

懷孕期間除了講求均衡飲食，也要適度地補充營養，像是鐵質、鋅、維他命B12、葉酸等。以鐵質為例，孕婦如果缺乏鐵質，血液中的血紅素會減少，帶氧能力也就變差，進而影響腦部細胞的活化狀況，或多或少對記憶力都會造成影響，因此，建議孕婦可以多補充含鐵質的食物。

別讓自己扛下所有責任

相較於懷孕前，孕婦除了要顧好家庭、工作之外，還必須照顧腹中的胎兒，有形與無形的壓力都會增加。王瑞生醫師特別提醒，孕婦必須懂得減輕自己的壓力，不要把所有事情都攬在自己身上，應該主動尋求家人或工作伙伴的協助，減輕工作量，如此一來，對於提升記憶力也會有所幫助。

準爸爸請多一些體貼

當另一半正面對著孕期記憶力減退的困擾時，準爸爸不妨多付出一些關心，隨時幫忙提醒另一半，千萬不要挑剔她忘東忘西，會讓她更感壓力。

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「懷孕前就習慣隨手做筆記的我，懷孕之後更是筆記本不離手，用來對付不靈光的腦袋，尤其再搭配上可愛造型的便利貼，即使記錄資料密密麻麻，也會覺得很可愛呢！」


王瑞生 醫師
現任／台北醫學大學附設醫院婦產科暨生殖醫學中心主治醫師
經歷／台北醫學大學附設醫院婦產科暨生殖醫學中心研究醫師
美國紐約州羅徹斯特大學醫學院喬治偉伯癌症暨生殖內分泌研究中心研究員
學歷／台北醫學大學醫學研究所

黃耀庭 臨床心理師
現任／彰化基督教醫院神經科臨床心理師
經歷／大林慈濟醫院身心醫學科臨床心理師
台灣臨床失智症學會會員
台灣失智症協會會員
學歷／高雄醫學大學行為科學研究所神經心理學組
英國牛津大學實驗心理學系進修