岐黃醫林--中醫論壇

白帶量變多，且維持一陣子，陰部也常覺得有搔癢，這可能是陰道炎，天主教聖保祿醫院婦產科主治醫師呂理政表示，一發現這些症狀，要趕快就醫以免陰道炎惡化，延及骨盆腔而導致不孕。


陰道炎是婦女疾病，症狀若是輕微治療1個星期即可痊癒，但若嚴重可能要長期抗戰，甚至會感染到骨盆腔，屆時子宮頸癌、骨盆腔發炎等嚴重疾病都會產生，陰道感染包括念珠菌感染、滴蟲感染、細菌感染。婦女可視情況醫治，平常也可從內分泌物變化，來觀察是否有陰道炎。


三種感染

念珠菌感染最輕微
念珠菌感染，會造成外陰部搔癢，想抓又不敢抓，讓女性朋友很尷尬。
念珠菌所導致的陰道炎，症狀算是最輕微，只會局部感染，但會造成外陰部搔癢、疼痛，不過念珠菌抗藥性較強，比較難治療，其他菌種感染的陰道炎只要約1個星期就可以治療痊癒，但念珠菌感染需要2個星期。

滴蟲感染多經性伴侶
滴蟲性的陰道炎感染，通常都是由性行為所傳染，症狀從出現黃綠色或灰色陰道分泌物、產生臭味分泌物、到搔癢、灼熱感都有，且嚴重病患會影響到尿道，造成排尿困難，如果有滴蟲性陰道炎，也須進一步檢查是否因梅毒、皰 疹、愛滋病等所引起，所以最好也請另一半一同治療，避免再次感染。

細菌感染最嚴重
細菌性的陰道感染，最有可能會侵襲到子宮、卵巢等，造成骨盆腔發炎，如果骨盆腔發炎就可能會有發燒、腹痛，嚴重還可能使輸卵管阻塞，造成不孕，或是嚴重發炎引起敗血症，可能造成生命危險。


異常判斷

白帶量太多
正常陰部分泌物是帶白色透明狀，如果突然大量分泌，且變成黃色、綠色，則可能是陰道炎、子宮頸癌、懷孕等，必須要進一檢查。 懷孕或是排卵期前白帶都會增多，在觀察白帶分泌情形時，也必須考量排卵期或是懷孕等因素。

外陰部搔癢
如果外陰部有搔癢感、灼熱感，也可能是陰道發炎，要進一步做檢查。

陰部有臭味
陰部的分泌物通常是帶點酸味或是沒有味道，如果是臭味或是異於酸味，也可能是陰道發炎。


這樣做

正常作息
外陰部的PH值為弱酸性，平常不要熬夜，作息保持正常才不會影響PH值，有人喜歡自己買陰部清潔劑灌洗陰道或愛泡溫泉，都可能影響PH值，陰部受到感染機率也增加。

勿用衛生棉條
生理期間，醫師建議女性多使用衛生棉，不用要用衛生棉條，避免忘記取出，而導致陰道發炎。

穿棉質底褲
棉質底褲較通風，陰部才不會悶著，悶濕環境容易滋生細菌，也容易引起陰道發炎。

固定性伴侶
多重性伴侶，陰部受到感染的機會也較高，而性行為中插入異物，也容易受感染。


專家說 陰道炎最好門診檢查

呂理政 天主教聖保祿醫院婦產科主治醫師
患有陰道炎的婦女可能因不好意思或覺得是小病，而自行到藥房買藥，醫師表示，這樣只有3到5成的正確診斷率，因此建議最好到婦產科門診做詳細檢查，且可進行顯微鏡檢查找出感染源，做出正確治療。

難以啟齒的癢～談女性陰癢的中藥藥浴法

台北市立萬芳醫院


平 日在門診中常常會有一些婦女同胞會抱怨她的陰部很癢，尤其在公共場所陰癢發作時，那種欲搔而不得的痛苦，實在是難以言語形容。所以陰癢雖然是一個小毛病，卻是不可忽視的。

引起外陰搔癢的原因很多，能夠找出病因才能對症下藥根本治療，一般常見的原因如下：
1.陰道分泌物引起外陰搔癢：因為陰道滴蟲或白色念珠球菌感染，使陰道分泌物太多，流到女陰時，刺激外陰部造成搔癢。

2.化學物質過敏：外陰部接觸緊身尼龍衣褲或肥皂、清潔劑等，造成過敏現象，誘發外陰搔癢。

3.藥物、糖尿病引起：如過度使用腎上腺類固醇、抗生素、口服避孕藥等都可能誘發外陰搔癢。

4.缺乏動情素：少女或已進入更年期婦女可因動情素不足而造成外陰搔癢。

而中藥用於治療外陰搔癢的藥物很多，以下介紹一些中藥藥浴法，讓您不再陰癢癢心煩煩：
1.動情素缺乏者：苦參、百部、蛇床子、地膚子、白蘚皮、紫槿皮各30克，龍膽草、黃柏、花椒、蒼朮、枯礬各10克，用2000c.c的水煮至1000c.c，將藥渣棄之，藥水拿來清洗外陰部，並趁溫熱時早晚熏洗外陰。

2.陰道分泌物引起外陰搔癢：土茯苓、苦參、蛇床子、花椒、烏梅、苦楝皮、雄黃、枯礬、黃柏、地膚子以上各藥等分，用水煮沸，置之盆中，趁熱坐盆上熏之，待水溫稍減再坐浴15分鐘。

3.化學物質過敏：蛇床子、苦參根、艾葉各30克，明礬20克，用800c.c水煮沸，趁熱熏之，待水溫稍減再坐浴15分鐘。


中藥陰癢藥浴法對於外陰搔癢有很好的效果，但患者平日也要注意個人清潔，勤洗滌勤換衣褲，避免過食辛辣刺激的食物。而若患者有情緒失調，心肝鬱火者可酌加內服丹梔逍遙散或加味歸脾湯治療。〈作者卅中醫科主治醫師 李靜姿 〉

醫師的叮嚀》陰道滴蟲

【記者韋麗文/台北報導】


感染陰道滴蟲是一種非常普遍的性病，婦產科醫師指出，病患常出現陰道炎，因為嚴重搔癢以及膿臭分泌物而就醫，只要使用口服藥物治療，且性伴侶必須同時治療，以免交互感染。

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馬偕醫院婦產科主治醫師徐金源指出，陰道滴蟲是引發婦女陰道炎的主要原因之一，屬於肉眼不可見的寄生蟲感染疾病，多因性行為而感染。病患通常會出現嚴重搔癢、排尿疼痛、分泌物增加且有腥臭味，甚至滴蟲侵犯到膀胱，因此出現頻尿現象，在陰唇會出現紅腫，因此被稱為「草莓子宮頸」。


陰道滴蟲多由男性傳染給女性，但是男性尿道較長，尿液容易將滴蟲沖出體外，因此較不容易感染，感染了也不會出現症狀，但是女性則容易引發陰道、尿道症狀。


陰道滴蟲的治療非常簡單，只要口服藥物即可，但是必須性伴侶也接受治療，否則容易產生乒乓交互感染。


【2006/03/05 聯合晚報】